INSTRUMEN PEMANTAUAN

PENGAWASAN OPERASIONAL PPIU & PIHK

Nama PT : No. Izin :

Direktur : Tanggal SK :

Alamat : Masa ijin SK berikutnya : Bulan …………. Tahun ……..

No Hp/ Tlp :

Pada hari ini ........................ Tanggal ,............ Bulan …........................ Tahun.................

Telah dilakukan pemantauan pengawasan , monitoring di lokasi operasional PPIU / PIHK
dengan kondisi sebagaimana berikut :
1. Papan Nama PT ada / tdk
a. Parkir Roda 4 : ada / tdk
b. Parkir Roda 4 : ada / tdk
2. Ruang Layanan :
a. Ruang Tamu & Ruang Pendaftaran
Fasilitas Ruangan : Sangat Baik, Cukup Baik, Cukup, Kurang
b. Sarana Prasarana Kantor : (tulis jumlahnya)
a. Komputer : Laptop : Mesin Print : Scan :
b. Hp/ fak : Email : Website : Wifi :
c. Sarana Bimbingan
a. Ruang Bimbingan : Kapasitas : di kursi / karpet
b. Sound Sistem : Layar : Infocus :
c. Toilet : ada / tdk
3. Karyawan / Pegawai : Sesuai Struktur
1. (Direktur)
2. (Komisaris)
3. (Manajer)
4. (Keuangan)
5. (Operasional)
6. (Pembimbing)
7. (Pengawas)
8. (Pemasaran/sales)
4. Kondisi Pegawai / Karyawan
Kinerja sesuai struktur atau ada pengurangan
a. Tetap sesuai struktur (..........) Pengurangan : ……………………
b. Berapa karyawan : ............... dengan sistem …………………
c. Karyawan dengan ketentuan lain : ...........................
5. Data jamaah PPIU yang tunda sebanyak : ...........................
 Data jamaah PIHK yang tunda sebanyak : ...........................
( Jika ada jamaah PIHK )
a. Kenapa akibat tunda PPIU : ......................................
b. Kenapa akibat tunda PIHK : ...................................... ( jika ada )
c. Apakah ada jamaah furodah sebanyak : ...................................... ( jika ada )
6. Program lanjutan jika ada
a. PPIU : 1..................................
2..................................
3..................................
b. PIHK : 1..................................
2..................................
3..................................
7. I . Saran & Kesimpulan dari petugas pengawasan
1. ..................................................................
2. ..................................................................

II. Saran & Kesimpulan dari PPIU & PIHK

1. ..................................................................

2. ..................................................................

Demikian disampaikan dalam harap maklumat terimakasih.

Mengetahui Jakarta,............./............/ 2022

Kabid PHU Petugas

_______________________ _____________________