Pekerjaan : OPERATOR BPP&KB Kecamatan Bajeng Barat
Agama : ISLAM
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Alamat : TAMATTIA DESA MANDALLE KEC. BAJENG BARAT
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bertempat tinggal di wilayah Kecamatan
Bajeng Barat Kelurahan/Desa Mandalle.
Demikian surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan sebagai syarat mengikuti rekruitmen calon petugas Registrasi Sosial Ekonomi (Regsosek) Tahun 2022.
Mengetahui Mandalle, 05 September 2022
Kepala Desa/kelurahan Yang menyatakan
SAINAL ST. KURNIASARI
*SLS : Satuan Lingkungan Setempat (RT/RW/Desa/Kelurahan), ttd dan CAP