L.

1
LAPORAN PERISTIWA PERKAWINAN / RUJUK
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

PERKAWINAN TALAK RUJUK

Perkawinan Luar
KECAMATAN

WALI NIKAH CAMPURAN POLIGAMI BEBAS BIAYA

Duplikat Buku
KE KE

Perkawinan
Pencatatan
Itsbat Nikah

Luar Kantor
Seluruhnya

Negeri
NO. Hakim CERAI
Jumlah

Kantor

Bencana
Wanita

Miskin

Alam
Lain lain

Laki
II III IV I II III I II III
Nasab

Adhal

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
1 Jabung Sisir 2 2 2 0
2 Jabung Candi 1 1 1 0
3 Jabung Wetan 2 2 2 1
4 Kalikajar Kulon 1 1 1 0
5 Kalikajar Wetan 0 0 0 0 1
6 Pandean 2 2 2 0
7 Sidodadi 2 2 1 1
8 Alastengah 1 1 0 0
9 Randutatah 0 0 0 0
10 Randumerak 0 0 0 0
11 Karanganyar 4 4 1 3
12 Plampang 0 0 0 0
13 Petunjungan 0 0 0 0
14 Taman 1 1 1 0
15 Paiton 1 1 1 0
16 Sukodadi 3 3 3 0
17 Pondok kelor 1 1 1 0
18 Sumberanyar 3 3 3 0
19 Sumberrejo 3 3 2 1
20 Binor 0 0 0 0
JUMLAH 27 27 0 0 0 0 0 0 0 0 21 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

L. 2
LAPORAN USIA PENGANTIN
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

Usia Pengantin
Jumlah
No Desa Kelurahan Laki -Laki Perempuan
Perkawinan
-19 19 - 21 21 - 30 30 + .-19 19 - 21 21-30 30 +
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Jabung Sisir 2 0 0 2 0 1 0 1 0
2 Jabung Candi 1 0 0 1 0 0 1 0 0
3 Jabung Wetan 2 0 0 2 0 0 0 2 0
4 Kalikajar Kulon 1 0 0 1 0 1 0 0 0
5 Kalikajar Wetan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pandean 2 1 1 0 0 0 1 1 0
7 Sidodadi 2 0 0 1 0 0 0 1 0
8 Alastengah 1 0 0 2 0 0 0 2 0
9 Randutatah 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Randumerak 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Karanganyar 4 0 0 4 0 0 1 3 0
12 Plampang 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Petunjungan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Taman 1 0 0 1 0 0 0 1 0
15 Paiton 1 0 0 1 0 0 0 1 0
16 Sukodadi 3 0 2 1 0 0 2 1 0
17 Pondokkelor 1 0 0 1 0 0 1 0 0
18 Sumberanyar 3 0 1 2 0 1 0 2 0
19 Sumberejo 3 1 0 2 0 1 0 2 0
20 Binor 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 27 2 4 21 0 4 6 17 0

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

L. 2
LAPORAN PENDIDIKAN PENGANTIN
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

Pendidikan Pengantin
Jumlah
NO Desa Kelurahan Laki -Laki Perempuan
Perkawinan
TS SD SLTP SLTA S1 S2 S3 TS SD SLTP SLTA S1 S2 S3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Jabung Sisir 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
2 Jabung Candi 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
3 Jabung Wetan 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
4 Kalikajar Kulon 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
5 Kalikajar Wetan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pandean 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
7 Sidodadi 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
8 Alastengah 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
9 Randutatah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Randu Merak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Karanganyar 4 0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 3 1 0 0
12 Plampang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Petunjungan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Taman 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
15 Paiton 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Sukodadi 3 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
17 Pondokkelor 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
18 Sumberanyar 3 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0
19 Sumberrejo 3 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0
20 Binor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 27 0 6 4 16 1 0 0 0 3 4 17 1 0 0

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

L. 3
LAPORAN
FORMULIR PERKAWINAN ATAU RUJUK
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

Sisa Bulan Lalu Keluar Sisa Ket

NO Nama Formulir
Jumlah Seri Porporasi Jumlah Seri Porporasi Jumlah Seri Porporasi
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Model NB 185 30 155
1 Model N 933 30 903
2 Model NA 203 JT.105032148-105032350 27 JT.105032148-105032174 176 JT.105032175-105032350
3 Model DN 46 DN.102336757-102336800 4 DN.102336757-102336800 42 DN.102336757-102336800
4 Model KP
JUMLAH

