PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

BLUD UPTD PUSKESMAS SIMPENAN

Jln. Citamiang Desa Cidadap Kec. Simpenan Kode Pos 43364 Telp. (0266) 431964
Email : pkmsimpenan.kabsi@gmail.com

LEMBAR PENGESAHAN

KERANGKA ACUAN
PROGRAM IMUNISASI

Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Berlaku Tanggal

Disahkan, Disiapkan,

Kepala BLUD UPTD PUSKESMAS Koordinator Imunisasi

SIMPENAN

ADE KARTINI,Str Keb. SKM Rani Fitriani, Str Keb

NIP. 19680320198902 2 002 NIP.-.. ..........................................
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
PPK-BLUD UPT PUSKESMAS SIMPENAN
Jln. Citamiang Desa Cidadap Kec. Simpenan Kode Pos 43364 Telp. (0266) 431964
Email : pkmsimpenan.kabsi@gmail.com

KERANGKA ACUAN
PROGRAM IMUNISASI

I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Tahukah anda bahwa imunisasi merupakan upaya kesehatan masyarakat yang
telah diselenggarakan di Indonesia sejak 1956? Program ini terbukti pula paling
efektif dan efisien dalam pemberian layanan kesehatan. Lewat program ini pula
Indonesia dinyatakan bebas dari penyakit cacar sejak tahun 1974. Mulai tahun
1977, selanjutnya kegiatan imunisasi diperluas menjadi Program Pengembangan
Imunisasi (PPI) dalam rangka pencegahan penularan terhadap beberapa penyakit
yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I), yaitu Tuberkulosis, Difteri, Pertusis,
Campak, Polio, Tetanus, Hepatitis B serta Pneumonia.
Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi membawa program imunisasi
kedalam penyelenggaraan pelayanan yang bermutu dan efisien. Upaya tersebut
didukung dengan kemajuan yang pesat dalam bidang penemuan vaksin baru
(Rotavirus, Jappanese Encephalitis dan lain-lain). Perkembangan teknologi lain
adalah menggabungkan beberapa jenis vaksin sebagai vaksin kombinasi yang
terbukti dapat meningkatkan cakupan imunisasi, mengurangi jumlah suntikan dan
kontak dengan petugas. Upaya imunisasi perlu terus ditingkatkan untuk mencapai
tingkat population immunity (kekebalan masyarakat) yang tinggi sehingga PD3I
dapat dihilangkan, dieliminasi atau dikendalikan. Dengan kemajuan ilmu
pengetahuan dan teknologi, upaya imunisasi dapat semakin efektif, bermutu dan
efisien.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Turunnya angka kesakitan, kecacatan dan kematian akibat Penyakit yang
Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I).
 2. Tujuan Khusus
a. Tercapainya target Universal Child Immunization (UCI) yaitu cakupan
imunisasi lengkap minimal 80%, secara merata pada bayi diseluruh desa di
wilayah kerja Puskesmas Cidadap;
b. Global eradikasi polio pada tahun 2020;
c. Tercapainya eliminasi campak tahun 2020;
d. Terselenggaranya pemberian imuniasi yang aman serta pengelolaan
limbah medis (safety injection practise and waste disposal management).

II. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1. Pendataan sasaran imunisasi - Menghitung jumlah sasaran bayi di
Puskesmas berdasarkan data estimasi yang
diberikan oleh Dinas Kesehatan.
- Menghitung sasaran anak sekolah dasar kelas
1, 2 dan 3 berdasarkan data dari Dinas
Pendidikan setempat.
- Menghitung sasaran wanita usia subur
(21,9% dari jumlah penduduk).
2. Permintaan vaksin ke Dinas - Menghitung kapasitas tempat penyimpanan.
Kesehatan - Melakukan permintaan vaksin sesuai dengan
kebutuhan penggunaan 1 bulan pemakaian +
1 minggu cadangan.
- Menyiapkan cold box berisi cool pack untuk
membawa vaksin.
- Membawa surat tugas dan surat permohonan
permintaan vaksin.
3. Pemberian imuniasi - Sehari sebelum pelayanan masukan pelarut
dan coolpack ke dalam lemari es.
- Siapkan vaksin dan pencatatan 30 menit
sebelum pelayanan imunisasi.
- Lakukan langkah-langkah PI (cuci tangan).
- Berikan imunisasi pada sasaran.
- Penyuluhan kesehatan.
- Kunjungan ulang.
 - Buang limbah pada tempatnya.
4. Pengalokasian vaksin ke - Menghitung kebutuhan vaksin per desa.
Posyandu/Bidan Desa sesuai - Menyiapkan vaksin carrier yang berisi cool.
kebutuhan - Mengalokasikan vaksin sesuai kebutuhan
bidan di desa.
5. Memelihara lemari es vaksin - Melakukan perawatan lemari es vaksin :
- Perawatan harian
- Perawatan mingguan
- Perawatan bulanan (lihat SOP
pemeliharaan lemari es vaksin).
6. Koordinasi dan sosialisasi - Pertemuan dengan lintas sektor dan lintas
kampanye MR program.
- Mengatur strategi dalam rangka pencapaian
program kampanye MR yang maksimal >
95%.
7. Refreshing safe injection - Penyegaran kembali materi cara pemberian
suntikan yang baik dan benar (Dokter
Puskesmas).
- Praktek cara pemberian imunisasi yang baik
dan benar.
- Diskusi.
8. Pelaksanaan kegiatan - Melaksanakan pendataan semua murid SD
Kampanye MR di SD/MI dan dan SMP.
SMP/MTs - Menyiapkan/menghitung logistik yang
dibutuhkan.
- Membuat jadwal kegiatan.
- Mengalokasikan kebutuhan vaksin per pos.
9. Pelaksanaan kegiatan - Melaksanakan pendataan bayi dan balita
Kampanye MR di Posyandu yang berumur antara 9 bulan s/d 6 tahun
(Prasekolah).
- Menyiapkan/menghitung logistik yang
dibutuhkan.
- Membuat jadwal kegiatan.
- Mengalokasikan kebutuhan vaksin per pos.
10. Sweeping imunisasi - Melakukan pendataan sasaran yang belum
diberikan imunisasi.
- Memberikan imunisasi pada sasaran yang
 belum mendapatkan imunisasi.
11. Melakukan BIAS DT-Td - Pendataan sasaran imunisasi.
- Menyiapkan kebutuhan vaksin dan logistik.
- Pengalokasian vaksin dan logistik untuk per
pos.
- Pembuatan jadwal kegiatan.
12. Melaksanakan Pencatatan - Mencatat suhu lemari es vaksin setiap pagi
dan Pelaporan dan siang.
- Mencatat setiap penerimaan dan pengeluaran
vaksin dibuku stok vaksin.
- Membuat laporan bulanan.
13. Pemantauan KIPI (Kejadian - Melakukan penemuan kasus KIPI.
Ikutan Pasca Imunisasi) - Melakukan pelacakan kasus KIPI.
- Melakukan pelaporan KIPI.

III. PENDANAAN
Sumber dana dibiayai dari dana BOK 2022
IV. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Identifikasi tata nilai masyarakat di wilayah kerja dengan memperhatikan data hasil
pelaksanaan kegiatan komunikasi dengan masyarakat melalui SMD, MMD, Survey
Kepuasan dan pengamatan langsung, kemudian berkoordinasi dengan kader atau
kepala desa terkait dengan kegiatan yang akan dilakukan di masyarakat.
2. Penyesuaian metode implementasi program dengan tata nilai masyarakat di
wilayah kerja.
3. Melakukan komunikasi dengan lintas sektor terkait untuk mendukung pelaksanaan
program melalui surat dan komunikasi langsung tentang rencana pelaksanaan
kegiatan. Adapun identifikasi peran lintas sektor terkait adalah sebagai berikut :

