DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id
No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
1 9/18/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas alamat Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu alamat pasien pasien salah tentang identitas alamat pendaftaran untuk pasien
pasien mengulang identitas dengan
jelas
2 9/20/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
3 9/26/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 10/4/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
2 10/5/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
3 10/13/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas alamat Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu alamat pasien pasien salah tentang identitas alamat pasien pendaftaran untuk pasien
mengulang identitas dengan
jelas
Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 11/7/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
2 11/28/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien dan alamat identitas pasien dengan huruf
pasien kapital yang jelas dan meminta
pasien mengulang kembali pada
saat penyampaian identitas
3 11/30/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu yang salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
tertulis nama identitas pasien dengan huruf
pengantar pasien kapital yang jelas dan meminta
(kakeknya) pasien mengulang kembali pada
saat penyampaian identitas
Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 12/4/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
2 12/18/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas
3 12/24/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas