PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

SEKRETARIAT DAERAH
Jalan PB. Sudirman Nomor 01 Telp. (0338) 671161 Fax. 671885
SITUBONDO 68312

Situbondo, 13 Januari 2023

Kepada:
Nomor 065/ /431.003.2.3/2023 Yth. Kepala OPD
Sifat Penting
Lampiran 1 (satu) berkas di-
Perihal Permintaan Laporan Kinerja SITUBONDO
Perangkat Daerah Tahun 2022

Sebagaimana disebutkan dalam Peraturan Presiden Nomor 29

Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah,
disebutkan bahwa Setiap Perangkat Daerah selaku entitas akuntabilitas
kinerja berkewajiban menyusun Laporan Kinerja Perangkat Daerah sebagai
bentuk pertanggungjawaban akuntabilitas kinerjanya.
Sehubungan hal tersebut di atas, bersama ini disampaikan kepada
Saudara untuk segera:
1. Menyusun Laporan Kinerja Perangkat Daerah Tahun 2022 dengan
berpedoman pada Perjanjian Kinerja Perubahan Tahun 2022 dan Renstra
Perubahan Tahun 2021-2026, sebagaimana format lampiran 1, dan
dikirimkan kepada Bupati Situbondo c.q. Kepala Bagian Organisasi paling
lambat hari Selasa tanggal 31 Januari 2023 dalam bentuk hardcopy dan
softcopy.
2. Menyusun Laporan Kinerja Seluruh Pegawai, sebagaimana format
lampiran 2 dan lampiran 3.
3. Membuat Pencapaian Kinerja Triwulan IV Tahun 2022 melalui
http://trialsakip.situbondokab.go.id, sebagaimana format lampiran 4 dan 5.
4. Setelah ditandatangani, semua laporan kinerja tersebut di atas, agar
diupload ke e-sakip.situbondokab.go.id.

Demikian untuk mendapatkan perhatian.

a.n. BUPAt SITUBONDO

ERAH,

AN. S.H., M.H.

;ama Muda
199711 1 001

Tembusan disampaikan Kepada Yth. :

1. Bupati Situbondo (sebagai laporan)
 Lampiran 1

FORMAT PENYUSUNAN LAPORAN KINERJA

TAHUN ANGGARAN 2022

KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
IKHTISAR EKSEKUTIF
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
1.2. Landasan Flukum
1.3. Maksud dan Tujuan
1.4. Tugas Pokok dan Fungsi
1.5. Struktur Organisasi
1.6. Kondisi Kepegawaian
1.7. Sistematika Penyajian
BAB II PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA
2.1. Rencana Strategis 2021-2026
2.1.1. Visi
2.1.2. Misi
2.1.3. Tujuan dan Sasaran
2.2. Indikator Kinerja Utama (IKU)
2.3. Perjanjian Kinerja 2022
2.4. Perencanaan Anggaran 2022
BAB III AKUNTABILITAS KINERJA
3.1. Pengukuran Capaian Kinerja
3.2. Analisis Capaian Kinerja
3.3. Analisis Capaian Kinerja Anggaran
BAB IV. PENUTUP
4.1. Kesimpulan
4.2. Saran
LAMPIRAN - LAMPIRAN
- SK IKU Perangkat Daerah Tahun 2022
- Perjanjian Kinerja dan Rencana Aksi Tahun 2022 yang telah ditandatangani
- Rencana Strategis (tabel 4.1)
- Pengukuran Kinerja Tahun 2022 (Laporan Perkembangan Kinerja Kepala OPD dan
Pejabat Administrator Triwulan IV Tahun 2022).
- Laporan 7 Prasyarat Pengarusutamaan Gender (PUG)
 Lampiran 2

FORMAT LAPORAN KINERJA

SELURUH PEJABAT Dl BAWAH KEPALA OPD

BAB I
PENDAHULUAN

Pada bab Pendahuluan ini cukup disajikan Tugas Pokok dan Fungsi Jabatan, dan
Struktur Jabatan yang dimiliki yaitu Struktur Jabatan yang ada di bawahnya.

