Anda di halaman 1dari 1

KLINIK MATA ASIA

Jl. Letkol Iskandar No.677, 15 Ilir, Kec. Ilir Tim. I, Kota Palembang, Sumatera Selatan
Telp : 085215151185

No Nota / Kwitansi : KW0000066A Reg / MR : 000073 / 000058


Terima Dari : Yunus Salim Jaminan : PRIBADI/UMUM
Nama Pasien : Yunus Salim Tanggal : 17-02-2023 14:49:54
Dokter : Dr. M. Siska Trisanti,B.med.sci.,Spm. Cetak : 17-02-2023 14:50:03
NO URAIAN BIAYA
1 PASIEN BARU (1) 25,000
2 Tonometri (1) 50,000
3 Konsultasi Dokter Spesialis (1) 175,000

SUB TOTAL : Rp. 250,000


DISKON : Rp. 0
TOTAL : Rp. 250,000
Terbilang :
# Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah #
PETUGAS

( Rifatul Choiriah )

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai