PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

KECAMATAN MUARA PAYANG

Alamat : JL. Lintas Pagaralam – Bengkulu Desa Lawang Agung Lama

Lawang Agung Lama, 21 juni 2021

Nomor : 821.2/011/KMP/2021 Kepada Yth,

Sifat : Penting Bapak Bupati Lahat

Lampiran: 1 (satu) lembar Melalui : Kepala BKPSDM Kab. Lahat

Perihal : Permohonan Pengisian Kasi Pemerintahan di,-

LAHAT

Dalam rangka profesionalis pelayanan bagi masyarakat serta pengisian Formasi Jabatan
struktur organisasi pemerintahan Kecamatan Muara Payang, dimana salah satu Jabatan Kasi
(Pemerintahan) Kantor Camat Muara Payang yang baru-baru ini telah pensiun terhitung 25 juni 2021.

Berkenaan dengan hal tersebut diatas, dengan ini di mohon kepada bapak agar
jabatan tersebut dapat diisi oleh salah satu ASN (PNS) yakni :

Nama : IRWAN MURSALIN,SE

NIP : 1981106222010011006

Perangkat/Gol : Penata Muda TK.I (III/b)

Jabatan sekarang : Kasubag Umum dan Kepegawaian

Jabatan yang di usulkan: Kasi Pemerintahan

Pendidikan terahir : S1

Alamat : Desa Muara Payang

Bahwa ASN (PNS) yang tersebut diatas, menurut pandangan kami mampu dan cakap
untuk menduduki jabatan dimaksud. Sebagai bahan pertimbangan Bapak di lampirkan persyaratan
sebagai berikut :

- Foto Copy SK Pangkat Terakhir

- SKP 2 Tahun terakhir
- Daftar Riwayat Hidup ASN yang bersangkutan
- Ijazah pendididkan terakhir yang bersangkutan

Demikianlah permohonan ini disampaiakan, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Camat Muara Payang

SAPUAN ZALDI, SE.MAP

NIP: 196708071992031002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
KECAMATAN MUARA PAYANG
Alamat : JL. Lintas Pagaralam – Bengkulu Desa Lawang Agung Lama

Lawang Agung Lama, 21 juni 2021

Kepada
Yth. Bapak Camat Muara Payang
di-
TEMPAT
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : IRWAN MURSALIN,SE
NIP : 198106222010011006
Perangkat/Gol : Penata Muda TK.I (III/b)
Jabatan sekarang : Kasubag Umum dan Kepegawaian
Pendidikan terahir : S1
Alamat : Desa Muara Payang, Kec. Muara Payang, Kab. Lahat

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak kiranya berkenan memberikan

izin sekaligus rekomendasi kepada saya dalam rangka usul pengajuan dan permohonan
pengisian JABATAN KASI PEMERINTAHAN pada kantor camat Muara Payang
kabupaten Lahat. Sebagai bahan pertimbangan Bapak berikut saya lampirkan persyaratan
sebagai berikut :

- Foto Copy SK Pangkat Terakhir yang dilegalisir

- SKP 2 Tahun terakhir
- Daftar Riwayat Hidup
- Ijazah pendididkan terakhir yang dilegalisir

Demikianlah permohonan ini disampaiakan, atas perkenan Bapak diucapkan terima

kasih.

Pemohon

IRWAN MURSALIN, SE
NIP: 196708071992031002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
KECAMATAN MUARA PAYANG
Alamat : JL. Lintas Pagaralam – Bengkulu Desa Lawang Agung Lama

SURAT REKOMENDASI
Nomor : 420/84/MP/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Camat Muara Payang dengan ini memberikan
rekomendasi kepada :
Nama Lengkap : TK. DHARMA WANITA I
Alamat : Desa Muara Payang
Kepala Sekolah : FRISLEA WIFALZA,SE

Untuk mendapatkan perpanjangan perizinan operasional pendirian dan

penyelenggaraan TK DHARMA WANITA I Desa Muara Payang Kecamatan Muara Payang.
Rekomendasi ini dibuat sebagai syarat untuk pengajuan perpanjangan perizinan operasional
pendirian dan penyelenggaraan TK DHARMA WANITA I Tersebut.

Muara Payang, 2021

Camat Muara Payang

SAPUAN ZALDI, SE.MAP

NIP: 196708071992031002