1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
DAFTAR ISI
No. Nama
2 Saminem
3 Ambar Itaningsih
4 Sutini
ama Anggota Pokja IV
KK Desa Cilibang
Keputusan Kepala Desa
Jabatan Keterangan
Ketua
Wakil Ketua
Sekertaris
Anggota
DAFTAR ISI
DATA KEGIATAN PKK
TP PKK : DESA CILIBANG
TAHUN : 2022
POKJA IV
JUMLAH KADER KESEHATAN KELESTARIAN LINGKU
JUMLAH RUMAH
POSYANDU
YANG MEMILIKI
PENYULUHAN NARKOBA
LANSIA
TEMPAT PEMBUANGAN
KARTU BEROBAT GRATIS
POSYANDU
TERINTERIGASI
KESLING
PHBS
GIZI
SAMPAH
JAMBAN
JUMLAH
KB
JML ANGGOTA
SPAL
JML. KLP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 RW I 5 1 1 1 5 1 1 1 1 57 57 245 245 1
2 RW II 5 1 1 5 1 1 1 1 64 64 132 132 1
3 RW III 5 1 1 5 1 1 1 70 70 155 155 1
4 RW IV 5 1 1 1 5 1 2 1 61 61 125 125 1
KETERANGAN
JUMLAH WUS
JUMLAH MCK
JUMLAH PUS
KELUARGA
LAIN-LAIN
SUMUR
PDAM
L P
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
74 74 171 168 315 291
44 44 88 92 134 162
155 91 143 188
35 35 88 93 123 147
FE TAB(TABLET BESI)
JUMLAH BALITA YG
DIPERIKSA
LAIN-LAIN
KONDOM
IMPLANT
SUNTIK
NO BULAN KMS (K)
MOW
MOP
IUD
PIL
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JANUARI 12 12 12 63 2 54 79 0 18 59 95 0 98 84 98 84
2 FEBRUARI 13 13 13 64 2 54 80 0 18 60 95 0 100 85 100 85
3 MARET 14 14 14 65 2 54 82 0 18 60 96 0 97 87 97 87
4 APRIL 16 16 16 60 2 54 83 0 18 58 94 0 96 80 96 80
5 MEI 13 13 13 62 2 54 84 0 18 58 95 0 96 86 96 86
6 JUNI 13 13 13 64 2 54 84 0 18 58 97 0 98 87 98 87
7 JULI 15 15 15 62 2 54 84 0 18 58 98 0 101 86 101 86
8 AGUSTUS 15 15 15 63 2 54 85 0 18 58 101 0 101 82 101 82
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH 111 111 111 503 16 432 661 0 144 469 771 0 787 677 787 677
KEGIATAN POSYANDU
SA CILIBANG
TAN : JERUKLEGI
ATEN : CILACAP
HUN : 2023
PENIMBANGAN BALITA
IMUNISASI TT
JML YG JML YG JML YG
JML YG
DITIMBAN MENDPT MENDAPAT
NAIK (N) PMT
G (D) VIT A IBU HAMIL
L P L P L P L P I II
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
98 84 51 38 0 0 98 84 0 0
100 85 53 56 94 81 100 85 0 1
94 81 56 43 0 0 94 81 0 0
91 78 43 37 0 0 91 78 0 1
87 78 41 39 0 0 87 78 0 0
89 79 51 44 0 0 89 79 0 0
90 77 52 47 0 0 90 77 0 1
101 82 64 49 0 0 101 82 1 0
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2 2 0 0 0 1 1 1 2 2 0 0 0 1 1 1 2 2 0 0
0 0 1 3 2 1 0 0 0 0 1 3 2 1 0 0 2 2 1 3
0 1 1 1 1 2 0 2 1 1 0 1 1 3 1 2 0 0 1 1
1 1 0 0 0 0 2 0 1 1 2 0 1 0 0 2 0 0 0 0
3 1 3 3 1 2 1 1 4 0 1 4 2 2 1 0 2 1 3 3
2 2 2 2 0 3 1 0 2 1 2 2 0 3 1 0 0 1 2 2
1 1 1 1 1 2 2 4 1 1 1 1 1 2 0 3 0 0 1 1
0 0 1 1 3 1 0 1 0 0 1 2 2 1 1 1 2 2 1 1
9 8 9 11 8 12 7 9 11 6 8 13 9 13 5 9 8 8 9 11
DAFTAR ISI
HEPATITIS B YG
JUMLAH MENDPT
II III ORALIT KET
L P L P L P L P
49 50 51 52 53 54 55 56 57
0 1 1 1 0 0 0 0
2 1 0 0 0 0 0 0
1 2 0 2 0 0 0 0
0 0 2 0 0 0 0 0
1 2 1 1 0 0 0 0
0 3 1 0 0 0 0 0
1 2 2 4 0 0 0 0
3 1 0 1 0 0 0 0
8 12 7 9 0 0 0 0 0
JUMLAH PENGUNJUNG/JUMLAH PETUGAS POSYANDU/JUMLAH BAYI LAHIR/MEN
DESA CILIBANG
KECAMATAN : JERUKLEGI
KABUPATEN : CILACAP
TAHUN : 2023
L P L P L P L P
17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 1 2 1 0 0
0 0 0 1 0 1 0 0
0 0 0 1 0 1 0 0
0 0 0 1 2 3 0 0
0 0 0 1 1 1 0 0
0 0 0 1 1 1 0 0
0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 1 3 0 0 0
0 0 0 8 2 1 0 0
DATA POSYANDU TERINTEGRASI
DESA CILIBANG
TAHUN : 2022
JML
JML JML POSYANDU TERINTEGRASI KADER JML KADER POSYANDU TERINTE
NO NAMA WILAYAH
POSYANDU KESEHA
BKB BKR BKL KUB POS PAUD LAIN2 TAN POSY BKB BKL KUB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 RW I 1 1 1 1 0 1 5 5 10 1 0
2 RW II 1 1 1 1 0 1 5 5 10 1 0
3 RW III 1 0 0 1 0 0 5 0 0 0 0
4 RW IV 1 0 0 1 0 0 5 0 0 0 0
JUMLAH 4 2 2 4 0 2 0 20 10 20 2 0
I
DAFTAR ISI
2 0 0 2 1 1
Data Sarana dan Prasarana Posyandu
