REGISTER PENUTUPAN KAS

Tanggal Penutupan Kas : 31-Mar-22

Nama Bendaharawan : Ai Mariyam Nurhasanah AMd.Keb
Tanggal Penutupan Kas Yang Lalu :

Jumlah Sisa Dana Tahun 2022 : Rp -

Jumlah Penerimaan Dana Tahun Anggaran 2022 : Rp 100,974,518
Jumlah Pengeluaran Tahun 2022 : Rp -
Saldo BKU : Rp -
Saldo Bank : Rp -
Saldo Kas : Rp -
Kas Kontan : Rp -
Selisih : Rp -
Terdiri dari :
1 . Uang Kertas :
Lembar Uang Kertas Rp 100,000 x 80 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 50,000 x 8 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 20,000 x 2 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 10,000 x 0 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 5,000 x 0 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 1,000 x 0 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 500 x 0 Lembar : Rp -
Lembar Uang Kertas Rp 100 x 0 Lembar : Rp -
Jumlah Uang Kertas - Rp -

2 . Uang Logam :
Uang Logam Rp 1,000 x 0 Keping : Rp -
Uang Logam Rp 500 x 0 Keping : Rp -
Uang Logam Rp 200 x 1 Keping : Rp -
Uang Logam Rp 100 x 1 Keping : Rp -
Jumlah Uang Logam - Rp -
Jumlah Uang Kertas dan Uang Logam Rp -
3 . Kertas Berharga
Kertas Berharga dan bagian kas yang diizinkan ordonansi
SP2D, WESEL, CEQUE, METERAI, DSB : Rp 0
Jumlah Uang dan Kertas Berharga Rp -

Keterangan :
Selisih Rp. - : Tidak Terdapat uang nominal sejumlah tersebut

Yang Di Periksa Yang Memeriksa

BENDAHARA PENERIMAAN Atasan Langsung Bendaharawan BLUD
Puskesmas Campakamulya Puskesmas Campakamulya

Ai Mariyam N, Amd.Keb Tb Wahyu Rahayu, SKM

NIP :19890808 201705 2 002 NIP : 19700504 199003 1 003
 BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini Rabu, tanggal dua puluh tiga Juni tahun dua ribu sepuluh, yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : dr. Yusman Faisal

N I P : 19720512200501 1 012
Pangkat/ Gol/ Ruang : Penata / III C
Jabatan : Kepala Puskesmas Tanggeung

Sesuai dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri (PERMENDAGRI) Nomor 1 Tahun 1980 pasal 16,
Nomor 2 Tahun 1984 dan Keputusan Menteri Dalam Negeri No 29 Tahun 2002, bahwa kami selaku
Atasan Langsung Bendaharawan / Juru Bayar, mengadakan pameriksaan kepada :

N a m a :Kusnadi.B
N I P : 19701008199101 1 002
Pangkat/ Gol/ Ruang : Penata Muda Tk I / III B
Jabatan : Bendaharawan Jamkesmas Puskesmas Tanggeung

Yang ditunjuk berdasarkan Surat Keputusan dari Plt. Kepala Puskesmas Tanggeung tanggal 02 Januari
tahun 2010 No. 035/ PKM/ ST/ I - 2010, yang ditugaskan untuk melaksanakan Pengurusan Keuangan
dan Pembukuan Jamkesmas di Puskesmas Tanggeung.
Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas, serta bukti-bukti yang berada dalam pengurusannya kami menemui
kenyataan, sebagai berikut :
a. Saldo Buku Kas Umum : Rp 129,129,220
b. Saldo Rekening / Surat berharga lainnya : Rp 123,596,944
c. Saldo Kas : Rp 5,532,276
d. Kas Kontan : Rp 5,532,200
e. Selisih : Rp 76
f. Keterangan selisih : Tidak terdapat uang nominal sejumlah tersebut.

Yang Diperiksa Yang Memeriksa

Bendahara Jamkesmas Atasan Langsung Bendaharawan Jamkesmas
Puskesmas Tanggeung Puskesmas Tanggeung

Kusnadi.B dr. Yusman Faisal

NIP. 19701008199101 1 002 NIP. 19720512200501 1 012