PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT

PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah 15 15
2 Tissue kasar Buah 15 15
3 Tissue roll Buah 5 0
4 Pewangi semprot Buah 6 3
5 Pewangi gantung Buah 10 0
6 Pewangi refill matic Buah 10 2
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah 2 2
8 Cairan pembersih kaca Jerigen 0 0
9 Cairan pembersih lantai Jerigen 2 1
10 Cairan pembersih piring Jerigen 1 1
11 Hand Soap Jerigen 1 1
12 Head mop blue Buah 0 0
13 Head mop red Buah 0 0
14 Kamper bola Pack 5 3
15 Kantong sampah medis Pack 5 5
16 Kantong sampah Pack 5 0
17 Spray pembunuh serangga Buah 3 1
dan nyamuk
18 Porstex Buah 4 1
19 Sikat WC Buah 0 0
20 Sikat Panjang Buah 0 0
21 Spons cuci piring Buah 3 2

Jakarta, Oktober 2020

Yang Meminta

…………………………………
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah
2 Tissue kasar Buah
3 Tissue roll Buah
4 Pewangi semprot Buah
5 Pewangi gantung Buah
6 Pewangi refill matic Buah
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah
8 Cairan pembersih kaca Jerigen
9 Cairan pembersih lantai Jerigen
10 Cairan pembersih piring Jerigen
11 Hand Soap Jerigen
12 Head mop blue Buah
13 Head mop red Buah
14 Kamper bola Pack
15 Kantong sampah medis Pack
16 Kantong sampah Pack
17 Spray pembunuh serangga Buah
dan nyamuk
18 Porstex Buah
19 Sikat WC Buah
20 Sikat Panjang Buah
21 Spons cuci piring Buah

Jakarta, November 2020

Yang Meminta

…………………………………
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah
2 Tissue kasar Buah
3 Tissue roll Buah
4 Pewangi semprot Buah
5 Pewangi gantung Buah
6 Pewangi refill matic Buah
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah
8 Cairan pembersih kaca Jerigen
9 Cairan pembersih lantai Jerigen
10 Cairan pembersih piring Jerigen
11 Hand Soap Jerigen
12 Head mop blue Buah
13 Head mop red Buah
14 Kamper bola Pack
15 Kantong sampah medis Pack
16 Kantong sampah Pack
17 Spray pembunuh serangga Buah
dan nyamuk
18 Porstex Buah
19 Sikat WC Buah
20 Sikat Panjang Buah
21 Spons cuci piring Buah

Jakarta, Desember 2020

Yang Meminta

…………………………………
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah
2 Tissue kasar Buah
3 Tissue roll Buah
4 Pewangi semprot Buah
5 Pewangi gantung Buah
6 Pewangi refill matic Buah
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah
8 Cairan pembersih kaca Jerigen
9 Cairan pembersih lantai Jerigen
10 Cairan pembersih piring Jerigen
11 Hand Soap Jerigen
12 Head mop blue Buah
13 Head mop red Buah
14 Kamper bola Pack
15 Kantong sampah medis Pack
16 Kantong sampah Pack
17 Spray pembunuh serangga Buah
dan nyamuk
18 Porstex Buah
19 Sikat WC Buah
20 Sikat Panjang Buah
21 Spons cuci piring Buah

Jakarta, Januari 2021

Yang Meminta

…………………………………
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah
2 Tissue kasar Buah
3 Tissue roll Buah
4 Pewangi semprot Buah
5 Pewangi gantung Buah
6 Pewangi refill matic Buah
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah
8 Cairan pembersih kaca Jerigen
9 Cairan pembersih lantai Jerigen
10 Cairan pembersih piring Jerigen
11 Hand Soap Jerigen
12 Head mop blue Buah
13 Head mop red Buah
14 Kamper bola Pack
15 Kantong sampah medis Pack
16 Kantong sampah Pack
17 Spray pembunuh serangga Buah
dan nyamuk
18 Porstex Buah
19 Sikat WC Buah
20 Sikat Panjang Buah
21 Spons cuci piring Buah

Jakarta, Februari 2021

Yang Meminta

…………………………………
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA PUSAT
PUSKESMAS KECAMATAN MENTENG
JL. Pegangsaan Barat No. 14 Jakarta Pusat , Telp 31935836 / 3103439 , Fax. 31904965
Email pkm_kecmenteng@yahoo.co.id
JAKARTA
Kode Pos : 10310

SURAT PERMINTAAN BARANG (SPB)

Bersama ini kami mengajukan permintaan barang persediaan/barang alat

kebersihan, adapun daftar barang sebagai berikut :

Satuan Jumlah
No Nama Barang Keterangan
Barang Permintaan Disetujui
1 Tissue halus Buah
2 Tissue kasar Buah
3 Tissue roll Buah
4 Pewangi semprot Buah
5 Pewangi gantung Buah
6 Pewangi refill matic Buah
7 Deterjen bubuk 1,8 kg Buah
8 Cairan pembersih kaca Jerigen
9 Cairan pembersih lantai Jerigen
10 Cairan pembersih piring Jerigen
11 Hand Soap Jerigen
12 Head mop blue Buah
13 Head mop red Buah
14 Kamper bola Pack
15 Kantong sampah medis Pack
16 Kantong sampah Pack
17 Spray pembunuh serangga Buah
dan nyamuk
18 Porstex Buah
19 Sikat WC Buah
20 Sikat Panjang Buah
21 Spons cuci piring Buah

Jakarta, Maret 2021

Yang Meminta

…………………………………