0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
4 tayangan12 halaman
Dokumen tersebut merupakan catatan tindakan perawat selama dua hari yang mencakup pemasangan, penggantian, dan penyingkiran infus pada beberapa pasien. Tindakan-tindakan tersebut dilakukan dengan mengikuti prosedur standar dan mencatat waktu pelaksanaannya.
Dokumen tersebut merupakan catatan tindakan perawat selama dua hari yang mencakup pemasangan, penggantian, dan penyingkiran infus pada beberapa pasien. Tindakan-tindakan tersebut dilakukan dengan mengikuti prosedur standar dan mencatat waktu pelaksanaannya.
Dokumen tersebut merupakan catatan tindakan perawat selama dua hari yang mencakup pemasangan, penggantian, dan penyingkiran infus pada beberapa pasien. Tindakan-tindakan tersebut dilakukan dengan mengikuti prosedur standar dan mencatat waktu pelaksanaannya.
5/12/20 07.20 Observasi Persiapan perawat pemasangan infuse 1. Memahami prosedur kerja tindakan yang akan pada Ny “F” dilakukan 2. Memeriksa kelengkapan yang akan dilakukan 3. Meneliti terhadap alat steril Persiapan pasien Menjelaskan kepada pasien tentang tujuan dan indakan yang akan dilakukan Persiapan lingkungan Lingkungan yang nyaman dan pertahankan posisi pasien Persiapan alat 1. Infus set steril 2. Abocath ukuran sesuai kebutuhan 3. Tiang infuse 4. Alcohol swab 5. Tourniquet 6. Plester 7. Perlak 8. Nirbeken 9. Handscoon bersih 10. Cairan infuse RL 11. Gunting plester Pelaksanaan 1. Mencuci tangan 2. Membuka set infuse 3. Melepaskan penutup botol cairan 4. Menempatkan klem selang infuse sekitar 2-4 cm dibawah bilik drip dan klem rol berada pada posisi off kemudian sambungkan pada botol cairan dengan menusuk kart pada bagian bawah botol (posisi selang infuse lebih rendah dari botol cairan 5. Mengisi tabung set infuse sampai batas yang ditentukan 6. Memastikan selang bebas dari udara dan gelembung udara dengan cara mengisi selang infuse dengan cairan sampai selang bebas udara 7. Menggunakan handscoon bersih 8. Meletakan perlak dibawah lengan pasien 9. Memastikan vena yang akan diinfus (pilih vena dimulai dari distal ke proksimal vena yang berdialatasi bagus) 10. Memasan turnique 10-12 cm diatas vena yang akana dipungsi 11. Desinfektan kulit dengan alcohol swab secara silkuler 12. Memasukan abochat ke vena dengan sudut 15-20˚ viksasi vena dengan ibu jari diatas vena dengan meregangkan kulit posisi bevel mengadap keatas 13. Jika sudah ada darah yang mengalir melalui selang jarum, lepaskan turniqet dan meminta pasien melepaskan kepalan tangan 14. Mendorong kanul masuk secara perlahan dan tarik stilet 15. Menyambungkan dengan selang oinfus dengan kuat 16. Menutup dengan plester 17. Mengatur tetesan infuse sesuai dengan program terapi dokter 18. Bereskan alat-alat yang tepakai 19. Mencuci tangan Evaluasi Dokumentasi tanggal pemasang infuse Menempatkan alat-alat yang telah digunakn pada tempat yang telah disiapkan Berkomunikasi dengan pasien selama pemasangan infuse Memberikan penyuluhan setelah pemasangan infuse 07.30 Pemasangan infuse Posedur tindakan berulang pd Ny”R” 07.45 Antar resep ke apotek 08.00 Antar urine ke LAB
08.15 Antar urine ke LAB
9.00 Spuling infuse NY “N” Spooling yaitu tidakan jika infusan macet/tidak menetes Tujuan Untuk melancarkan tetesan infuse yang macet karna disebabkan oleh gelembung udara atau darah yang naik ke selang infuse Alat-alat tindakan 1. sarung tnagan 2. spuit 5 cc berisi cairan NaCl 3.kapas alcohol 4. bengkok Prosedur tindakan menyepul 1. Kominukasi 2. Persiapan alat 3. Cuci tangan 4. Setil sentil gelembung 5. Menarik selang infusan 6. Apabila gagal lalu lakukan menyepul 7. Pakai sarung tangan 8. Buka dan pisahkan antara spuit dengan nidele/jarumnya 9. Off kan tetesan infus atau clem selang infus 10. Buka atau pisahkan antara selang infus dengan abocath 11. Lalu abocath di tutup dengan spuit tanpa jarum 12. Selang infus di bersihkan dari darah atau gelembung dengan cara meloskan tetesan infus agar keluar semua 13. nidele/jarum dari spuit tadi di gunakan untuk mengorek ngokrek darah yang beku di dalam selang infus dan abocath 14. jika selang infus sudah bersih offkan tetesan infus 15. lalu buka spuit yang ada di dalam abocath lalu jika abocath ada darah di bersihkan dengan di korek2 dengan jarum 16. jika sudah terlihat bersih, pasang kembali spuit yang berisi cairan NaCl lalu dorong atau suntikan cairan nacl ke dalam abocath sampai nacl habis dan copot 17. jika sudah pasang kembali selang infus ke abocat, buka klem, lose kan tetesan infus juka sudah jalan dan berhasil, atur kembali tetesan cairan sesuai dengan aturan dokter.
