Pencabutan Gigi Sulung Dengan

Anestesi Infiltrasi
No. Dokumen : /SOP/03/2018
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
KEPALA UPTD
PUSKESMAS KELONG
UPTD
PUSKESMAS
H.JUPRI, AMK
KELONG
Penata Tk.I/ IIId
NIP 19620918 198309 1 001
1. Pengertian Pencabutan gigi sulung adalah tindakan pencabutan gigi
sulung dari soketnya yang telah mengalami kerusakan dan
tidak dapat dilakukan tindakan konservatif dengan menggunakan
anestesi lokal
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penatalaksanaan kasus Pencabutan Gigi Sulung
dengan Anestes Infiltrasii Lokal di UPTD Puskesmas Kelong.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Buku Ajar Bedah Mulut (Gordon W Pedersen, alih bahasa drg.Purwanto)
Penerbit: EGC, 2007

5.Prosedur/ 1. Persiapan Alat dan Bahan:

Langkah- a. Spuit injeksi 3 cc
langkah b. Tang ekstraksi anak
c. Larutan anastesi
d. Larutan antiseptik
e. tampon kapas
f. Bein
2. Petugas yang melaksanakan:
Dokter gigi
3. Langkah-Langkah :

a. Petugas menerima kartu rekam medik pasien

b. Petugas mempersilahkan masuk pasien dan duduk di dental unit
c. Petugas mencatat data pasien di buku kunjungan poli gigi yang
meliputi:
a. Nama
b. Umur
c. Jenis Kunjungan
d. Jenis kelamin
d. Petugas mencuci tangan sebelum perawatan dan menyiapkan air
kumur pasien
e. Petugas memakai masker dan handscoen
f. Petugas melakukan anamnesa pada pasien untuk meyakinkan
apakah gigi tersebut merupakan indikasi pencabutan yang meliputi :
a. Lokasi gigi yang akan dicabut
b. Alasan gigi dicabut
 c. Apakah sekarang gigi dalam kondisi sakit?
g. Petugas menjelaskan rencana perawatan kepada pasien/keluarga
pasien.
h. Petugas melakukan persetujuan tindakan medis / informed
consent.
i. Petugas menyiapkan alat dan bahan ekstraksi yang akan
digunakan
j. Petugas meminta pasien untuk membuka mulut.
k. Petugas melakukan injeksi anestesi lokal pada daerah bukal /
lingual gigi
l. Petugas melakukan pencabutan dengan menggunakan tang cabut
anak
m. Petugas memeriksa soket dari sisa gigi atau fragmen tulang.
n. Petugas memberikan tampon untuk digigit
o. Petugas mencuci tangan setelah perawatan selesai
p. Petugas memberikan instuksi pasca pencabutan
q. Petugas memberikan resep obat oral antibiotik dan analgesic.
r. Petugas mencatat semua hasil tindakan dalam rekam medis
s. Petugas menyerahkan rekam medis, kertas resep, nomor antrian
dan mempersilakan pasien ke kasir dan mengambil obat di ruang
farmasi.
t. Petugas mencuci dan mensterilkan alat yang telah dipakai
u. Petugas mencatat hasil tindakan pada buku register poli gigi

6. Bagan Alir
Anamnesa , Pemeriksaan klinis Suntik infiltrasi
odontogram

Cabut dengan alat yg Bein gigi yang

Intruksi passien sesuai dicabut

Catat di rekam medis Cuci alat dan

peresepan steril
dan register poli

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Poli Gigi
9.Dokumen
terkait
10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis terkait