BAB II
AKUNTABILITAS KINERJA JABATAN

A. Perjanjian Kinerja
Pada sub bab Perjanjian Kinerja ini diuraikan ringkasan / ikhtisar perjanjian kinerja
tahun yang bersangkutan

B. Capaian Kinerja
Pada sub bab Capaian Kinerja ini disajikan capaian kinerja untuk setiap sasaran
sebagaimana yang tertuang dalam dokumen perjanjian kinerja dengan
berdasarkan hasii pengukuran kinerja dengan format:

Sasaran Indikator Kinerja Target Realisasi Capaian (%)

1 2 3 4 5

Kolom (1) Sasaran, Kolom (2) Indikator Kinerja dan Kolom (3) Target, diisi dengan
Sasaran, Indikator Kinerja dan Target sebagaimana yang tertuang dalam dokumen
Perjanjian Kinerja yang dipertanggungjawabkan.
Kolom (4) Realisasi, diisi dengan realisasi atas target yang telah ditetapkan ;
Kolom (5) Capaian, diisi dengan prosentase capaian yaitu diperoleh dengan
membandingkan antara Target dan Realisasi.

C. Evaluasi dan Analisis Kinerja

Pada sub bab Evaluasi dan Analisis Kinerja diisi dengan suatu hasii Evaluasi dan
Analisis atas penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan
Capaian Kinerja.

D. Rencana Tindak Lanjut

Pada sub bab Rencana Tindak Lanjut, diisi dengan langkah-langkah apa yang
akan ditempuh atau diperlukan untuk mengatasi penyebab kegagalan dalam
capaian kinerja.
Atau dapat juga dapat berupa langkah-langkah apa saja yang diperlukan untuk
meningkatkan capaian kinerja.

E. Tanggapan Atasan Langsung

Pada sub bab Tanggapan Atasan Langsung, diisi atau disiapkan ruang kosong
untuk memuat tanggapan (disposisi) atasan langsung atas Laporan Kinerja
Jabatan yang telah disusun.
Ruang untuk memuat tanggapan (disposisi) dapat juga disiapkan berupa pilihan-
pilihan disposisi sehingga dalam memberi tanggapan cukup dengan memilih
disposisi.
 Contoh format disposisi, sebagai berikut:

RUANG TANGGAPAN (DISPOSISI) ATASAN LANGSUNG

Laporan kurang baik

"3

Laporan sudah baik

Laporan diperbaiki
1
Realisasi diteliti ulang

Capaian diteliti ulang

1
Lain - lain ditulis

*)

Jumlah dan nama pilihan Disposisi dapat sesuai kebutuhan yang diperlukan.
*) harus diisi dengan uraian, dan diisi dengan tulisan tangan.

BAB III
PENUTUP

Pada bab Penutup ini cukup diisi dengan suatu Kesimpulan.

Mengetahui,
Atasan Langsung Tanggal,
Kepala *)
Kepala

Nama Lengkap Nama Lengkap pejabat yang dinilai

Pangkat Pangkat
NIP NIP

') Diisi akhir tanggal bulan Desember.

 Lampiran 3

FORMAT LAPORAN KINERJA PELAKSANA

Sasaran Indikator Target Realisasi Capaian

Kinerja (%>
1 2 3 4 5

Mengetahui,
Atasan Langsung Tanggal,
Kepala *)
Nama Jabatan

Nama Lengkap Nama Lengkap yang dinilai

Pangkat Pangkat
NIP NIP

') Di/si akhir tanggal bulan Desember.

 Lampiran 4
(Dicetak melalui aplikasi e-sakip)

PENCAPAIAN KINERJA TRIWULAN IV KEPALA OPD

TAHUN ANGGARAN 2022

UNIT KERJA:

NO. SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET REALISASI CAPAIAN EVALUASI DAN KETERANGAN
STRATEGIS SASARAN KINERJA KINERJA KINERJA REKOMENDASI

Situbondo,
KEPALA
 Lampiran 5
(Dicetak melalui aplikasi e-sakip)

PENCAPAIAN KINERJA TRIWULAN IV ...(NAMA JABATAN)

TAHUN ANGGARAN 2022

UNIT KERJA:

NO. SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET REALISASI CAPAIAN EVALUASI DAN KETERANGAN
KINERJA KINERJA KINERJA REKOMENDASI

Mengetahui, Situbondo
Atasan Langsung Nama Jabatan