SK Struktur Organisasi Puskesmas 2021 Scan

PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON
Jl. Taman Satrio Manah II, Kel. Tlogosari Kulon, Kec. Pedurungan, Semarang – 50196 (024) 6717051
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON

KOTA SEMARANG
NOMOR : 440 / 4
TENTANG
PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS TAHUN 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON KOTA SEMARANG
Menimbang : a. bahwa dalam rangka manajemen program / pelayanan

UPTD Puskesmas Tlogosari Kulon dapat berjalan dengan
baik, perlu adanya pelaksanaan tahapan
P1(Perencanaan), P2 (Penggerakan – Pelaksanaan) dan
P3 (Pengawasan – Pengendalian – Penilaian);
b. bahwa dalam rangka agar tahapan P1, P2 dan P3 dapat
berjalan dengan baik, diperlukan adanya
penanggungjawab yang mengorganisir tahapan –
tahapan tersebut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, maka dipandang perlu
untuk menyusun Keputusan tentang Penetapan Struktur
Organisasi UPTD Puskesmas Tlogosari Kulon Kota
Semarang Tahun 2021.
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun

2004 tentang Praktek kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 nomor 116);
2. Undang – Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112);
1
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 nomor 144);
4. Undang – Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang
Aparatur Sipil Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2014 Nomor 6);
5. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah dirubah beberapa kali, terakhir
dengan Undang – Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua atas Undang – Undang Nomor 23
Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia tahun 2015 nomor 58,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri, Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 nomor 1049);
44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 nomor
1423);
43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 nomor
1335);
9. Peraturan Walikota Semarang Nomor 13 Tahun 2016
tentang Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum Daerah
Puskesmas Kota Semarang (Berita Daerah Kota
Semarang Tahun 2016 Nomor 13);
10. Peraturan Walikota Semarang nomor 62 tahun 2016
tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
2
Fungsi, serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kota Semarang
(Berita Daerah Kota Semarang Tahun 2016 Nomor 62);
11. Peraturan Walikota Semarang nomor 72 tahun 2019
tentang Pembentukan, Kedudukan, Susunan Organisasi,
Tugas dan Fungsi, serta Tata Kerja Unit Pelaksana
Teknis Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat pada Dinas
Kesehatan Kota Semarang (Berita Daerah Kota Semarang
Tahun 2019 Nomor 73);
12. Peraturan Walikota Semarang Nomor 9 Tahun 2019
tentang Perubahan atas Peraturan Walikota Semarang
Nomor 136 Tahun 2016 tentang Pedoman Teknis
Pengelolaan Keuangan dan Akuntansi Badan Layanan
Umum Daerah Puskesmas Kota Semarang (Berita
Daerah Kota Semarang Tahun 2019 Nomor 9);
13. Keputusan Walikota Semarang Nomor 445 / 1171 Tahun
2016 tentang Penetapan Puskesmas Kota Semarang
sebagai Puskesmas yang menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI

KULON KOTA SEMARANG TENTANG PENETAPAN
STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS TAHUN 2021.
Kesatu : Menetapkan Struktur Organisasi UPTD Puskesmas

Tlogosari Kulon Tahun 2021 sebagaimana tersebut di
dalam Lampiran, yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini;
Kedua : Menunjuk nama – nama yang tersebut di dalam

Lampiran sebagai Manajer, Penanggungjawab, Anggota
Divisi, Koordinator Pelayanan, Pengelola Program, serta
Pelaksana Layanan;
Ketiga : Uraian tugas dari masing – masing Manajer,

Penanggungjawab, Koordinator Pelayanan, Pengelola
3
Program, serta Pelaksana Layanan tersebut tercantum di
dalam Lampiran;
Keempat : Dengan berlakunya Keputusan nomor 440/4 tahun 2021

tentang Penetapan Struktur Organisasi Puskesmas
Tahun 2021, maka Keputusan nomor 440/1 tahun 2020
tentang Penetapan Struktur Organisasi Puskesmas
Tahun 2020, dinyatakan sudah tidak berlaku lagi;
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat perubahan,
maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di semarang
pada tanggal 02 Januari 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON
PURIYANTO WAHYU NUGROHO
Tembusan disampaikan Kepada :

1. Pelaksana Tata Usaha;
2. Seluruh karyawan puskesmas.
4
LAMPIRAN I
NOMOR : 440/ 4
Kepala Puskesmas TANGGAL : 02 JANUARI 2021

TENTANG PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS
Puriyanto Wahyu N
TLOGOSARI KULON TAHUN 2021
PelaksanaTata Usaha
(Manajer Keuangan)
Dinar Mundi Rahayu
Divisi Umum / Tata Divisi Administrasi & Divisi Sistem Informasi

Divisi Keuangan
Graha Kepegawaian Puskesmas
Setyowati
Nurul Azizah Ferry Bagus H. Bayu Pratomo
Sri Suwarni
Indah Widyastuti
Penanggungjawab Upaya Penanggungjawab Upaya Penanggungjawab Penanggungjawab

Penanggungjawab Upaya Penanggungjawab
Kesehatan Masyarakat Kesehatan Masyarakat Bangunan, Prasarana
Kesehatan Perseorangan Jaringan dan Jejaring Mutu
Esensial Pengembangan dan Peralatan
Rini Diah P. Febria Eka Chaya. RR Yuntri Pangestiwi Aditya Nugraha Novita Wijayanti Wiwik Nugrawati
5
Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Pustu Koordinator Tim Koordinator Tim
Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Ruang Koordinator Ruang Koordinator Pustu
Promosi Kesehatan dan Kesehatan Gigi Pencegahan dan Penanganan Pengaduan
Kesehatan Lingkungan Kesehatan Jiwa Pendaftaran Pemeriksaaan Umum Muktiharjo Kidul Ratu Ratih
PIS - PK Masyarakat dan UKS Pengendalian Infeksi Pelanggan
Nurul Ristiana Eli Susanti Endang Priwaningsih Any Rahmaniah Nicken Putri A Wijanarko SB Sri Zunus Anis Astuti Dwi Riastuti Inna Purwati
Pengelola Program Koordinator Ruang Koordinayor Tim Audit Koordinator Tim

Pengelola Program Gizi Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Ruang
Kesehatan Ibu dan Anak Kesehatan Ibu dan Anak, Internal Keselamatan Pasien
Kesehatan Tradisional Kesehatan Olahraga Pemeriksaan Gigi
serta KB
Nofik Wijayaning A Noerfaida Ria W. Zamal Daud D.K. Setyowati Yuntri Pangestiwi Nofik Wijayaning A Indah W Kartika Kurniawati
Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Tim

Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Tim
Pencegahan dan Keperawatan Kesehatan Keselamatan dan
Kesehatan Indera Kesehatan Lanjut Usia Koordinator Ruang MTBS Koordinator Ruang Gizi Kredensialing
Pengendalian Penyakit Masyarakat Kesehatan Kerja
Ita Hidayahtullah Sri Purwati Sri Purwati Nurul Azizah Lilis Wahyuningsih Noerfaida Ria W. Eli Susanti RR Yuntri Pangestiwi
Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Ruang

Koordinator Ruang
Kesehatan Kerja Kesehatan Haji Rawat Inap dan Gawat
Rawat Bersalin
Darurat KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON
Aditya Nugraha Ita Hidayahtullah Vita Kurniawati Dwi Riastuti
Koordinator Ruang Koordinator Ruang

Laboratorium Farmasi
Siti Julaichah Zamal Daud D.K.
LAMPIRAN II
NOMOR : 440/ 4
TANGGAL : 02 JANUARI 2021
TENTANG PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI
UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON TAHUN 2021
TUGAS POKOK DAN TUGAS INTEGRASI

PEGAWAI UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON
KOTA SEMARANG
NAMA LENGKAP
NO NIP TUGAS POKOK TUGAS INTEGRASI
JABATAN
APARATUR SIPIL NEGARA
1 dr. Puriyanto Wahyu N.  Pelaksana Pelayanan  Direktur BLUD Puskesmas
19781123 200903 1 002 Kesehatan di Rawat Jalan  Kuasa Pengguna Anggaran
Kepala UPTD Puskesmas (Umum dan KIA) Puskesmas
 Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab Akreditasi
Kesehatan di Rawat Inap, Puskesmas dan Tim Mutu
UGD dan Rawat Bersalin  Koordinator Pembimbing
Dokter Internship
2 Dinar Mundi Rahayu,  Pelaksana Tata Usaha  Manajer Keuangan
SH. Puskesmas  Penanggungjawab
19650408 199103 2 005 Kepemimpinan dan
Pelaksana Tata Usaha Manajemen Puskesmas (KMP)
 Koordinator Tim Belanja
Barang Puskesmas
3 drg. Rr. Yuntri  Koordinator dan Pelaksana  Penanggungjawab Upaya

Pangestiwi Pelayanan Kesehatan di Kesehatan Perorangan
19620622 199402 2 002 Ruang Pemeriksaan Gigi  Koordinator Pembimbing
Dokter Gigi Muda  Pelaksana Pelayanan Mahasiswa Kedokteran Gigi
Kesehatan di Luar Gedung
(Pusling /P3K /Perkesmas
/Posyandu)
4 dr. Wiwik Nugrawati  Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab Mutu