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

L. 4
LAPORAN
PNBP PERKAWINAN ATAU RUJUK
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

No Desa/Kelurahan Jumlah Perkawinan Tanggal Setor Jumlah Setor Tanggal Perkawinan Penyetor
1 2 3 4 5 6 7
1 KARANGANYAR 1 22 Januari 2023 600,000 24 Januari 2023 MOH. HOSEN LU'LUAH ZAHIRAH
2 KARANGANYAR 1 04 Januari 2023 600,000 07 Januari 2023 AHMAD SAIFUDIN FAHMI LILY MUFIDAH
3 SIDODADI 1 06 Januari 2023 600,000 08 Januari 2023 MOH. ALAWY MAKSUM AYU NUR IMAMAH
4 SUMBEREJO 1 13 Januari 2023 600,000 15 Januari 2023 AGUS SUBIYANTORO SISCA YANI LESTARI
5 JABUNG WETAN 1 13 Januari 2023 600,000 16 Januari 2023 MUHAMMAD NADZIR ULVA WILDANIA
6 KARANGANYAR 1 13 Januari 2023 600,000 15 Januari 2023 NUR KHALIQ BARIR RAHMAN FIDA MUSFIL MAULIDATIN NAFISAH
JUMLAH 6 3,600,000

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

L. 5
LAPORAN
KURSUS CALON PENGANTIN
KUA KECAMATAN PAITON
BULAN JANUARI TAHUN 2023

Memiliki Sertifikat Suscatin

No Desa/Kelurahan Jumlah Perkawinan
Laki-laki Wanita
1 2 3 4 5
1 Jabung Sisir 2 2 2
2 Jabung Candi 1 1 1
3 Jabung Wetan 2 2 2
4 Kalikajar Kulon 1 1 1
5 Kalikajar Wetan 0 0 0
6 Pandean 2 2 2
7 Sidodadi 2 2 2
8 Alastengah 1 1 1
9 Randutatah 0 0 0
10 Randumerak 0 0 0
11 Karangayar 4 4 4
12 Plampang 0 0 0
13 Petunjungan 0 0 0
14 Taman 1 1 1
15 Paiton 1 1 1
16 Sukodadi 3 3 3
17 Pondok kelor 1 1 1
18 Sumberanyar 3 3 3
19 Sumberejo 3 3 3
20 Binor 0 0 0
JUMLAH 27 27 27

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I

 DAFTAR PENGELUARAN BUKU KUTIPAN AKTA NIKAH (NA)
KANKEMENAG KAB. PROBOLINGGO
TAHUN 2023
KUA KEC. PAITON

Nama Akad Nikah dilaksanakan di

Tanggal Pelaksanaan Tanggal Penyerahan
No Nomor Akta Porporasi Alamat Istri Saat Menikah
Suami Istri Akad nikah Kantor Luar Kantor Buku Nikah

