F.12.27.00.08_Rev.

0 Tanggal 18 November 2019

5R - LABEL MERAH
NO. LABEL 1 TANGGAL 24 MAR 22

AREA 5R 2 TEMPAT TPS

a. Inventaris d. Lainnya…
b. Persediaan
KLASIFIKASI c. Dokumen
*) Tandai (X) yang sesuai

NAMA BARANG MONITOR QTY 1

+

ALASAN TIDAK TERPKAI

Batas Waktu Simpan:

TANDA TANGAN ____________________
Leader Area 5R Koordinator 5R
*Untuk pengisian tanda tangan Leader Area 5R masing-masing dan Koordinator 5R (diisi oleh Kepala Departemen)
F.12.27.00.08_Rev. 0 Tanggal 18 November 2019

5R - LABEL MERAH
NO. LABEL 1 TANGGAL 24 MAR 22

AREA 5R 2 TEMPAT TPS

a. Inventaris d. Lainnya…
b. Persediaan
KLASIFIKASI c. Dokumen
*) Tandai (X) yang sesuai

NAMA BARANG AC QTY 1

RUSAK / TIDAK TERPKAI

ALASAN

Batas Waktu Simpan:

TANDA TANGAN
____________________
Leader Area 5R Koordinator 5R
*Untuk pengisian tanda tangan Leader Area 5R masing-masing dan Koordinator 5R (diisi oleh Kepala Departemen)