19740518 200604 2 014 Kesehatan di Rawat Jalan  Konselor Penyakit Tidak
Dokter Ahli Madya (BP Umum dan KIA) Menular
 Pelaksana Pelayanan  Konselor Gizi dan Puskesmas
Kesehatan di Rawat Inap Ramah Anak
dan Rawat Bersalin  Pembimbing Mahasiswa
6
NAMA LENGKAP
JABATAN
 Pelaksana Pelayanan Kedokteran Umum
/Posyandu)
5 dr. Dwi Riastuti  Koordinator Ruang Rawat  Ketua Tim Pengendalian dan
19781229 201101 2 006 Inap & UGD, serta Pencegahan Infeksi
Dokter Madya Pelaksana Pelayanan  Konselor HIV – IMS
Kesehatan di Rawat Inap,  Provider IVA
UGD dan Rawat Bersalin  Konselor Puskesmas Peduli
 Pelaksana Pelayanan Remaja
Kesehatan di Rawat Jalan  Koordinator Pembimbing
(BP Umum dan KIA) Mahasiswa Kedokteran Umum
 Pelaksana Pelayanan
/Posyandu)
6 dr. Wijanarko Suryo  Koordinator Ruang  Konselor Perlindungan
Buwono Pemeriksaan Umum serta Kekerasan terhadap Anak dan
19870214 201902 1 002 Pelaksana Pelayanan Perempuan
Calon Dokter Kesehatan di Rawat Jalan  Pembimbing Mahasiswa
(BP Umum dan KIA) Kedokteran Umum
Kesehatan di Rawat Inap,
UGD dan Rawat Bersalin
/Posyandu)
7 Siti Julaichah, S.SiT.  Koordinator dan Pelaksana  Koordinator Pembimbing
19720218 199203 2 007 Pelayanan Kesehatan di Mahasiswa Analis
Pranata Labkes Ahli Ruang Laboratorium
Madya  Pelaksana Pelayanan
/Posyandu)
8 Sri Suwarni  Pelaksana Pelayanan  Bendahara Penerimaan
19680808 198803 2 008 Kesehatan di Rawat Jalan Pembantu
Perawat Penyelia (BP Umum)  Pengelola Program
 Pelaksana Pelayanan Perlindungan Perempuan dan
Kesehatan di Rawat Inap, Anak
UGD dan Rawat Bersalin  Pembimbing Mahasiswa
7
NAMA LENGKAP
JABATAN
Pelaksana Pelayanan Keperawatan
/Posyandu)
9 Astuti  Koordinator dan Pelaksana  Pengelola Program Prolanis
19670819 198803 2 005 Pelayanan Kesehatan di  Pengelola Pelaporan
Perawat Penyelia Puskesmas Pembantu Ratu Kunjungan Pasien dan
Ratih Farmasi Pustu Ratu Ratih
 Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Kejadian
Kesehatan di Luar Gedung Wabah / Kejadian Luar Biasa
(Pusling /P3K /Perkesmas (W2)
/Posyandu)
10 Setyowati  Pelaksana Pelayanan  Bendahara Pengeluaran
19691203 198903 2 003 Kesehatan di Rawat Jalan Pembantu BLUD
Pengelola Program (BP Umum)  Pengelola Program Kesehatan
Pelayanan Kesehatan  Pelaksana Pelayanan Olah Raga
/Posyandu)
11 Noerfaida Ria W,  Pengelola Program Gizi  Koordinator Kader Kesehatan
AMd.Gz. 19690105  Koordinator & Pelaksana Puskesmas dan Posyandu
199403 2 004 Pelayanan Kesehatan di  Koordinator Pembimbing
Nutrisionis Penyelia Ruang Gizi Mahasiswa Gizi
/Posyandu)
12 Nurul Azizah, AMK.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Kesehatan
19660215 199403 2 003 Kesehatan di Rawat Jalan Lansia
Perawat Penyelia (BP Umum dan Akupresur)  Divisi Umum / Tata Graha
 Pelaksana Pelayanan  Pembimbing Mahasiswa
Kesehatan di Rawat Inap, Keperawatan
/Posyandu)
8
NAMA LENGKAP
JABATAN
13 Ita Hidayatullah, SKep.  Pelaksana Pelayanan  Koordinator Program
Ners. 19770414 200604 Kesehatan di Rawat Jalan Pencegahan dan Pengendalian
2 019 (BP Umum) Penyakit (P2P)
Perawat Muda  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program TBC
Kesehatan di Rawat Inap,  Pengelola Program Kesehatan
UGD dan Rawat Bersalin Haji
 Pelaksana Pelayanan  Koordinator Pembimbing
Kesehatan di Luar Gedung Mahasiswa Keperawatan
/Posyandu)
14 Sri Purwati, AMK.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program
19720429 200212 2 001 Kesehatan di Rawat Jalan Keperawatan Kesehatan
Perawat Penyelia (BP Umum) Masyarakat
 Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Kesehatan
Kesehatan di Rawat Inap, Indera
UGD dan Rawat Bersalin  Pengelola Rekapitulasi
 Pelaksana Pelayanan Absensi Petugas RI/RB
Kesehatan di Luar Gedung  Pembimbing Mahasiswa
(Pusling /P3K /Perkesmas Keperawatan
/Posyandu)
15 Any Rahmaniah,SSiT.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Kesehatan
19741030 199302 2 001 Kesehatan di Ruang Gigi Gigi Masyarakat dan Usaha
Perawat Gigi Ahli Muda  Pelaksana Pelayanan Kesehatan Sekolah
Kesehatan di Luar Gedung  Bendahara Internal
(Pusling /P3K /Perkesmas Puskesmas
/Posyandu)  Koordinator Pembimbing
Mahasiswa Keperawatan Gigi
16 Lilis Wahyuningsih,  Koordinator Ruang MTBS  Pengelola Program Imunisasi
AMKeb. serta Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Anak
19740112 199303 2 001 Kesehatan di Ruang KIA  Bidan Pembina Wilayah
Bidan Penyelia MTBS  Konselor HIV – IMS
 Pelaksana Pelayanan  Provider IVA
Kesehatan di Rawat Inap,  Pembimbing Mahasiswa
UGD dan Rawat Bersalin Kebidanan
/Posyandu)
17 Vita Kurniawati, AMKeb.  Koordinator Ruang Rawat  Pengelola Program KB
19810809 200312 2 002 Bersalin  Pengelola Program Kesehatan
Bidan Penyelia  Pelaksana Pelayanan Remaja
9
NAMA LENGKAP
JABATAN
Kesehatan di Ruang KIA  Konselor HIV – IMS
dan MTBS  Bidan Pembina Wilayah
Kesehatan di Rawat Inap, Kebidanan
/Posyandu)
18 Novita Wijayanti, S.Farm  Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab Bangunan,
19731122 199403 2 001 Kesehatan di Ruang Prasarana dan Peralatan
Asisten Apoteker Farmasi  Pengurus Barang Pembantu
Penyelia  Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
Kesehatan di Luar Gedung Kefarmasian
(Pusling /P3K /Perkesmas  Pembimbing Mahasiswa
/Posyandu) Farmasi
19 Sri Zunus Anis, AMK.  Koordinator dan Pelaksana  Pengelola Pelaporan
19640707 198903 1 010 Pelayanan Kesehatan di Kunjungan Pasien dan
Perawat Penyelia Puskesmas Pembantu Farmasi Pustu Muktiharjo
Muktiharjo Kidul Kidul
/Posyandu)
20 Indah Widiyastuti,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Dana BOK
SKep.Ners Kesehatan di Rawat Jalan  Koordinator Tim Audit
19770402 200604 2 019 (BP Umum) Internal
Perawat Muda  Pelaksana Pelayanan  Pembimbing Mahasiswa
Kesehatan di Rawat Inap, Keperawatan
/Posyandu)
21 Inna Purwati, SKep.Ners.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program
19771212 200604 2 016 Kesehatan di Rawat Jalan Pencegahan dan Pengendalian
Perawat Muda (BP Umum) Penyakit Tidak Menular
 Pelaksana Pelayanan  Koordinator Tim Penanganan
Kesehatan di Rawat Inap, Pengaduan Pelanggan dan
UGD dan Rawat Bersalin Kepuasan Pelanggan
10
NAMA LENGKAP
JABATAN
Kesehatan di Luar Gedung Keperawatan
/Posyandu)
22 Febria Eka Cahya, SKep.  Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab Upaya
Ners. Kesehatan di Rawat Jalan Kesehatan Masyarakat
19920218 201902 2 005 (BP Umum) Pengembangan
Calon Perawat  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program HIV dan
Kesehatan di Rawat Inap, Kusta
 Pelaksana Pelayanan Keperawatan
/Posyandu)
23 Rini Diah Puspitasari,  Pengelola Program  Penanggungjawab Upaya
SKM. Pencegahan dan Kesehatan Masyarakat
19870406 201101 2 017 Pengendalian Penyakit Esensial
Epidemiolog Kesehatan Tular Vektor dan Zoonosis  Ketua Tim Pembina Forum
Muda (P2TVZ) Kesehatan Kelurahan
 Pelaksana Pelayanan  Koordinator Gasurkes P2P
Kesehatan di Luar Gedung  Pembimbing Mahasiswa
(Pusling /P3K /Perkesmas Epidemiologi
/Posyandu)
24 Endang Priwaningsih,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Kesehatan
AMK. Kesehatan di Rawat Jalan Jiwa
19760326 200801 2 014 (BP Umum)  Pengelola Program
Perawat Penyelia  Pelaksana Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Kesehatan di Rawat Inap, Penyakit Hepatitis
 Pelaksana Pelayanan Keperawatan
/Posyandu)
25 Nofik Wijayaning Asih,  Koordinator Ruang  Bidan Pembina Wilayah
AMKeb. Kesehatan Ibu dan Anak  Koordinator Pembimbing
19951123 201902 2 002 (Bidan Koordinator) Mahasiswa Kebidanan
Calon Bidan  Pelaksana Pelayanan
Kesehatan di Ruang KIA
dan MTBS
11
NAMA LENGKAP
JABATAN
/Posyandu)
26 Aditya Nugraha, AMd.  Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab jaringan
19951221 201902 1 003 Kesehatan di Ruang dan jejaring
Calon Analis Laboratorium  Pengelola Program Kesehatan
 Pelaksana Pelayanan Kerja
Kesehatan di Luar Gedung  Pengelola Prasarana Gas
(Pusling /P3K /Perkesmas Medis dan CCTV
/Posyandu)  Pembimbing Mahasiswa
Analis
27 Eli Susanti, AMKL.  Pengelola Program  Koordinator Tim Keselamatan
19810615 201101 2 008 Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja
Sanitarian Pelaksana  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Prasarana Instalasi
Lanjutan Kesehatan di Luar Gedung Pengolahan Air Limbah,
(Pusling /P3K /Perkesmas Gudang Sampah Medis, dan
/Posyandu) Tempat Pembuangan Sampah
Domestik
 Pembimbing Mahasiswa
Kesehatan Lingkungan
28 Suparyanto  Pelaksana Penjaga Malam  Pengelola Prasarana Instalasi
19740416 200701 1 023 Puskesmas Air dan Bangunan Gedung
