Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA MENJADI CALON KETUA ATAU SEKRETARIS PROGRAM STUDI


DI FITK UIN SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA
PERIODE 2020-2024

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama Lengkap beserta gelar : …………………………………………………………….

NIP : ……………………………………………………………

Tempat & Tanggal Lahir : …………………………………………………………….

Pangkat/Golongan Ruang : …………………………………………………………….

dengan ini saya menyatakan bersedia menjadi Calon Ketua/Sekretaris*) Program Studi di
Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta Periode 2020 - 2024.
Selanjutnya saya bersedia mengikuti prosedur, tahapan, tata tertib dan tidak akan mengundurkan
diri dari pencalonan.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, …Agustus 2020

Pembuat Pernyataan,

Meterei Rp. 6.000,-

……………………………………
*)Coret salah satu

Anda mungkin juga menyukai