Form B - Supervisi PMP
Form B - Supervisi PMP
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
1 Keberadaan Tim/Panitia Kegiatan Sekolah Serta Peran dan Fungsinya
a. Terdapat SK Tim Pengembang Kurikulum Yang sudah baik:
(TPK) Sekolah
b. Terdapat SK Tim PPK
c. Terdapat SK Tim GLS
d. Terdapat SK Panitia dalam setiap kegiatan
Sekolah
e Setiap SK Tim/Panitia Kegiatan Sekolah
dilengkapi dengan rincian tugas yang jelas
f Keanggotaan Tim/Panitia kegiatan sekolah Yang belum Baik:
dibentuk melalui rapat dinas/musyawarah
yang melibatkan seluruh warga sekolah
g Setiap personil Tim/Panitia kegiatan sekolah
mampu bekerja sesuai dengan tupoksinya
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
2 Managemen Kurikulum
a Pengembangan KTSP, Perangkat Pembelajaran (Silabus dan RPP)
1) Sekolah mengembangkan KTSP sesuai Yang sudah baik:
dengan prosedur/tahapan pengembangan
yang benar, yakni: (1) analisis, (2)
penyusunan, (3) penetapan, (4)
pengesahan
2) Kepsek bersama TPK dan Guru
mengembangkan KTSP sesuai dengan
pedoman yang berlaku dengan melibatkan
beberapa unsur: (1) pengawas sekolah/
madrasah, (2) narasumber, (3) komite
sekolah/ madrasah, (4) penyelenggara Yang belum Baik:
lembaga pendidikan.
3) Sekolah menyusun KTSP yang meliputi: (1)
visi, misi dan tujuan, (2) pengorganisasian
muatan kurikuler, (3) pengaturan beban
belajar siswa dan beban kerja guru (4)
penyusunan kalender pendidikan, (5)
penyusunan silabus muatan pelajaran, (6)
penyusunan RPP.
4) Sekolah melaksanakan kurikulum sesuai
ketentuan: (1) mengikuti struktur kurikulum,
(2) penugasan terstruktur dan kegiatan
mandiri, maksimal 40%, (3) beban kerja
guru dan beban belajar siswa sesuai
ketentuan, (4) mata pelajaran seni budaya
dan prakarya diselenggarakan minimal dua
aspek, (5) penyelenggarakan kegiatan
pengembangan diri dan cara penilaiannya
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
5) Semua guru secara mandiri atau bersama-
sama dalam forum KKG/MGMP
mengembangkan Silabus secara lengkap,
sistematis dan sesuai ketentuan yang
berlaku
6) Semua guru secara mandiri atau bersama-
sama dalam forum KKG/MGMP
mengembangkan RPP secara lengkap,
sistematis dan sesuai ketentuan yang
berlaku
7) Sekolah mengalokasikan waktu dan beban
belajar sesuai ketentuan, meliputi: (1) durasi
1 jam pembelajaran, (2) beban belajar per
minggu,
(3) beban belajar per semester, (4) beban
belajar pertahun pelajaran
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
3 Managemen PTK
a Tersedia guru kelas dan/atau guru mata Yang sudah baik:
pelajaran dengan jumlah yang cukup dan
memiliki kualifikasi akademik, sertifikat
pendidik serta kompetensi pedagogik,
profesional, kepribadian dan sosial sesuai
ketentuan.
b Tersedia Guru Bimbingan Konseling (BK)
dengan rasio antara Guru BK dengan
jumlah siswa sesuai ketentuan ( satu Guru
BK melayani maksimal 150 siswam) dan
memiliki kompetensi profesional yang Yang belum Baik:
meliputi: (1) penguasaan konsep dan
praksis asesmen,(2) penguasaan kerangka
teoretis dan praksis, (3) perencanaan
program, (4) pelaksanaan
program, (5) penilaian proses dan hasil
kegiatan, (6) komitmen terhadap etika
profesional, (7) penguasaan konsep dan
praksis penelitian
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
c Memiliki Kepala Sekolah yang memenuhi
persyaratan dan memiliki kompetensi
managerial, kewirausahaan, supervisi
akademik, kepribadian dan sosial yang
memadai.
d Memiliki Kepala Tenaga Administrasi yang
sesuai dengan persyaratan dan ketentuan.
e Memiliki tenaga administrasi yang
berkualifikasi akademik sesuai ketentuan
dan sesuai jumlah yang sesuai dengan
bidang tugasnya.
f Memiliki Kepala perpustakaan yang
memenuhi persyaratan dan ketentuan.
g Memiliki Tenaga Perpustakaan dengan
kualifikasi akademik dan jumlah sesuai
ketentuan.
h Memiliki Tenaga Laboran dengan kualifikasi
akademik sesuai ketentuan standar tenaga
laboratorium (SMP,SMA,SMK)
i Memiliki Kepala Lab/Bengkel dengan
kualifikasi akademik sesuai ketentuan
standar tenaga laboratorium
(SMP,SMA,SMK)
j Sekolah memiliki tenaga teknis untuk: (1)
perawatan peralatan, (2) perawatan sarana
belajar, (3) perawatan gedung (SMK)
k Memiliki Teknisi Laboratorium/Bengkel
dengan kualifikasi akademik sesuai
ketentuan standar tenaga laboratorium
(SMK)
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
l Meliputi petugas layanan khusus, yang
bertugas sebagai: (1) penjaga keamanan,
(2) tukang kebun, (3) tenaga kebersihan, (4)
pesuruh, (5) pengemudi.
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
4 Managemen Sarpras
a Sekolah memiliki luas lahan sesuai Yang sudah baik:
ketentuan luas minimum dan memiliki bukti
kepemilikan yang syah dalam bentuk
Sertifikat
b. Lahan sekolah memenuhi ketentuan: (1)
terhindar dari potensi bahaya yang
mengancam kesehatan dan keselamatan
jiwa, (2) memiliki akses untuk penyelamatan
dalam keadaan darurat, (3) terhindar dari
pencemaran air, (4) terhindar dari
kebisingan, (5) terhindar dari pencemaran Yang belum Baik:
udara.
Aktivitas
Analisis Hasil
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan
Pengamatan
Yang Dlakukan
5 Managemen Lingkungan Sekolah
a Lingkungan sekolah tertata rapi, bersih, Yang sudah baik:
hijau, indah, aman, nyaman dan
menyenangkan
b. Sekolah memiliki pojok baca yang mamadai,
rapi dan bersih di setiap kelas
c. Sekolah memiliki area baca yang mamadai,
rapi, bersih dan nyaman
............................................... ...............................................................
NIP. ........................................ NIP. ......................................................