Penjaga Malam  Pelaksana Pelayanan dan  Tim Tata Graha Pustu Ratu
Kebersihan Pustu Ratu Ratih
Ratih
 Pembantu Umum
29 Istianingsih  Pelaksana Pelayanan dan  Tim Tata Graha Pustu
19631222 200901 2 001 Kebersihan di Pustu Muktiharjo Kidul
Petugas Kebersihan Muktiharjo Kidul
 Pembantu Umum
30 Achmad Pairin  Koordinator Pengelola  Pengelola Program UHC
19680701 201001 1 001 Kendaraan Dinas  Pengelola Prasarana Instalasi
Tenaga administrasi Puskesmas Air dan Bangunan Gedung
 Pelaksana Pelayanan  Tim Tata Graha Puskesmas
/Posyandu)
31 Sri Rejeki  Pelaksana Kebersihan di  Tim Tata Graha Puskesmas
19711127 201001 2 001 Puskesmas
Tenaga administrasi  Pembantu Umum
12
NAMA LENGKAP
JABATAN
NON APARATUR SIPIL NEGARA / PEGAWAI BLUD
32 dr. Kartika Kurniawati  Pelaksana Pelayanan  Koordinator Tim Keselamatan
Non ASN BLUD Kesehatan di Rawat Jalan Pasien
Dokter Umum (BP Umum dan KIA)  Pembimbing Mahasiswa
 Pelaksana Pelayanan Kedokteran Umum
/Posyandu)
33 Zamal Daud Dandy  Koordinator dan Pelaksana  Pengelola Program Kesehatan
Kusuma, SFarm. Apt. Pelayanan Kesehatan di Tradisional
Non ASN BLUD Ruang Farmasi  Pengelola E – Purchasing dan
Apoteker  Pelaksana Pelayanan Tim Belanja Barang
Kesehatan di Luar Gedung Puskesmas
(Pusling /P3K /Perkesmas  Koordinator Pelaporan
/Posyandu) Kefarmasian
 Koordinator Pembimbing
Mahasiswa Farmasi
34 Nurul Dwi Istyana,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program Sertifikasi
AMKeb. Kesehatan di Ruang KIA Imunisasi
Non ASN BLUD dan MTBS  Pengelola Program
Bidan  Pelaksana Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Kesehatan di Rawat Inap, Penyakit ISPA dan Pneumonia
UGD dan Rawat Bersalin  Pelaksana Pelaporan
 Pelaksana Pelayanan Kunjungan Pasien p-Care dan
Kesehatan di Luar Gedung SIMPUS
(Pusling /P3K /Perkesmas  Bidan Pembina Wilayah
/Posyandu)  Membantu Pelaporan
Kunjungan Pasien KIA
35 Puput Dwi Hesti P,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Pelaporan Kinerja
AMKeb. Kesehatan di Ruang KIA Puskesmas
Non ASN BLUD dan MTBS  Pengelola Pengaduan
Bidan  Pelaksana Pelayanan Pelanggan
Kesehatan di Rawat Inap,  Pelaksana Pelaporan
UGD dan Rawat Bersalin Kunjungan Pasien p-Care dan
 Pelaksana Pelayanan SIMPUS
Kesehatan di Luar Gedung  Bidan Pembina Wilayah
/Posyandu)
13
NAMA LENGKAP
JABATAN
36 Puspito Lestiani, AMKeb.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Pelaporan Triple
Non ASN BLUD Kesehatan di Ruang KIA Eliminasi (HIV, Hepatitis B,
Bidan dan MTBS Sifilis) pada Ibu Hamil
 Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
Kesehatan di Rawat Inap, Kunjungan Pasien p-Care dan
UGD dan Rawat Bersalin SIMPUS
 Pelaksana Pelayanan  Bidan Pembina Wilayah
/Posyandu)
37 Mega Diyanistia NH,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Pelaporan
AMKeb. Kesehatan di Ruang KIA Keuangan dan Klaim BPJS
Non ASN BLUD dan MTBS Pasien Rawat Inap
Bidan  Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
 Pelaksana Pelayanan  Bidan Pembina Wilayah
/Posyandu)
38 Nurma Yunita, AMKeb.  Pelaksana Pelayanan  Koordinator Pendampingan
Non ASN BLUD Kesehatan di Ruang KIA Ibu Hamil dan Nifas
Bidan dan MTBS  Pelaksana Pelaporan
 Pelaksana Pelayanan Kunjungan Pasien p-Care dan
Kesehatan di Rawat Inap, SIMPUS
UGD dan Rawat Bersalin  Bidan Pembina Wilayah
/Posyandu)
39 Muhamat Ridho, SKep.  Pelaksana Pelayanan  Koordinator Pengelola
Ners. Kesehatan di Rawat Jalan Pelaporan Kapitasi Berbasis
Non ASN BLUD (BP Umum) Komitmen BPJS
Perawat  Pelaksana Pelayanan  Koordinator Pelaksana
Kesehatan di Rawat Inap, Pelaporan Kunjungan Pasien
UGD dan Rawat Bersalin p-Care dan SIMPUS
 Pelaksana Pelayanan  Tim Pencegahan dan
Kesehatan di Luar Gedung Pengendalian Infeksi
/Posyandu)
14
NAMA LENGKAP
JABATAN
40 Siti Mualimah, AMK.  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Program
Non ASN BLUD Kesehatan di Rawat Jalan Pencegahan dan Pengendalian
Perawat (BP Umum dan Akupresur) Penyakit Diare dan Typhoid
 Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
/Posyandu)
41 Nur Lailatul Fatimah,  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Pelaporan Pasien
AMd. Kesehatan di Ruang Gigi Rujukan Puskesmas
Non ASN BLUD  Pelaksana Pelayanan di  Pelaksana Pelaporan
Perawat Gigi Ruang Farmasi Kunjungan Pasien p-Care dan
 Pelaksana Pelayanan SIMPUS
Kesehatan di Luar Gedung  Pelaksana Pelaporan Pasien
(Pusling /P3K /Perkesmas Ruang Gigi
/Posyandu)  Pengelola Pengaduan
Pelanggan
42 Nurul Ristiana, SKM  Pengelola Program Promosi  Pengelola Media Sosial
Non ASN BLUD Kesehatan & PIS-PK Puskesmas
Promosi Kesehatan  Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
Kesehatan di Luar Gedung Kunjungan Pasien p-Care
/Posyandu)
43 Vivin Arista Nur Laili  Pelaksana Pelayanan di  Pembantu Pengurus Barang
Khasanah, AMd Ruang Laboratorium dan Tim Belanja Barang
Non ASN BLUD  Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
Analis Kesehatan Kesehatan di Luar Gedung Kunjungan Pasien p-Care dan
(Pusling /P3K /Perkesmas SIMPUS
/Posyandu)  Membantu Pelaporan
Kunjungan Pasien
Laboratorium dan Prolanis
44 Eva Budyani  Pelaksana Pelayanan di  Pelaksana Pelaporan
Non ASN BLUD Ruang Farmasi Kunjungan Pasien p-Care dan
Costumer Service  Pengelola Stock Vaksin SIMPUS
Farmasi  Pelaksana Pelayanan  Pengelola Pelaporan
Kesehatan di Luar Gedung Kefarmasian
/Posyandu)
15
NAMA LENGKAP
JABATAN
45 Enjang Putri Yuliastanti,  Membantu Administrasi  Pelaksana Pelaporan
SE Keuangan Bendahara Kunjungan Pasien p-Care dan
Non ASN BLUD Pengeluaran BLUD dan SIMPUS
Administrasi Keuangan Bendahara Penerimaan
/Posyandu)
46 Ferry Bagus Helmawan  Divisi Administrasi  Pengelola Website Puskesmas,
Non ASN BLUD Kepegawaian HFIS dan SIRUDI
Administrasi  Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pelaporan
Kepegawaian Kesehatan di Luar Gedung Kunjungan Pasien p-Care dan
(Pusling /P3K /Perkesmas SIMPUS
/Posyandu)  Pelaksana Pemeliharaan
Jaringan Teknologi Informasi
47 Nicken Putri Andriani,  Koordinator Ruang  Pelaksana Pelaporan
AMd. Pendaftaran / Loket Kunjungan Pasien Penyakit
Non ASN BLUD  Pelaksana Pelayanan Katastropik
Rekam Medis Kesehatan di Luar Gedung  Pelaksana Pelaporan
(Pusling /P3K /Perkesmas Kunjungan Pasien p-Care dan
/Posyandu) SIMPUS
48 Khulatul Jannah  Pelaksana Pelayanan di  Pengelola Program UHC
Non ASN BLUD Loket / Customer Service  Pelaksana Pelaporan
Customer Service Loket  Pelaksana Pelayanan Kunjungan Pasien p-Care dan
(Pusling /P3K /Perkesmas  Pengelola Pengaduan
/Posyandu) Pelanggan
49 Dwi Swistiyani  Pelaksana Pelayanan di  Kasir Penerimaan Retribusi
Non ASN BLUD Loket / Customer Service  Pelaksana Pelaporan
Costumer Service Loket  Pelaksana Pelayanan Kunjungan Pasien p-Care dan
/Posyandu)
50 Novy Tri Hastuti  Pelaksana Pelayanan di  Pengelola Pelaporan PUSTAKA
Non ASN BLUD Loket / Customer Service  Pengelola Pelaporan
Costumer Service Loket  Pelaksana Pelayanan Kes Kunjungan Pasien Puskesmas
di Luar Gedung (Pusling  Pelaksana Pelaporan
/P3K /Perkesmas Kunjungan Pasien p-Care
/Posyandu)
16
NAMA LENGKAP
JABATAN
51 Bayu Pratomo, AMd.  Divisi Pengelolaan Data  Koordinator Posko Bencana
Non ASN BLUD dan Sistem Informasi dan P3K
Administrasi Umum Puskesmas (SIP)  Pelaksana Pelaporan
 Pelaksana Pelayanan di Kunjungan Pasien p-Care dan
Loket / Customer Service SIMPUS
 Pelaksana Pelayanan  Pelaksana Pemeliharaan Alat
Kesehatan di Luar Gedung Kesehatan dan Alat Elektronik
/Posyandu)
52 Bekti Johan Waluyo  Pelaksana Kebersihan di  Pengelola Prasarana IPAL,
Non ASN BLUD Puskesmas Instalasi Listrik dan Genset
Cleaning Servis  Pembantu Umum  Tim Tata Graha Puskesmas
53 Badae Cemara  Pelaksana Kebersihan di  Pengelola Sampah Medis dan
Non ASN BLUD Puskesmas Sampah Domestik
54 Busairi  Pelaksana Kebersihan di  Pengelola IPAL, Sampah Medis
Non ASN BLUD Puskesmas dan Sampah Domestik
55 Moh Zawawi  Pengelola Kendaraan  Pengelola Program UHC
Non ASN BLUD Dinas Puskesmas  Pelaksana Pemeliharaan IPAL
Pengemudi  Pelaksana Pelayanan di dan APAR
Loket / Customer Service  Tim Tata Graha Puskesmas
/Posyandu)
56 Khoirul Rahman Arnasik  Pelaksana Penjaga Malam  Pengelola Prasarana Instalasi
Non ASN BLUD Puskesmas Listrik dan Genset, serta
Penjaga Malam  Pembantu Umum CCTV
 Tim Tata Graha Puskesmas
(Pelaksana Kebersihan
Puskesmas)
17
LAMPIRAN III
NOMOR : 440/4
TANGGAL : 02 JANUARI 2021
TENTANG PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI
UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON TAHUN 2021
URAIAN TUGAS DAN KEWENANGAN PEGAWAI

UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON
KOTA SEMARANG
JABATAN URAIAN TUGAS

Kepala Puskesmas a. Merencanakan program, kegiatan dan anggaran, serta
menyusun kebutuhan dan melaksanakan pemeliharaan
sarana, prasarana dan peralatan UPTD Puskesmas;
b. Melaksanakan kegiatan penyusunan Sasaran Kerja
Pegawai dan penilaian kinerja pegawai, serta melakukan
pembinaan kepada pegawai dalam lingkup
tanggungjawabnya;
c. Melaksanakan koordinasi dengan perangkat daerah (lintas
sektor dan lintas program), serta menyusun dan
melakukan pelayanan data dan informasi di UPTD
Puskesmas di wilayah kerjanya;
d. Melaksanakan kegiatan usaha pencegahan dan
pemberantasan penyakit termasuk Imunisasi;
e. Melaksanakan peningkatan kesehatan keluarga melalui
kegiatan peningkatan kesejahteraan Ibu dan Anak,
Keluarga Berencana (KB), perbaikan gizi dan kesehatan
usia lanjut;
f. Melaksanakan upaya kesehatan pemulihan dan rujukan
melalui kegiatan pengobatan termasuk pelayanan darurat
karena kecelakaan, serta kesehatan gigi dan mulut;
g. Melaksanakan upaya kesehatan lingkungan, penyuluhan
dan peningkatan peran serta masyarakat melalui kegiatan
penyehatan lingkungan, upaya kesehatan institusi dan
olah raga, penyuluhan kesehatan masyarakat dan
perawatan kesehatan masyarakat;
h. Melaksanakan kegiatan perawatan inap karena diperlukan
penanganan lanjut guna percepatan penyembuhan
penyakit;
i. Melaksanakan kegiatan laboratorium dan pengelolaan
obat-obatan;
18
j. Melaksanakan pelayanan khusus melalui kegiatan upaya
kesehatan mata, jiwa dan kesehatan lain;
k. Menyusun pedoman, melaksanakan monev dan pelaporan
pelaksanaan pelayanan, pembinaan dan pengembangan
upaya kesehatan secara paripurna kepada masyarakat di
wilayah kerjanya;
l. Melaksanakan kegiatan pengelolaan dan
pertanggungjawaban keuangan, monev dan penyusunan
laporan program dan kegiatan di UPTD Puskesmas;
m. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh
pimpinan sesuai tugas dan fungsinya
A. Pelaksana Tata Usaha a. Menyiapkan kegiatan penyusunan rencana kegiatan dan
(Manajer Keuangan) anggaran;
b. Menyiapkan kegiatan penyusunan kebijakan di
Puskesmas;
c. Menyiapkan penyusunan Rencana Kegiatan dan Anggaran
dan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Puskesmas;
d. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan fasilitasi
penyusunan Sasaran Kerja Pegawai;
e. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan pelaksanaan
koordinasi intern Puskesmas, Lintas Sektor dan Lintas
Program;
f. Menyiapkan kegiatan pengelolaan dan penatausahaan
keuangan Puskesmas;
g. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan pengelolaan gaji
dan tunjangan pegawai di lingkungan Puskesmas;
h. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan tatakelola
persuratan, kearsipan, kepustakaan, dokumentasi,
keprotokolan dan kehumasan Puskesmas;
i. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan penyediaan jasa
komunikasi, dan listrik;
j. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan penyediaan
akomodasi dan jamuan rapat/pertemuan, dan kunjungan
tamu di lingkungan Puskesmas;
k. Menyiapkan kegiatan pengadaan peralatan gedung kantor,
barang inventaris, dan pemeliharaan prasarana dan
sarana kantor;
l. Menyiapkan kegiatan penatausahaan barang pakai habis
dan barang inventaris;
m. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan pengelolaan
kepegawaian di lingkungan Puskesmas;
n. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan pengelolaan
sistem informasi dan komunikasi Puskesmas;
19
o. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan penilaian kinerja
pegawai dalam lingkup tanggungjawabnya;
p. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan monitoring dan
evaluasi program dan kegiatan;
q. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan penyusunan
laporan program dan kegiatan; dan
r. Menyiapkan dan melaksanakan kegiatan fungsi lain yang
diberikan oleh pimpinan sesuai tugas dan fungsinya
1. Divisi Umum
Tim Tata Graha Puskesmas a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan dan Bulanan Tim Tata
Graha Puskesmas Tlogosari Kulon;
b. Menyusun Jadwal Pemantauan dan Pelaksanaan
Kebersihan Tim Tata Graha Puskesmas Tlogosari Kulon;
c. Menyusun Rencana Kebutuhan Alat dan Bahan Habis
Pakai yang diperlukan oleh Tim Tata Graha Puskesmas
Tlogosari Kulon;
d. Mengkoordinasikan kegiatan Tim Tata Graha;
e. Mengadakan Rapat Kerja Tim Tata Graha Puskesmas
Tlogosari Kulon tiap bulan untuk monitoring dan evaluasi;
f. Melaporkan Permasalahan yang dihadapi dan Laporan
Kinerja Tim Tata Graha Puskesmas Tlogosari Kulon pada
saat Lokakarya Mini Puskesmas.
a.
2. Divisi Keuangan
Bendahara Penerimaan a. Menyusun perkiraan target penerimaan pendapatan
tahunan Puskesmas, sebagai bahan pertimbangan
penyusunan Rencana Bisnis dan Anggaran serta
Dokumen Pelaksanaan Anggaran Puskesmas;
b. Menerima, mencatat rincian, mengisi blanko setoran dan
menyetorkan serta merekapitulasi retribusi pendapatan
Puskesmas dari Kasir ke Rekening BLUD Puskesmas;
c. Menerima, mencatat rincian dan merekapitulasi
pendapatan kapitasi dan non kapitasi Puskesmas yang
masuk ke dalam Rekening BLUD Puskesmas;
d. Membuat laporan bulanan pendapatan yang terdiri dari
Buku Kas Umum pendapatan, rincian per obyek
pendapatan, rekapitulasi pendapatan serta register
penutupan kas pendapatan;
e. Menyerahkan laporan laporan bulanan pendapatan
kepada Kepala Puskesmas untuk selanjutnya bisa
diverifikasi dan disetujui oleh Dinas Kesehatan Kota
Semarang;
f. Menyusun laporan tahunan pendapatan dan
20
melaporkannya kepada Kepala Puskesmas untuk
selanjutnya bisa diverifikasi dan disetujui oleh Dinas
Kesehatan Kota Semarang.
Bendahara Pengeluaran a. Melakukan input kebutuhan anggaran kegiatan yang
Badan Layanan Umum didanai dengan anggaran Badan Layanan Umum Daerah
Daerah (BLUD) (BLUD) ke dalam Sistem Informasi Manajemen
Perencanaan Daerah (SIMPERDA) Pemerintah Kota
Semarang;
b. Melakukan input anggaran kegiatan yang tercantum
dalam Rencana Bisnis dan Anggaran tahunan yang
didanai dengan anggaran BLUD, kedalam Sistem
Informasi Manajemen Anggaran (SIMANGGARAN)
Pemerintah Kota Semarang sesuai dengan pagu anggaran
yang telah disetujui oleh Pemerintah Kota Semarang yang
tercantum dalam SIMPERDA;
c. Mengajukan Surat Permintaan Pembayaran – Uang
Persediaan (SPP - UP) di awal tahun, dan untuk
selanjutnya mengajukan Surat Permintaan Pembayaran –
Ganti Uang Persediaan (SPP – GU) bulanan ke Dinas
Kesehatan Kota Semarang;
d. Mengajukan Surat Perintah Membayar (SPM) ke Dinas
Kesehatan Kota Semarang untuk disetujui, sebagai syarat
penerbitan Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) untuk
pencairan dana BLUD;
e. Mengambil dana di Rekening BLUD Puskesmas;
f. Membelanjakan dana / anggaran serta melakukan
pembayaran kepada pihak ketiga;
g. Mengumpulkan nota belanja, kwitansi dan bukti-bukti
pembayaran dan penerimaan barang;
h. Membuat laporan SPJ bulanan, triwulan dan tahunan
(realisasi belanja), yang terdiri dari :
o Daftar penerimaan dan pengeluaran / realisasi
Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D);
o Perincian pengeluaran / realisasi perobyek dan
dilampiri data dukung.
o Laporan rekap Pajak manual;
o Berita Acara / Register Penutupan Kas;
i. Melakukan pembukuan pengeluaran anggaran BLUD yang
meliputi Buku Kas Umum (BKU), Buku Kas Tunai, Buku
Simpanan Bank, Buku Pajak, Laporan Realisasi Anggaran,
Laporan Perubahan Saldo Anggaran Lebih, Neraca,
Laporan Operasional, Laporan Arus Kas, Laporan
Perubahan Ekuitas, dan Catatan atas Laporan Keuangan.
21
Pengelola Dana Bantuan a. Melakukan input kebutuhan anggaran kegiatan yang
Operasional Kesehatan didanai dengan anggaran Bantuan Operasional Kesehatan
(BOK) (BOK) ke dalam Sistem Informasi Manajemen Perencanaan
Daerah (SIMPERDA) Pemerintah Kota Semarang;
b. Melakukan input anggaran kegiatan yang tercantum
dalam Rencana Bisnis dan Anggaran tahunan yang
didanai dengan anggaran BOK, kedalam Sistem Informasi
Manajemen Anggaran (SIMANGGARAN) Pemerintah Kota
Semarang sesuai dengan pagu anggaran yang telah
disetujui oleh Pemerintah Kota Semarang yang tercantum
dalam SIMPERDA;
c. Mengajukan Surat Permintaan Pembayaran – Uang
Persediaan (SPP - UP) di awal tahun, dan untuk
selanjutnya mengajukan Surat Permintaan Pembayaran –
Ganti Uang Persediaan (SPP – GU) bulanan ke Dinas
Kesehatan Kota Semarang;
d. Mengajukan Surat Perintah Membayar (SPM) ke Dinas
Kesehatan Kota Semarang untuk disetujui oleh Pejabat
Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) dan Kuasa Pengguna
Anggaran (KPA), sebagai syarat penerbitan Surat Perintah
Pencairan Dana (SP2D) untuk pencairan dana BOK dari
Kas Daerah ke Rekening BLUD Puskesmas, kemudian
Rekening BOK Puskesmas;
e. Mengambil dana di Rekening BOK Puskesmas;
f. Membelanjakan dana / anggaran serta melakukan
pembayaran kepada pihak ketiga;
g. Mengumpulkan nota belanja, kwitansi dan bukti-bukti
pembayaran dan penerimaan barang;
h. Membuat laporan SPJ bulanan, triwulan dan tahunan
(realisasi belanja), yang terdiri dari :
o Daftar penerimaan dan pengeluaran / realisasi
Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D);
o Perincian pengeluaran / realisasi perobyek dan
dilampiri data dukung.
o Laporan rekap Pajak manual;
o Berita Acara / Register Penutupan Kas;
i. Melakukan pembukuan pengeluaran anggaran BOK yang
meliputi Buku Kas Umum (BKU), Buku Kas Tunai, Buku
Simpanan Bank, dan Buku Pajak.
Administrasi Keuangan a. Membantu pengisian aplikasi perencanaan dan pelaporan
keuangan pada Bendahara Penerimaan Pembantu dan
Bendahara Pengeluaran Pembantu BLUD;
b. Membantu proses pengadaan barang dan jasa Puskesmas;
22
c. Membantu penyusunan pelaporan keuangan Bendahara
Penerimaan Pembantu dan Bendahara Pengeluaran
Pembantu BLUD.
Kasir a. Melaksanakan kegiatan Kasir sebagai penerima
pembayaran Retribusi Pelayanan dari pasien;
b. Melakukan rekapitulasi pendapatan Retribusi Pelayanan
harian;
c. Menyetorkan pendapatan Retribusi Pelayanan harian ke
rekening BLUD Puskesmas dan mendokumentasikan
bukti setorannya;
d. Melakukan rekapitulasi pendapatan Retribusi Pelayanan
tiap bulan dan melaporkannya ke Bendahara Penerimaan
Pembantu.
e. Merekapitulasi penggunaan Karcis Retribusi Pelayanan
setiapbulan dan melaporkannya ke Bendahara
Penerimaan Pembantu;
f. Membantu penyusunan pelaporan keuangan Bendahara
Penerimaan Pembantu dan Bendahara Pengeluaran
Pembantu BLUD.
3. Divisi Administrasi a. Membantu kegiatan Administrasi Kepegawaian yang
Kepegawaian dilakukan Pelaksana Tata Usaha
b. Membantu kegiatan Administrasi Surat Menyurat yang
dilakukan Pelaksana Tata Usaha
c. Membantu menerima dan mengorientasikan semua Siswa
/ Mahasiswa yang melakukan Praktek Belajar Lapangan di
Puskesmas
d. Melaksanakan kegiatan / fungsi lain yg diperintahkan
atasan
4. Divisi Sistem Informasi a. Mengumpukan laporan bulanan dari setia pemegang