9.25 Ganti cairan RL pd Pengertian
ny”M” untuk mengganti cairan yang sudah habis Prosedur 1. Melakukan reidentifikasi 2. Mengambil Cairan infus yang diperlukan 3. Mematikan klaim infuse 4. Memasukkan obat dengan spuit melalui mulut botol infuse bila ada obat yang di drip dalam cairan lalu tutup botol infus kembali 5. Melepas botol infuse yang terpasang pada infuset 6. Membuka tutup botol cairan infuse yang baru 7. Melakukan desinfeksi dengan kpas alcohol pada mulut botol infuse 8. Menusukkan selang infuse pada mulut botol cairan infuse yang baru
10.00 Spooling infuse pada Prosedur tindakan berulang
NY”N” 10.30 Antar pasien ke Ruangan LAB 10. 50 Jemput pasien di ruangan OK 11.25 Ganti cairan RL An Prosedur tindakan berulang ”M” 11.30 Spooling Infus tn “H” Prosedur tindakan berulang 12.00 Jemput pasien di ruangan OK 13.00 Ganti cairan NY “R” Prosedur tindakan berulang 13.30 Ganti cairan tn “Y” Prosedur tindakan berulang 14.00 Pulang Selasa 06.45 Tiba di ruangan 6/12/22 07.05 Aff infuse An “A” Pengertian Pencabutan cairan yang telah dimasukan kedalam tubuh pasien melalui pembulu darah karna keadaan pasien yang sedah membaik Alat-alat yang dibutuhkan 1. perlak/ pengalas 2. sarung tangan 3, kapas alcohol 4. plester 5. gunting 6.bengkok Tahap kerja 1. Memasang perlak pengalas 2. Memakai sarung tangan 3. Membasahi plester yang melekat pada kulit dengan kapas alcohol 4. Melepas plester dan kassa dari kulit 5. Menekan tempat tusukan dengan kapas alcohol dan mencabut nfus pelan-pelan 6. Menekan kapas alcohol dengan plester 7. Melepas sarung tangan 07.25 Spooling infuse Tn”H” Spooling yaitu tidakan jika infusan macet/tidak menetes Tujuan Untuk melancarkan tetesan infuse yang macet karna disebabkan oleh gelembung udara atau darah yang naik ke selang infuse Alat-alat tindakan 1. sarung tnagan 2. spuit 5 cc berisi cairan NaCl 3.kapas alcohol 4. bengkok Prosedur tindakan menyepul 1. Kominukas 2. Persiapan alat 3. Cuci tangan 4. Setil sentil gelembung 5. Menarik selang infusan 6. Apabila gagal lalu lakukan menyepul 7. Pakai sarung tangan 8. Buka dan pisahkan antara spuit dengan nidele/jarumnya 9. Off kan tetesan infus atau clem selang infus 10. Buka atau pisahkan antara selang infus dengan abocath 11. Lalu abocath di tutup dengan spuit tanpa jarum 12. Selang infus di bersihkan dari darah atau gelembung dengan cara meloskan tetesan infus agar keluar semua 13. nidele/jarum dari spuit tadi di gunakan untuk mengorek ngokrek darah yang beku di dalam selang infus dan abocath 14. jika selang infus sudah bersih offkan tetesan infus 15. lalu buka spuit yang ada di dalam abocath lalu jika abocath ada darah di bersihkan dengan di korek2 dengan jarum 16. jika sudah terlihat bersih, pasang kembali spuit yang berisi cairan NaCl lalu dorong atau suntikan cairan nacl ke dalam abocath sampai nacl habis dan copot 17. jika sudah pasang kembali selang infus ke abocat, buka klem, lose kan tetesan infus juka sudah jalan dan berhasil, atur kembali tetesan cairan sesuai dengan aturan dokter.
07.45 Ganti cairan RL Tn”I” Pengertian
untuk mengganti cairan yang sudah habis Prosedur 9. Melakukan reidentifikasi 10. Mengambil Cairan infus yang diperlukan 11. Mematikan klaim infuse 12. Memasukkan obat dengan spuit melalui mulut botol infuse bila ada obat yang di drip dalam cairan lalu tutup botol infus kembali 13. Melepas botol infuse yang terpasang pada infuset 14. Membuka tutup botol cairan infuse yang baru 15. Melakukan desinfeksi dengan kpas alcohol pada mulut botol infuse 16. Menusukkan selang infuse pada mulut botol cairan infuse yang baru
8.00 Antar pasien ke
radiologi 08.25 Antar pasien ke radiologi 08.40 Antar pasien ke ruangan OK 09.00 ganti cairan NY “S” Prosedur tindakan berulang
09.50 Aff infuse NY “M” Prosedur tindakan berulang
10.30 Antar pasien ke ruangan OK 11.00 Ambil obat di apotek 11.30 Injeksi bolus K.13,19,18,14,17,15 12.00 Spooling Tn “H” Prosedur tindakan berulang 13.30 Jemput pasien di ruangan OK 14.00 Pulang