Anda di halaman 1dari 13

PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : JANUARI 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 31 Januari 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : FEBRUARI 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 28 Februari 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN :MARET 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 31 Maret 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : APRIL 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 29 April 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : MEI 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 31 Mei 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : JUNI 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, Juni 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : JULI 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 31 Juli 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : AGUSTUS 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Tindak Lanjut Keterangan

NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

Cirebon, 31 Agustus 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : SEPTEMBER 2017

No Tanggal Masalah Analisa Penyebab Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
1 9/18/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas alamat Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu alamat pasien pasien salah tentang identitas alamat pendaftaran untuk pasien
pasien mengulang identitas dengan
jelas

2 9/20/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

3 9/26/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

Cirebon, 30 September 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : OKTOBER 2017

Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 10/4/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

2 10/5/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu nama pasien tidak jelas tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

3 10/13/2017 Kesalahan Identitas pasien Tulisan identitas alamat Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
yaitu alamat pasien pasien salah tentang identitas alamat pasien pendaftaran untuk pasien
mengulang identitas dengan
jelas

Cirebon, 31 Oktober 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : NOPEMBER 2017

Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 11/7/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

2 11/28/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien dan alamat identitas pasien dengan huruf
pasien kapital yang jelas dan meminta
pasien mengulang kembali pada
saat penyampaian identitas

3 11/30/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu yang salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
tertulis nama identitas pasien dengan huruf
pengantar pasien kapital yang jelas dan meminta
(kakeknya) pasien mengulang kembali pada
saat penyampaian identitas

Cirebon, 30 November 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEGAMBIRAN
Jalan Buyut Gambir Baru No. 04 Telp (0231) 224409 Cirebon Kodepos 45113
E-mail : pkmpegambiran2015@gmail.com Website : http//puskesmas-pegambiran.web.id

TINDAK LANJUT TERHADAP PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC


(KEJADIAN NYARIS CEDERA)
BULAN : DESEMBER 2017

Analisa Penyebab
No Tanggal Masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut
Masalah
1 12/4/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

2 12/18/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

3 12/24/2017 Kesalahan Identitas Tulisan identitas pasien Konfirmasi ke Pendaftaran Menganjurkan petugas
pasien yaitu nama salah tentang identitas pasien pendaftaran untuk menulis
pasien identitas pasien dengan huruf
kapital yang jelas

Cirebon, 30 Desember 2017


Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pegambiran Petugas Farmasi

Eyo Karmulya, SKM, M.Kes Siti Masito


NIP. 19621002 198503 1 007 NIP. 19820202 201406 2 004

Anda mungkin juga menyukai