PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGUNTORONADI I
Jl. Raya Wonogiri-Pacitan KM 25Nguntoronadi 57671
Email:puskesmasnguntoronadi1@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS NGUNTORONADI I
NOMOR 012 TAHUN 2017

TENTANG

INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN, DAN PENGGUNAAN BAHAN

BERBAHAYA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS NGUNTORONADI I

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka menjaga lingkungan

pelayanan di puskesmas harus
memperhatikan persyaratan yang berlaku;

b. Puskesmas harus melakukan identifikasi dan

mengendalikan bahan berbahaya secara
aman.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan

sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b
tersebut diatas perlu ditetapkan dengan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Nguntoronadi I tentang inventarisasi,
pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan
bahan berbahaya.

Mengingat : 1. Undang- Undang nomor 23 Tahun 2014

tentang Kesehatan.

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia

Nomor 74 Tahun 2001 Tentang Pengelolaan
Bahan Berbahaya dan Beracun.

3. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 75

tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.

4 Keputusan Menteri Kesehatan republik

Indonesia No 128 / Menkes/ SK /II 2004
tentang puskesmas bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan
di suatu wilayah kerja.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

NGUNTORONADI I TENTANG INVENTARISASI,
PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN
PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA.

KESATU : Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan

penggunaan bahan berbahaya di laksanakan
oleh masing-masing petugas yang di dalam
melaksanakan tugasnya menggunakan
bahan berbahaya.

KEDUA : Setiap petugas yang melaksanakan diktum

kesatu harus melakukan koordinasi dengan
pelaksana kesehatan lingkungan puskesmas.
KETIGA : Nama-nama petugas pada diktum kesatu
terdapat pada lampiran dan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan
ini.

KEEMPAT : Menerapkan SOP Inventarisasi,

Pengelolaan, Penyimpanan Dan
Penggunaan Bahan Berbahaya.

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal

ditetapkan.

KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat

kekeliruan dalam penetapan keputusan ini,
akan dilakukan perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Wonogiri
Pada Tanggal : 4 Januari 2016

Kepala UPT Puskesmas Nguntoronadi I

dr. AGUS BUDI SETYANTO

NIP. 19711227 200604 1 014
 Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Nguntoronadi I tentang inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan, dan
penggunaan bahan berbahaya.

Nomor : 800/ / 2017

Daftar nama pelaksana inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan, penggunaan bahan

berbahaya.

No Nama Pelaksana NIP/ NRPTT Tugas Pokok

1 drg Ita Cahyaningsih Dokter Gigi

2 Heni Rusmandari 19850315 200501 2 003 Farmasi

3 Anisa Febriana 19860214 200604 2 002 Laboratorium