Puskesmas Program
b. Melakukan Inputing data pada aplikasi Sistem Informasi
Puskesmas
c. Melakukan monitoring dan evaluasi bulanan dan
memberikan feedback untul laporan Pemegang Program
yang belum lengkap atau belum terisi
d. Mengkoordinasikan pendaftaran Pasien melalui aplikasi
PUSTAKA
e. Melaksanakan kegiatan / fungsi lain yg diperintahkan
atasan
23
B. Penanggungjawab Upaya a. Menyusun Rencana Program dan Kegiatan UKM Esensial
Kesehatan Masyarakat b. Melakukan koordinasi pelaksanaan Program dan Kegiatan
Esensial UKM Esensial
c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan Program
dan Kegiatan UKM Esensial dan melaporkannya ke
Manajer Pelayanan
d. Melakukan Upaya Peningkatan Mutu Layanan UKM
Esensial
atasan
Pengelola Program Promosi a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan
Kesehatan dan Program Kegiatan Promosi Kesehatan dan PIS-PK
Indonesia Sehat dengan b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Promosi Kesehatan
Pendekatan Keluarga (PIS- c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan Program
PK) dan Kegiatan Promosi Kesehatan, serta melaporkannya
kepada Penanggungjawab UKM Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Promosi Kesehatan
atasan
Pengelola Program a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan

Kesehatan Lingkungan Kegiatan Kesehatan Lingkungan
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan
Lingkungan
dan Kegiatan Kesehatan Lingkungan, serta melaporkannya
kepada Penanggungjawab UKM Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Kesehatan
Lingkungan
atasan
Pengelola Program KIA – a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan
KB Kegiatan KIA – KB
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan KIA – KB
dan Kegiatan KIA – KB, serta melaporkannya kepada
Penanggungjawab UKM Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramKIA - KB
atasan
Pengelola Program Gizi a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan
Kegiatan Program Gizi
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Program Gizi
24
dan Kegiatan Program Gizi, serta melaporkannya kepada
Penanggungjawab UKM Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramGizi
atasan
Pencegahan dan Kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Pengendalian Penyakit b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit
dan Kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit,
serta melaporkannya kepada Penanggungjawab UKM
Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramPencegahan dan
Pengendalian Penyakit
atasan

