KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks

KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R /118 / XI / 2022

Tanggal: 05 Nopember 2022

PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA PA PK TNI (REGULER)

TA. 2022 PANDA KALSEL/BANJARMASIN

NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI

NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 0346 Daniel Fernandies Mangapul Napitupulu Sintong Napitupulu Hamonangan Sibuea Sesuai Buku OT yang ada di
Napitupulu (alm) (Alm) Koramil 06/Kisaran bahwa :
Banjarbaru, 28- Sonang
Maria BR Manurung Hermaria Manurung - Kakek / nenek dari pihak
09-1996 Ayah tidak ada keterlibatan /
081222557511 (Almh) (Almh)
keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
Jl. Gatot Subroto Ds. Jl. Waringin III No. 98 terlarang dan masalah lainnya
Sentang Kec. Kisaran Ds. Bagelen Kec. (Bersih)
Timur Kotamadya Bagelen Kab. Tebing
Kisaran Prov. Sumut Tinggi Deli Prov.
(Kakek nenek dari Sumut (kakek nenek
ayah) dari ibu)

Kisaran, 05 Nopember 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,

Viktor B. Hutagaol
Kapten Inf NRP 21960116010575
KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks
KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R /117 / XI / 2022
Tanggal: 03 Nopember 2022

HASIL PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA CATA PK TNI AD

REGULER DAN KHUSUS KEAGAMAAN GEL. II TA. 2022 PANDA MEDAN
NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI
NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 0346 Yustio Permana Edi Sudarmono (X) Poniman (X) H. Abdul Motholib Sesuai Buku OT yang ada di
Putra Koramil 06/Kisaran bahwa :
Surya Reni Kemala (X) Hj. Tombok (X) Gusti Siti - Ayah dan ibu tidak ada
keterlibatan / keterpengaruhan
dgn G.30.S/PKI, Tindak kriminal,
Asusila, Ormas terlarang dan
Jl. Gambas Lk IV Ds. Jl. Gambas Lk IV Ds. Jl. Gambas Lk IV Ds. masalah lainnya (Bersih)
Slumbut Baru Kec. Slumbut Baru Kec. Slumbut Baru Kec.
Kota Kisaran Timur Kota Kisaran Timur Kota Kisaran Timur - Kakek / nenek dari pihak
Kab. Asahan Kab. Asahan Kab. Asahan Ayah tidak ada keterlibatan /
keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
terlarang dan masalah lainnya
(Bersih)

- Kakek / nenek dari pihak ibu

tidak ada keterlibatan /
keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
terlarang dan masalah lainnya
(Bersih)

Kisaran, 03 Nopember 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,

Viktor B. Hutagaol
Kapten Inf NRP 21960116010575
KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks
KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R / 115 / X / 2022
Tanggal: 24 Oktober 2022

DAFTAR NOMINATIF PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA

CABA PK TNI AD REGULER DAN KEAGAMAAN PRIA TA. 2022 PANDA DAM IM

NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI

NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 Novaris Agung Jaiman Kadino Selamet Edi Sesuai Buku OT yang ada di
Ruwandi Koramil 06/Kisaran bahwa :
Widya Astuti Pariyem Katri - Kakek / nenek dari pihak
Ayah tidak ada keterlibatan /
Kel.. Dadi Mulyo Kec.
keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Kisaran Barat Kab.
Asahan (alamat Orang Tindak kriminal, Asusila, Ormas
Tua dan Kakek/Nenek terlarang dan masalah lainnya
dari Ayah Calon (Bersih)
2 Fadhil Dwi Jaya Amin Ahmad Sinto Syafruddin Kakek / nenek dari pihak Ayah
tidak ada keterlibatan /
Sastu Dewi Rukiyah Salmiah keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
Ds. Bunut Kec. Kota
terlarang dan masalah lainnya
Kisaran Kab.
(Bersih).
Kisaran(alamat Kakek/
Nenek dari Ayah Calon)

3 Muhammad Kornilis Dihikman ST Kava ST Salim Kakek / nenek dari pihak Ayah
Fauzan Nugraha tidak ada keterlibatan /
Tenawati Nurbibah Sarila keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
Kel.. Kisaran Barat Kec. Kel.. Kisaran Barat Kec.
terlarang dan masalah lainnya
Kisaran Barat Kab. Kisaran Barat Kab.
(Bersih).
Asahan(Alamat Asahan(Alamat Orangtua
Orangtua dan dan Kakek/Nenek Calon
Kakek / nenek dari pihak Ibu
Kakek/Nenek Calon Dari Dari Ayah dan Ibu)
tidak ada keterlibatan /
Ayah dan Ibu)
keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
 terlarang dan masalah lainnya
(Bersih).

