PUSKESMAS dr.Sukamto
NGADIROJO NIP.19640330 199003 1 009
1. Pengertian Merupakan alat bantu yang berisi tentang kegiatan pencatatan dan pelaporan
bayi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah bagi petugas Puskesmas Ngadirojo
dalam pengisian kohort bayi
Halaman 1/5
Py : posyandu
Kr : Kunjungan rumah
UPS:Unit Pelayanan Swasta (dokter praktek mandiri, bidan praktek
mandiri, klinik dll)
RS : Rumah Sakit
11. Petugas mengisi kode pelayanan yang didapat :
Inisiasi menyusui dini (IMD)
Vitamin K1 (Vit K1)
Imunisasi Hepatitis B O (HBO)
Salep mata (SM)
Antiretroviral (ARV),bila bayi diberi ARV provilaksis
Diisi tanda bintang (*) jika sehat
Ditulis + kalau neonatus meninggal.
Diisi M jika neonatus sehat atau sakit dilayani dengan MTBM
: Jika bayi di deteksi pertama kali untuk SDIDTK, ditulis
sesuai kondisi bayi Ds (SDIDTK sesuai) Dm (SDIDTK
meragukan) Dp (SDIDTK penyimpangan)
D..... Dideteksi tribulan kedua dan tribulan ke tiga sesuai dengan
kondisi bayi
D. Jika sudah mendapat pelayanan 4kali SDIDTK
E1 Jika bayi usia 29hari yang mendapatkan ASI saja
E2 Jika bayi usia 1bulan 29hari mendapatkan ASI saja
E3 Bayi usia 2bulan 29hari mendapatkan ASI saja
E4 Bayi usia 3bulan 29hari mendapatkan ASI saja
E5 Bayi usia 4bulan 29hari mendapatkan ASI saja
E6 Bayi usia 5bulan 29hari mendapatkan ASI saja
MP-ASI Pemberian makanan pendamping ASI pertama kali
12. Petugas memberi garis tebal vertikal dibagian kanan kotak untuk umur 3,
6, 9, dan 12 bulan sebagai penanda jadwal SDIDTK
13. Petugas memberi tanggal dan kode tempat pelayanan
14. Petugas mengisi kode kondisi bayi sesuai status gizinya
N Jika BB naik sesuai garis pertumbuhan
T Jjika tidak naik berat badannya atau tetap, atau kenaikan berat
Halaman 2/5
badannya tidak mengikuti garis pertumbuhan
O Jika tidak ditimbang pada bulan lalu
B Jika baru pertama kali datang ditempat pelayanan untuk
ditimbang
15. Petugas mengisi tanggal, bulan, tahun pemberian vitamin A sesuai bulan
pemberian vitamin A setelah bayi berusia minimal 6 bulan
16. Petugas mengisi tanggal, bulan , tahun sesuai pemberian imunisasi
17. Jika ada kematian post natal petugas mengisi tanggal, bulan, tahun
kematian, tempat kematian dan penyebab kematian
18. Petugas mengisi keterangan lain yang diperlukan, misalnya pindah
domisili
19. Petugas menutup laporan tiap bulan dikohort dengan diberi garis bawah
20. Menutup buku kohor bayi
Halaman 3/5
Halaman 4/5
6.Diagram alir Petugas mempersiapkan ATK dan kohor
bayi
Membuka kohor
Memberi tanda ruput pd kohor untuk bayi yang punya buku KIA
Halaman 5/5
1. Polindes
7. Unit terkait
2. Puskesmas Pembantu
Halaman 6/5