Disusun Oleh:
Parini Meika Sari (PO7120122012)
Arya Sigit Suhendi (PO7120122019)
Juliski Nopintri (PO7120122021)
Karina Wanditia Wardana (PO7120122029)
Adelya (PO7120122031)
3 Diagnosa a. Hipovolemia
Keperawatan b. Resiko infeksi
c. Gangguan integritas kulit jaringan
d. Resiko syok
4 Luaran a. Status cairan membaik
Keperawatan b. Tingkat infeksi menurun
c. Gangguan integritas kulit atau jaringan
d. Tingkat syok menurun
5 Kebijakan 1. Dilakukan pada pasien yang terpasang infus
2. Petugas yang melakukan adalah perawat/ bidan
1
11.Mangkok 2 buah
7 Prosedur Pra-interaksi
pelaksanaan 1.Melakukan verifikasi data sebelumnya
2.Mencuci tangan
3.Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Orientasi
1.Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2.Menjelaskan tijuan dan prosedur tindakan kepada keluarga atau
pasien
3.Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
Kerja
1.Mengatur posisi klien ( tempat tusukan infus terlihat jelas)
2.Memakai sarum tangan
3.Membasahi plaster dengan alkohol dan buka balutan menggunakan
pinset
4.Membersihkan bekas plaster
5.Membersihkan daerah tusukan dengan iodine povidone
6.Menutup dengan kasa steril
7.Memasang plaster penutup
8.Mengatur tetesan infus
Terminasi
1.Melakukan evaluasi tindakan
2. Melakukan kontrak untuk kegiatan nselanjutnya
3. Berpamitan dengan pasien
4. Membereskan alat-alat
5. Mencuci tangan
6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan