BERITA ACARA PENYERAHAN

Produk TELKOM
NO : IDO-T50600-202302-0004
Pada hari ini, Kamis, tanggal 02 bulan Februari tahun 2023, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. REZA ARDIWINATA

Jabatan : TL INVENTORY AND ASSET MANAGEMENT
Selanjutnya PIHAK PERTAMA.

Nama : AGUNG KUSUMA NARDI

Jabatan : ADMIN SO INV BANYUWANGI

Selanjutnya PIHAK KEDUA.

Berdasarkan kepada :

PIHAK PERTAMA telah menyerahkan produk TELKOM untuk keperluan distribusi

kepada pihak PIHAK KEDUA.

Adapun produk - produk TELKOM yang telah diserahkan PIHAK PERTAMA terlampir :

Product Item Jumlah Unit Jumlah Box

HG6145D2 20 1

Total Box 1

Detil Produk terdapat dalam lampiran Berita Acara ini.

PIHAK KEDUA telah menerima produk TELKOM dalam keadaan lengkap dan baik.
Demikian Berita Acara ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA MENYAKSIKAN

( PIHAK TELKOM )

M. REZA ARDIWINATA AGUNG KUSUMA NARDI DIMAS EWIN ASHARI

NIK : 18930388 NIK : 21940011 NIK : 950614

Dikirim Via Collected by Recv Tanggal, 02 Februari 2023 Diterima di tujuan pada tgl,.........................,
Expeditur, Jam...............

( ROHMAN ) ( )
NIP : NIP :
 INTERNAL DELIVERY ORDER

IDO No. : IDO-T50600-202302-0004 IDO Date : 02-02-23 10:06:03

Sender : TE WITEL JATIM TIMUR (JEMBER) Delivery Date : 02-02-23 13:22:40
Warehouse : TA WITEL JATIM TIMUR (JEMBER) WH Delivery Agent : Collected by Recv
Receiver : TA SO INV BANYUWANGI
Warehouse : TA SO INV BANYUWANGI WH

RO QTY QTY
Group Item UOM RO Ref.
Line Ordered Delivered
ONT HG6145D2 PCS RO-T50600-20230202-0041 1 20 20

TOTAL per ONT 20

Remark :

Created by Approved by Agent Product Received by IDO Received by

User Name : M. REZA ARDIWINATA User Name : DIMAS EWIN ASHARI Collected by Recv Name ( ) Name ( )

Date : 02-02-23 10:06:03 Date : 02-02-23 10:19:01 Date : 02-02-23 10:19:01 Date Date
 SURAT JALAN

Tanggal & Waktu : 02 / 02 / 2023   10:08

WH Asal :  WH JEMBER

WH Tujuan :  SO INV BANYUWANGI 

No. IDO ͗/KT50600-202302-0004

Nama Ekspedisi :                        (Jika Swakelola agar ditulis 

Swakelola)

No Nama Barang (Jenis , Merk) Volume Keterangan

1 HG6145D2 20 OK
2
4
5

Catatan : Harap dipastikan barang yang diterima dalam keadaan BAIK dan sesuai dengan
informasi pada Surat Jalan ini.

Barang ini telah diterima dalam keadaan BAIK / RUSAK dan SESUAI / TIDAK SESUAI dengan Surat 

Jalan ini pada tanggal 02 FEBRUARI 2023

Gudang Pengirim Kurir Gudang Penerima

M.REZA ARDIWINATA ROHMAN AGUNG KUSUMA NARDI