Anda di halaman 1dari 3

CLINICAL PATHWAYS

RUMAH SAKIT BUNDA


KPP DENGAN SC
Umur: Berat Badan : Tinggi Badan: Nomer Rekam
Medis

Diagnosis Awal: Kode ICD-10 : Rencana Rawat

Aktifitas R.Rawat Tanggan/Ja Tanggal/Jam Lama Kelas: Tarif Biaya


Pelayanan: m Masuk: Keluar: Rawat : Per (Rp)
3 Hari: Total:
(Rp) 330.000
110.00
0
Paket Bayi

Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Hari Rawat 3


Hari Sakit Hari Sakit Hari Sakit
Diagnosis
Penyakit Utama:
Penykit Penyerta:
Komplikasi:
RS 75.000
Administrasi 75.000
Dokter Jaga IGD 33.000
Dokter IGD/Spesialis
Dokter SpA 50.000
Konsultasi Anastesi
Pemeriksaan
Penunjang
DL
NST 88.000
HBSAG 138.000
ANTI HIV 44.000
BT 55.000
CT 44.000
Protein 44.000
80.000
Tindakan
1.Pasang Infus 55.000
2.Lepas Infus 22.000
3.Paket Injeksi +OHP 450.000
4.LSCS
5.Skintest 22.000
Operator 696.528
Anastesi 298.512
Asisten 238.810
Instrumen 220.000
Sewa OK 506.000
Sewa Alat 242.000
RR 242.000
OHP 385.000
Perawatan Bayi 100.000
Adm 100.000
Obat Pre OP
Bloodset (1) 9.000
Inflo 18 (1) 10.500
Urine Bag (1) 5.000
Foley Cateter 16 (1) 18.700
Skiretnt (1) 7.500
Aquadest (2) 8.000
Spuit 10 (3) 2.500
Spuit 5 (1) 2.200
Spuit 3 (1) 1.800
Spuit 1 (1) 1.400
Hb Unijec (1)
Gastrul (1) 14.300
Neo K (1) 17.050
Umbilicalklem (1) 2.100
Gelang Identitas (2) 7.934
Gelang Resiko Jatuh 5.390
(2)
Cefazolin (2) 57.000
RL% (2) 13.000
Needle no 25 200
Obat Saat Oprasi
REGIVEL INJ (1) 96.250
RL% (2) 13.000
Infus PZ 500 (1) 8.100
Epineprin (1) 12.000
Epedrin (1) 9.000
Ketorolac INJ 3% (1) 3.500
Ondancentron 4mg 7.600
(1)
Spinocain (1) 60.500
Hansaplas (1) 300
Electroda (3) 15.000
Sarung tangan (5) 41.000
Kasa (20) 58.000
Depres (20) 24.000
Masker (5) 2.750
Topi (5) 3.250
Mess no 20 (1) 4.200
Paket benang SC 271.000
plain 0 (1m)
Aquadesh (1) 28.400
Lidocain (1) 3.600
Sa (2) 3.100
Miloz (1) 6.600
Petidhin (1) 27.500
Asam Traneksamat 18.200
(1)
Gastrul (3) 4.700
Oksitosin (5) 42.900
Pospargin (1) 33.500
Suction no 8 (2) 7.600
Spuit 10 (2) 12.500
Spuit 5 (2) 4.950
Spuit 3 (3) 4.400
Obat Post OP
RL% (4) 37.900
Vit C (3) 24.300
Ketorolac INJ (3) 10.500
Amoxillin 500mg 9000
(15)
Asamefenamat 4.500
5omg (15)
Furamin 18.400
Jumlah Biaya :
Grupper:
Selisih:
Rawat PP Diagnosa Jenis Tindakan Kode ICD 9-CM

NB: Grouper

Pulang harus dibawah jam 12

Dokter boleh motivasi obat umum

Anda mungkin juga menyukai