Keperawatan Kesehatan Kegiatan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
Masyarakat b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat
dan Kegiatan Keperawatan Kesehatan Masyarakat, serta
melaporkannya kepada Penanggungjawab UKM Esensial
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramMenyusun Laporan
Kinerja ProgramKeperawatan Kesehatan Masyarakat
atasan
C. Penanggungjawab Upaya a. Menyusun Rencana Program dan Kegiatan UKM
Kesehatan Masyarakat Pengembangan
Pengembangan b. Melakukan koordinasi pelaksanaan Program dan Kegiatan
UKM Pengembangan
dan Kegiatan UKM Pengembangan dan melaporkannya ke
Manajer Pelayanan
d. Melakukan Upaya Peningkatan Mutu Layanan UKM
Pengembangan
atasan
25
Kesehatan Jiwa Kegiatan Kesehatan Jiwa
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Jiwa
dan Kegiatan Kesehatan Jiwa, serta melaporkannya
kepada Penanggungjawab UKM Pengembangan
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Kesehatan Jiwa
atasan
Kesehatan Gigi Masyarakat Kegiatan Kesehatan Gigi Masyarakat & UKS
& Usaha Kesehatan b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Gigi
Sekolah Masyarakat & UKS
dan Kegiatan Kesehatan Gigi Masyarakat & UKS, serta
melaporkannya kepada Penanggungjawab UKM
Pengembangan
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Kesehatan Gigi
Masyarakat & UKS
atasan
Kesehatan Tradisional Kegiatan Kesehatan Tradisional
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan
Tradisional
dan Kegiatan Kesehatan Tradisional, serta melaporkannya
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramKesehatan Tradisional
atasan
Kesehatan Olahraga Kegiatan Kesehatan Olahraga
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Olahraga
dan Kegiatan Kesehatan Olahraga, serta melaporkannya
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Kesehatan Olahraga
atasan
Kesehatan Indera Kegiatan Kesehatan Indera
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Indera
26
dan Kegiatan Kesehatan Indera, serta melaporkannya
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramKesehatan Indera
atasan
Kesehatan Lansia Kegiatan Kesehatan Lansia
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Lansia
dan Kegiatan Kesehatan Lansia, serta melaporkannya
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramKesehatan Lansia
atasan
Kesehatan Kerja Kegiatan Kesehatan Kerja
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Kerja
dan Kegiatan Kesehatan Kerja, serta melaporkannya
d. Menyusun Laporan Kinerja ProgramKesehatan Kerja
atasan
Kesehatan Haji Kegiatan Kesehatan Haji
b. Melaksanakan Program dan Kegiatan Kesehatan Haji
dan Kegiatan Kesehatan Haji, serta melaporkannya kepada
Penanggungjawab UKM Pengembangan
d. Menyusun Laporan Kinerja Program Kesehatan Haji
atasan
D. Penanggungjawab Upaya a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Kesehatan UKP
Kesehatan Perorangan b. Melakukan koordinasi pelaksanaan Kegiatan Pelayanan
Kesehatan UKP
c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan Kegiatan
Pelayanan Kesehatan UKP dan melaporkannya ke Manajer
Pelayanan
d. Melakukan Upaya Peningkatan Mutu Layanan dan
Keselamatan Pasien
atasan
27
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang
Ruang Pendaftaran dan Pendaftaran dan Rekam Medis
Rekam Medis b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang
Pendaftaran dan Rekam Medis
Pelayanan Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis dan
melaporkannya kepada Penanggungjawab UKP
atasan
Ruang Pemeriksaan Umum Pemeriksaan Umum
b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang
Pemeriksaan Umum
Pelayanan Ruang Pemeriksaan Umum dan melaporkannya
kepada Penanggungjawab UKP
atasan

Ruang Pemeriksaan Gigi Pemeriksaan Gigi dan Mulut
dan Mulut b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang
Pemeriksaan Gigi dan Mulut
Pelayanan Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut dan
atasan
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang KIA dan
Ruang KIA – MTBS MTBS
b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang KIA dan
MTBS
Pelayanan Ruang KIA dan MTBS dan melaporkannya
atasan
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang Gizi
Ruang Gizi b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang Gizi
Pelayanan Ruang Gizi dan melaporkannya kepada
28
Penanggungjawab UKP
atasan
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang Rawat
Ruang Rawat Bersalin Bersalin
b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang Rawat
Bersalin
Pelayanan Ruang Rawat Bersalin dan melaporkannya
atasan
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang Rawat Inap
Rawat Inap dan Unit Gawat dan Unit Gawat Darurat
Darurat b. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang Rawat Inap
dan Unit Gawat Darurat
Pelayanan Ruang Rawat Inap dan Unit Gawat Darurat dan
atasan
Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang Farmasi
Ruang Farmasi b. Menyusun Rencana Kebutuhan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai
c. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang Farmasi
d. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan Kegiatan
Pelayanan Ruang Farmasi dan melaporkannya kepada
Penanggungjawab UKP
atasan
Laboratorium Laboratorium
b. Menyusun Rencana Kebutuhan Alat dan Bahan Habis
Pakai Laboratorium
c. Mengkoordinasikan Kegiatan Pelayanan Ruang
Laboratorium
d. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan Kegiatan
Pelayanan Ruang Laboratorium dan melaporkannya
atasan
29
E. Penanggungjawab a. Menyusun Rencana Kegiatan Jaringan dan Jejaring
Jaringan dan Jejaring b. Melakukan koordinasi pelaksanaan Program dan Kegiatan
Jaringan dan Jejaring
dan Kegiatan Jaringan dan Jejaring, serta melaporkannya
ke Manajer Pelayanan
d. Melakukan Upaya Peningkatan Mutu Layanan Jaringan
dan Jejaring
atasan
Koordinator Puskesmas a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Pembantu Ratu – Ratih Puskesmas Pembantu Ratu Ratih
b. Mengkoordinasikan dan melaksanakan kegiatan Pelayanan
Kesehatan Puskesmas Pembantu Ratu Ratih
c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan
Pelayanan Kesehatan Puskesmas Pembantu Ratu Ratih,
serta melaporkannya kepada Penanggungjawab Jaringan
dan Jejaring
d. Menyusun Laporan Kinerja Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Pembantu Ratu Ratih
atasan
Koordinator Puskesmas a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Pembantu Muktiharjo Puskesmas Pembantu Muktiharjo Kidul
Kidul b. Mengkoordinasikan dan melaksanakan kegiatan Pelayanan
Kesehatan Puskesmas Pembantu Muktiharjo Kidul
c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan
Pelayanan Kesehatan Puskesmas Pembantu Muktiharjo
Kidul, serta melaporkannya kepada Penanggungjawab
Jaringan dan Jejaring
d. Menyusun Laporan Kinerja Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Pembantu Muktiharjo Kidul
atasan
F. Penanggungjawab a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Pengelola Sarana,
Bangunan, Prasarana Prasarana dan Lingkungan Puskesmas Tlogosari Kulon,
dan Peralatan yang memuat perencanaan, pelaksanaan, pendidikan dan
pelatihan petugas, pemantauan, dan evaluasi pengelolaan
Sarana, Prasarana dan Lingkungan Puskesmas Tlogosari
Kulon;
b. Menyusun Rencana Kebutuhan Pemeliharaan Sarana,
Prasarana dan Lingkungan yang diperlukan untuk
mendukung pelayanan dan administrasi Puskesmas
30
Tlogosari Kulon;
c. Mengkoordinasikan kegiatan Tim Pengelola Sarana,
Prasarana dan Lingkungan Puskesmas Tlogosari Kulon;
d. Melakukan Pemeliharaan Sarana, Prasarana dan
Lingkungan Puskesmas Tlogosari Kulon;
e. Melaporkan Permasalahan yang dihadapi dan Laporan
Kinerja Tim Pengelola Sarana, Prasarana dan Lingkungan
Puskesmas Tlogosari Kulon pada saat Lokakarya Mini
Puskesmas.
f. Melaksanakan kegiatan / fungsi lain yg diperintahkan
atasan
Pengurus Barang a. Membuat perencanaan pengadaan Barang Modal dan
Pembantu Bangunan Gedung Puskesmas
b. Menyusun Program Kerja Pengadaan, Pemeliharaan dan
Pemusnahan Barang Modal (Alat Kesehatan; Instalasi Air
dan Listrik; IPAL, Sampah Medis dan Sampah Umum;
Perlengkapan Kebersihan; Perlengkapan Kebakaran;
Perlengkapan Dapur dan Perlengkapan Laundry; serat
Bangunan Gedung)
c. Menyusun jadwal perbaikan dan Kalibrasi Alat Kesehatan
dan Barang Modal yang lain
d. Melakukan Inventarisasi dan Sensus Barang Modal, serta
mendatanya dengan menggunakan aplikasi SIMBADA dan
ASPAK
e. Membuat laporan bulanan dan tahunan pengadaan,
pemeliharaan serta pemusnahan Barang Modal dan
Bangunan Gedung
f. Melaksanakan kegiatan / fungsi lain yg diperintahkan
atasan
Penyimpan Barang b. Membuat perencanaan pengadaan Barang Habis Pakai
(ATK, Bahan Kebersihan dan Kebutuhan Rumah Tangga)
c. Menyimpan dan mendata Barang Habis Pakai
d. Membuat laporan bulanan dan tahunan penggunaan
Barang Habis pakai;
atasan
Tim Pengelola Kendaraan a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Pengelola
Dinas Kendaraan Dinas Puskesmas Tlogosari Kulon;
b. Mengkoordinasikan kegiatan Tim Pengelola Kendaraan
Dinas Puskesmas Tlogosari Kulon;
c. Melakukan inventarisasi dan monitoring ketersediaan
Kendaraan Dinas dan menginput datanya ke dalam Sistem
Informasi Manajemen Barang Milik Daerah (SIMBADA);
31
d. Melakukan Pemeliharaan dan Pemusnahan Kendaraan
Dinas milik Puskesmas Tlogosari Kulon;
e. Mengurusi surat - surat penting terkait Kendaraan Dinas,
termasuk membayar Pajak Kendaraan Bermotor;
f. Melaporkan Permasalahan yang dihadapi dan Laporan
Kinerja Tim Pengelola Kendaraan Dinas Puskesmas
Tlogosari Kulon kepada Pelaksana Tata Usaha;
g. Melaksanakan kegiatan / fungsi lain yg diperintahkan
atasan
G. Penanggungjawab Mutu a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Mutu;
b. Menyusun Rencana Perbaikan Mutu beserta Indikatornya,
berdasarkan temuan – temuan yang didapatkan masing –
masing bagian Tim Mutu;
c. Melakukan monitoring – evaluasi kegiatan Perbaikan Mutu
yang sudah direncanakan
d. Memberikan arahan dan melakukan monitoring - evaluasi
kinerja tiap – tiap bagian Tim Mutu;
e. Mengadakan Rapat Kerja Tim Mutu tiap bulan;
f. Melaporkan Kinerja Tim Mutu pada saat Lokakarya Mini
Puskesmas;
g. Menyelenggarakan Rapat Tinjauan Manajemen minimal
setahun 2 (dua) kali.
Tim Pencegahan dan a. Bertanggungjawab menyelenggarakan dan mengevaluasi
Pengendalian Infeksi program PPI.
b. Menyusun rencana strategis program PPI.
c. Menyusun pedoman manajerial dan pedoman PPI.
d. Menyusun SPO tentang PPI.
e. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan
PPI.
f. Memberikan kajian KLB infeksi di lingkungan kerja.
g. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan tentang PPI.
h. Menyelenggarakan pengkajian pencegahan dan
pengendalian risiko infeksi.
i. Menyusun rencana pengadaan alat dan bahan terkait
dengan PPI.
j. Menyelenggarakan pertemuan berkala.
k. Melaporkan kegiatan Tim PPI kepada Kepala Puskesmas.
Tim Penanganan a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Penanganan
Pengaduan Pelanggan Pengaduan Pelanggan;
b. Merekapitulasi Pengaduan Pelanggan dari berbagai
sumber;
c. Melakukan klarifikasi atas Pengaduan Pelanggan langsung
pada bagian yang dituju atau melalui forum Lokakarya
32
Mini Puskesmas;
d. Menyusun jawaban atas pengaduan pelanggan dan
mempublikasikan sesuai denga nasal aduan;
e. Melakukan penilaian kepuasan pelanggan atas pelayanan
Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan
Perseorangan;
f. Melaporkan hasil kegiatan Tim Penanganan Pengaduan
Pelanggan;
g. Menyusun Bahan Rapat Tinjauan Manajemen.
Tim Audit Internal a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Audit Internal;
b. Menyelenggarakan Audit Internal di semua Kelompok Kerja
Akreditasi, untuk menyelesaikan masalah – masalah
layanan berdasarkan laporan dari masing – masing bagian
Tim Mutu atau dari Pasien;
c. Menyusun laporan hasil kegiatan Audit Internal yang telah
dilakukan;
d. Melaporkan hasil kegiatan Audit Internal;
e. Menyusun bahan Rapat Tinjauan Manajemen.
Tim Keselamatan Pasien a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Keselamatan
Pasien;
b. Menyusun Indikator Keselamatan Pasien;
c. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap Indikator
dan upaya peningkatan Keselamatan Pasien;
d. Merekapitulasi dan menyusun Laporan hasil monitoring
dan evaluasi Indikator dan upaya peningkatan
Keselamatan Pasien;
e. Melaporkan hasil monitoring dan evaluasi Indikator dan
upaya peningkatan Keselamatan Pasien;
f. Menyusun bahan Rapat Tinjauan Manajemen.
Tim Keselamatan dan a. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Tim Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Kesehatan Kerja Pegawai;
b. Menyusun Indikator Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Pegawai;
c. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap Indikator
dan upaya peningkatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Pegawai;
d. Merekapitulasi dan menyusun Laporan hasil monitoring
dan evaluasi Indikator dan upaya peningkatan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pegawai;
e. Melaporkan hasil monitoring dan evaluasi Indikator dan
upaya peningkatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Pegawai;
f. Menyusun bahan Rapat Tinjauan Manajemen.
33
Tim Kredensialing a. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis masing -
masing tenaga kesehatan;
b. Menerima dan melakukan verifikasi terhadap persyaratan
kredensialing;
c. Menyelenggarakan pemeriksaan dan pengkajian
kompetensi, kesehatan fisik dan mental, perilaku dan etika
profesi;
d. Merekomendasikan hasil kredensialing yang berupa
kewenangan klinis tenaga kesehatan yang bersangkutan;
e. Melakukan rekredensialing secara berkala sesuai waktu
yang ditetapkan;
f. Membuat laporan seluruh proses kredensialing dan
rekredensialing kepada Kepala Puskesmas.
34

SK Struktur Organisasi Puskesmas 2021 Scan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Struktur Organisasi Puskesmas 2021 Scan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON

KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON KOTA SEMARANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka manajemen program / pelayanan

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI

Kesatu : Menetapkan Struktur Organisasi UPTD Puskesmas

Kedua : Menunjuk nama – nama yang tersebut di dalam

Ketiga : Uraian tugas dari masing – masing Manajer,

Keempat : Dengan berlakunya Keputusan nomor 440/4 tahun 2021

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON

PURIYANTO WAHYU NUGROHO

Tembusan disampaikan Kepada :

Kepala Puskesmas TANGGAL : 02 JANUARI 2021

Divisi Umum / Tata Divisi Administrasi & Divisi Sistem Informasi

Penanggungjawab Upaya Penanggungjawab Upaya Penanggungjawab Penanggungjawab

Pengelola Program Koordinator Ruang Koordinayor Tim Audit Koordinator Tim

Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Tim

Pengelola Program Pengelola Program Koordinator Ruang

Koordinator Ruang Koordinator Ruang

TUGAS POKOK DAN TUGAS INTEGRASI

3 drg. Rr. Yuntri  Koordinator dan Pelaksana  Penanggungjawab Upaya

4 dr. Wiwik Nugrawati  Pelaksana Pelayanan  Penanggungjawab Mutu

KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON

PURIYANTO WAHYU NUGROHO

URAIAN TUGAS DAN KEWENANGAN PEGAWAI

JABATAN URAIAN TUGAS

4. Divisi Sistem Informasi a. Mengumpukan laporan bulanan dari setia pemegang

Pengelola Program a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan

Pengelola Program a. Menyusun Rencana Program dan Kerangka Acuan

Koordinator Pelayanan a. Menyusun Rencana Kegiatan Pelayanan Ruang

KEPALA UPTD PUSKESMAS TLOGOSARI KULON

PURIYANTO WAHYU NUGROHO

Anda mungkin juga menyukai