NOMOR SOP 440/ /UPTD Puskesmas

TGL PEMBUATAN

TGL REVISI
TGL EFEKTIF
PEMERINTAH DAERAH
KABUPATEN KARAWANG KEPALA UPTD PUSKESMAS PACING
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PACING

DISAHKAN OLEH

EKA KARTIKA, SST., M.Kes

NIP.19720823 199202 2 001
NAMA SOP PENCABUTAN GIGI SULUNG

Pencabutan dengan anastesi topical adalah pengambilan/

pencabutan gigi sulung dari soketnya yang didahului
1. Pengertian
dengan anastesi topical atau anastesi injeksi local untuk
menghilangkan rasa sakit
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tindakan
2. Tujuan
pencabutan gigi sulung
Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pacing
3. Kebijakan Nomor:445/001/429. 114.31/ Tentang jenis-jenis
layanan
Panduan praktik klinis kedokteran gigi pelayanan primer.
4. Referensi Kemenkes RI. 2012
Panduan rekam medis kedokteran gigi. Kemenkes RI. 2015
5. Prosedur 1. Petugas gigi memanggil pasien sesuai rekam medis yang
diantar petugas pendaftaran
2. Apabila pasien yang dipanggil tidak ada atau belum ada
diruang tunggu, petugas dapat memanggil pasien
berikutnya
3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan yang
tertulis di rekam medis
4. Apabila rekam medis tidak sesuai, petugas poli gigi
menghubungi ke bagian pendaftaran, apabila sudah
sesuai petugas poli gigi melanjutkan pelayanan kepada
pasien
5. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan memakai
 sarung tangan dan masker
6. Petugas menyiapkan alat diagnosa gigi
7. Petugas melakukan pemeriksaan anamnesis,
pemeriksaan odontogram dan pemeriksaan sesuai yang
dikeluhkan pasien
8. Petugas menyiapkan tang pencabutan sesuai dengan gigi
yang dicabut
9. Petugas melakukan anastesi topikal dengan chlorethyl
atau anastesi lokal dengan lidokain comp 2 %
10. Petugas melakukan pencabutan dengan tang yang sesuai
dengan gigi yang akan dicabut
11. Petugas memeriksa kelengkapan struktur gigi yang
dicabut dan kondisi soket
12. Petugas menekan soket bekas pencabutan dengan
tampon dan diinstruksikan menggigit tampon selama 30
menit
13. Petugas mempersilahkan pasien untuk pulang
14. Petugas mencuci tangan setelah melakukan tindakan
Petugas melakukan pencatatan di rekam medis, register
harian
6. Diagram Alir -
1. Layanan Pendaftaran
7. Unit Terkait
2. Pelayanan Obat

8. Rekam Histori

No Yang Isi Perubahan Tanggal diberlakukan

dirubah