1 AHMAD HAMDANI NAIMATUL HASANAH 105032152 DSN TANJUNG LOR RT 04/02 DESA KARANGANYAR PAITON 09-01-2023 1 09-01-2023
2 MOH. HOSEN LU'LUAH ZAHIRAH 105032156 DSN TANJUNG LOR RT 02/01 DESA KARANGANYAR PAITON 10-01-2023 1 10-01-2023
3 HASAN AKBAR MUSDALIFAH 105032159 DSN TANGGULUN RT 19/7 DESA PANDEAN PAITON 11-01-2023 1 11-01-2023
4 IQBAL DWI SURYANA MELIYANA 105032158 DUSUN KRAJAN RT 06 RW 01 JABUNG SISIR PAITON PROBOLINGGO 11-01-2023 1 11-01-2023
5 SUGIANTO HENI WIDAYATI 105032162 DSN KRAJAN RT 02/01 DESA SUMBERREJO PAITON 15-01-2023 1 15-01-2023
6 NUR KHALIQ BARIR RAHMAN FIDA MUSFIL MAULIDATIN NAFISAH 105032165 DSN TANJUNG LOR RT 02/01 DESA KARANGANYAR PAITON 17-01-2023 1 17-01-2023
7 MISBAHUL FARAHATUL HASANAH 105032174 DSN MEGA RT 03/01 DESA SUKODADI PAITON 30-01-2023 1 30-01-2023
8 ZUBAIDI LUMATUL IRNI 105032170 DSN PASAR RT.08/03 DESA SUKODADI PAITON 26-01-2023 1 26-01-2023
9 DAFIR MAISA 105032160 DSN KRAJAN RT 10/03 DESA PAITON 13-01-2023 1 13-01-2023
10 NURUL ARIFIN NUR HASANAH 105032151 DUSUN PESISIR RT 32 RW 9 SUMBERANYAR PAITON PROBOLINGGO 08-01-2023 1 08-01-2023
11 MOH. RIDWAN SUHAIMI 105032149 DUSUN INPRES RT 16 RW 4 JABUNG WETAN PAITON 05-01-2023 1 05-01-2023
12 MUHAMMAD NADZIR ULVA WILDANIA 105032157 DUSUN WRINGIN RT 06 RW 02 JABUNG WETAN PAITON PROBOLINGGO 10-01-2023 1 10-01-2023
13 NOVI ALI NASIRUDDIN YULIATI 105032161 DSN MATIKAN RT 27/09 DESA SUMBERREJO PAITON 13-01-2023 1 13-01-2023
14 SYAMSUL ARIFIN MUHARRAMAH 105032171 DUSUN KRAJAN RT 4 RW 1 JABUNGSISIR PAITON 26-01-2023 1 26-01-2023
15 ABDUSSYAKUR FARA DELA APRILIA 105032164 DSN PASAR DESA SUKODADI PAITON 16-01-2023 1 16-01-2023
16 MOCH. MULYADI ARIYANTO LINA NAJAROTIH MAULIDA 105032148 DSN MANDARAN RT 14/07 DESA PONDOKKELOR PAITON 05-01-2023 1 05-01-2023
17 ISFA'ALI PUTRI NUR ANGGRAINI 105032150 DESA KALIKAJAR KULON PAITON 07-01-2023 1 07-01-2023
18 AMINUDDIN YESILATUL APRILIA NUR AINI 105032154 DSN CANDI RT 17/04 DESA JABUNG CANDI PAITON 10-01-2023 1 10-01-2023
19 AHMAD SAIFUDIN FAHMI LILY MUFIDAH 105032173 DSN KRAJAN RT 15/07 DESA KARANGANYAR PAITON 27-01-2023 1 27-01-2023
20 AGUS SUBIYANTORO SISCA YANI LESTARI 105032168 DSN KRAJAN RT.07/03 DESA SUMBERREJO PAITON 24-01-2023 1 24-01-2023
21 ABDULLAH FAQIH HOFSATUL HASANAH 105032166 DSN ASTAH RT 14/03 DESA TAMAN PAITON 19-01-2023 1 19-01-2023
22 MOH. ALAWY MAKSUM AYU NUR IMAMAH 105032153 DUSUN KALIANYAR 2 RT 8 RW 2 SIDODADI PAITON PROBOLINGGO 09-01-2023 1 09-01-2023
23 KIKI HANDOKO ROFIKAH 105032155 DSN SUKUN RT 04/01 DESA ALASTENGAH PAITON 10-01-2023 1 10-01-2023
24 MUHAMMAD HOIRUDIN SOFIA EXCEL LOVELY 105032167 DSN PESISIR RT 30/09 DESA SUMBERANYAR PAITON 20-01-2023 1 20-01-2023
25 SAFI'I ZULAIHA 105032169 DSN ALASMALANG RT 15/04 DESA SIDODADI PAITON 24-01-2023 1 24-01-2023
26 KHOIRUL ANWAR SAKBANIAN WAHDA WARDATUL FIRDAUS 105032172 DSN SEKAR RT 16/05 DESA SUMBERANYAR PAITON 27-01-2023 1 27-01-2023
27 MOH. SAIFUL ISLAM UMI HARDINAH 105032163 DSN KRAMAT RT 05/02 DESA PANDEAN PAITON 15-01-2023 1 15-01-2023
 DAFTAR PENGELUARAN BUKU DUPLIKAT NIKAH (DN)
KUA KECAMATAN PAITON
TAHUN 2023
BULAN : JANUARI 2023

Nama Tanggal
No Nomor Register Pelaksanaan
Suami Istri Akad nikah
1 MISNARI MISRATI 406/27/II/1990 2/7/1990
LIKAT NIKAH (DN)
TON

Alasan Tanggal
Permintaan Nomor Porporasi DN Penyerahan Buku
Duplikat Duplikat Nikah
HILANG 102336757 1/19/2023

Probolinggo, 31 Januari 2023

Kepala

A. FAUZAN, S. Ag., M.Pd.I