4 Hafizh Ansari Arianto Syafruddin Buhanuddin Hrp. Kakek / nenek dari pihak Ayah
tidak ada keterlibatan /
Mien Asmarani Hrp. Mustika Wati Faisah Br. Rangkuti keterpengaruhan dgn G.30.S/PKI,
Tindak kriminal, Asusila, Ormas
Kel. Selawan Kec. terlarang dan masalah lainnya
Kisaran Timur Kab. (Bersih).
Asahan(Alamat Kakek/
Nenek Calon Dari Ayah)

Kisaran, 24 Oktober 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,

Viktor B. Hutagaol
Kapten Inf NRP 21960116010575
KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks
KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R / 104 / IX / 2022
Tanggal: 02 September 2022

DAFTAR NOMINATIF PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA

CABA PK TNI AD REGULER DAN KEAGAMAAN PRIA TA. 2022 PANDA KODAM IV/DIP ASAL KODAM I/BB

NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI

NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 0074 Budi Agung Muhammad Supardi Marsam (Alm) Samin (Alm) Sesuai Buku OT yang ada di
(Alm) Koramil 06/Kisaran bahwa :
- Ayah dan ibu beralamat Jl.
Nur Asni Sriwati Nayah (Alm) Majem (Alm) Belimbing Dsn II Karya
Ambalutu Kec. Buntu Pane
Jl. Belimbing Dsn II Jl. Sei Gambus Kel. Jl. Belimbing Dsn II
Karya Ambalutu Kec. Sendang Sari Kec. Kota Karya Ambalutu Kec.
- Kakek / nenek dari pihak
Buntu Pane Kisaran Barat Buntu Pane
Ayah tidak ada keterlibatan /
Kab.Asahan
keterpengaruhan dgn
G.30.S/PKI, Tindak kriminal,
Asusila, Ormas terlarang dan
masalah lainnya (Bersih)

Kakek/nenek dari Pihak Ibu

beralamat Jl. Belimbing Dsn
II Karya Ambalutu Kec.
Buntu Pane

Kisaran, 02 September 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,

Viktor B. Hutagaol
 Kapten Inf NRP 21960116010575

KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks

KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R / 106 / IX / 2022
Tanggal: 02 September 2022

DAFTAR NOMINATIF PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA

CABA PK TNI AD REGULER DAN KEAGAMAAN PRIA TA. 2022 PANDA KODAM IV/DIP ASAL KODAM I/BB

NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI

NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 Binsar Martua
Nainggolan
Benget Saudin Bilter Nainggolan (Alm) Parlindungan Silitonga Sesuai Buku OT yang ada di
nainggolan (Alm) Koramil 06/Kisaran bahwa :
- Ayah dan ibu beralamat Jl
Efrida Br. Silitonga Damaris Br. Sitinjak Huta Padang Kel.Sei
Pardamean Br Sitorus Nadoras Kec. Bandar Pasir
Jl Huta Padang Kel.Sei Jl. Kampung Cinta Damai (Alm)
Mandoge
Nadoras Kec. Bandar Kel. Bah Jambi II Kec.
Pasir Mandoge Tanah Jawa Kab. Jl. Manyer Lk. II Kel.
Simalungun Lestari Kec. Kota - Kakek / nenek dari pihak
Kisaran Timur beralamat . Kampung Cinta
Kab.Asahan Damai Kel. Bah Jambi II
Kec. Tanah Jawa Kab.
Simalungun

Kakek/nenek dari Pihak Ibu

Ayah tidak ada keterlibatan /
keterpengaruhan dgn
G.30.S/PKI, Tindak kriminal,
Asusila, Ormas terlarang dan
masalah lainnya (Bersih

Kisaran, 02 September 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,
 Viktor B. Hutagaol
Kapten Inf NRP 21960116010575
KOMANDO DISTRIK MILITER 0208/ASAHAN Lampiran Surat Danramil 06/Ks
KOMANDO RAYON MILITER 06/KS Nomor : R / 107 / IX / 2022
Tanggal: 02 September 2022

DAFTAR NOMINATIF PENGECEKAN DATA AWAL KELUARGA

CABA PK TNI AD REGULER DAN KEAGAMAAN PRIA TA. 2022 PANDA KODAM IV/DIP ASAL KODAM I/BB

NO NO KAKEK/NENEK DARI KAKEK/NENEK DARI

NAMA ORANG TUA KET
PIHAK IBU
URT DAFTAR PIHAK AYAH

1 2 3 4 5 6 7

1 Imam Wira Sarwioni Ponimin Mahtalil (Alm) Sesuai Buku OT yang ada di
Yudha Koramil 06/Kisaran bahwa :
Susilawati Jamilah - Ayah dan ibu beralamat Jl Jl.
Samini (Alm) Cemara Asrama Lpm Kel.
Jl. Cemara Asrama Jl. Budi Utomo Pulao Brayan Bengkel Kec.
Lpm Kel. Pulao Brayan Kel.Kisaran Timur Jl. Budi Utomo Kel.
Medan Timur
Bengkel Kec. Medan Kab.Asahan Kisaran Timur Kec.
Timur Kisaran Timur
Kab.Asahan - Kakek / nenek dari pihak
tidak ada keterlibatan /
keterpengaruhan dgn
G.30.S/PKI, Tindak kriminal,
Asusila, Ormas terlarang dan
masalah lainnya (Bersih

Kakek/nenek dari Pihak Ibu

Ayah tidak ada keterlibatan /
keterpengaruhan dgn
G.30.S/PKI, Tindak kriminal,
Asusila, Ormas terlarang dan
masalah lainnya (Bersih

Kisaran, 02 September 2022

Komandan Koramil 06/Kisaran,
 Viktor B. Hutagaol
Kapten Inf NRP 21960116010575