No. Sektor Terkait Rincian Peranan

1. Aparat Desa - Sebagai pemegang wilayah.
- Menyediakan data dasar.
- Mendorong partisipasi warga dalam kegiatan
pelayanan imunisasi di Posyandu.
- Mengkoordinir kader untuk membantu
pelaksanaan kegiatan.
2. Sekolah - Menyediakan data sasaran untuk pelaksanaan
kegiatan BIAS.
 - Menyiapkan siswa untuk pelaksanaan BIAS.
3. Kader - Melakukan pelaporan kasus yang berhubungan
dengan masalah kesehatan terutama kejadian
KIPI.
- Membantu dalam menyediakan sasaran
imunisasi.
- Membantu petugas dalam kegiatan sweeping
imunisasi.
4. Kunjungan rumah sesuai jenis kegiatan meliputi : sweeping follow up DO.
5. Penyuluhan/konseling dengan melibatkan lintas program, adapun
identifikasi peran lintas program adalah sebagai berikut :
No. Kegiatan Program Rincian Peranan
1. Kampanye MR Promkes dan Korim Sebagai pelaksana dalam
kegiatan kampanye MR kepada
orang tua siswa dan balita.
2. BIAS (Bulan Promkes dan Korim Sebagai pelaksana dalam
Imunisasi Anak kegiatan sosialisasi BIAS
Sekolah) kepada orang tua siswa.
3. Pelayanan Bidan/Pembina Desa Sebagai pelaksana dalam
Imunisasi kegiatan pelayanan imunisasi.
4. Pemantauan KIPI Surveilans Sebagai pelaksana dalam
penemuan kasus KIPI dan
melakukan penyelidikan
lingkungan sekitar terhadap
penemuan kasus.

V. SASARAN KEGIATAN
Sasaran dari Program Imunisasi adalah : Bayi, Baduta, Balita, Anak SD/MI, Ibu
Hamil dan Wanita Usia Subur (WUS).
VI. JADWAL KEGIATAN TAHUN 2022 (Gambar dalam Bagan Gantt untuk Rencana Satu
Tahun)
2021 2022
No. Kegiatan
Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nov Des
1. Pendataan √
sasaran
imunisasi
2. Permintaan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
vaksin ke
Dinas
Kesehatan
3. Pemberian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Imunisasi
4. Pengalokasian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
vaksin ke
Posyandu/
Bidan Desa
sesuai
kebutuhan
5. Memelihara √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
lemari es
vaksin
6. Koordinasi dan √
sosialisasi
kampanye MR
7. Refreshing safe √
injection
8. Pelaksanaan √
kegiatan
Kampanye MR
di SD/MI dan
SMP/MTs
9. Pelaksanaan √
kegiatan
Kampanye MR
di Posyandu
10. Sweeping √ √ √
Imunisasi
11. Melakukan √
BIAS DT-Td
12. Melaksanakan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pencatatan dan
Pelaporan
13. Pemantauan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
KIPI (Kejadian
Ikutan Pasca
Imunisasi)
VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan dan tahunan sesuai
dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut.

VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan hasil cakupan imunisasi dalam gedung dan luar gedung dibuat satu
bulan sekali melalui software laporan imunisasi dan dilaporkan ke Dinas Kesehatan
Kab/Kota setiap tanggal 5 bulan berikutnya, laporan evaluasi kegiatan dilakukan setiap
tiga bulan sekali sesuai dengan jadwal monitoring dan evaluasi Puskesmas Simpenan.

IX. PENUTUP
Demikianlah kerangka acuan program imunisasi ini kami buat yang dipergunakan
sebagai acuan kami dalam melaksanakan kegiatan tersebut, dengan harapan semoga
dapat berguna dan bermanfaat serta dapat meningkatkan pelayanan kesehatan di
Puskesmas Simpenan.
Kami menyadari bahwa dalam penyusunan kerangka acuan kegiatan ini masih
banyak kekurangan maka kami mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya
membangun dan kami akan berusaha semaksimal mungkin untuk melakukan
perbaikan-perbaikan demi tercapainya apa yang kita harapkan bersama.

Disahkan oleh, Dibuat oleh,

Kepala UPTD Puskesmas Simpenan Koordinator Imunisasi

ADE KARTINI,Str Keb. SKM Rani Fitriani, Str Keb

NIP. 19680320198902 2 002 NIP. - .............................................