Desa : Cilibang
Kecamatan : Jeruklegi
Tahun : 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 RW 1 1 1 1 1 1
2 RW 2 1 1 1 1 1
3 RW 3 1 1 1 1 1
4 RW 4 1 1 1 1 1
JUMLAH 4 4 4 4 0 0 4
na Posyandu
DAFTAR ISI
h Sarana Posyandu
Keterangan
Pengukur Pengukur
Meja Kursi Almari
TB PB
10 11 12 13 14 15
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
4 4 4 4 4
DATA CAKUPAN IMUNISASI BAYI
DESA: CILIBANG
TAHUN : 2022
Imunisasi Hepatitis 3
Sasaran
No. Nama Wilayah Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agst
Bayi
L P L P L P L P L P L P L P L
1 RW 1 11 1 1 0 1 1 0 1 2 1 0 1 0 1 2 0
2 RW 2 5 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0
3 RW 3 5 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 0
4 RW 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 26 1 1 0 1 1 0 2 3 1 1 1 0 2 4 0
Imunisasi Campak
Sasaran
No. Nama Wilayah Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agst
Bayi
L P L P L P L P L P L P L P L
1 RW 1 11 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
2 RW 2 5 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
3 RW 3 5 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
4 RW 4 5 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Jumlah 26 2 1 2 2 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 3
Imunisasi Polio 4
Sasaran
No. Nama Wilayah
Bayi Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agst
L P L P L P L P L P L P L P L
1 RW 1 11 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0
2 RW 2 5 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
3 RW 3 5 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1
4 RW 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 26 1 1 0 0 1 2 0 2 1 0 1 0 0 3 1
Imunisasi BCG
Sasaran
No. Nama Wilayah Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agst
Bayi
Sasaran
No. Nama Wilayah
Bayi
L P L P L P L P L P L P L P L
1 RW 1 11 1 0 0 0 0 0 1 1 3 0 0 1 1 1 0
2 RW 2 5 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0
3 RW 3 5 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
4 RW 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
Jumlah 26 1 2 0 0 0 1 1 1 3 2 2 2 1 1 0
Imunisasi DPT 3
Sasaran
No. Nama Wilayah Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agst
Bayi
L P L P L P L P L P L P L P L
1 RW 1 16 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 2 0
2 RW 2 8 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0
3 RW 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0
4 RW 4 8 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 42 1 1 0 0 0 2 2 0 1 1 1 0 2 4 0
AYI
DAFTAR ISI
atitis 3
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
P L P L P L P L P
0
0
1
0
1 0 0 0 0 0 0 0 0
mpak
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
P L P L P L P L P
0
1
0
0
1 0 0 0 0 0 0 0 0
io 4
Ket.
Agst Sept Okt Nov Des
P L P L P L P L P
0
0
1
0
1 0 0 0 0 0 0 0 0
CG
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
Ket.
P L P L P L P L P
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
PT 3
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
P L P L P L P L P
0
0
1
0
1 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA CAKUPAN IMUNISASI HAMIL
DESA: CILIBANG
TAHUN : 2022
Jumlah 0 1 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 1 0 0 1 0
ASI HAMIL
DAFTAR ISI
Imunisasi TT 5
Ket.
Juli Agst Sept Okt Nov Des
10 11 12 13 14 15 16
1
1 0 0 1 0 0
Imunisasi TT 4
Ket.
Juli Agst Sept Okt Nov Des
10 11 12 13 14 15 16
0 0 0 0 0 0
DATA IBU HAMIL, IBU HAMIL RESTI DAN KEK
DESA: CILIBANG
TAHUN : 2022
Jumlah 0 12 13 14 16 13 13 15
Jumlah 0 0 0 0 1 0 1 0
Jumlah 0 0 1 0 7 0 2 2
Jumlah 0 0 0 0 1 0 0 1
AN KEK
DAFTAR ISI
ah Ibu Hamil
Ket.
Agst Sept Okt Nov Des
11 12 13 14 15 16
9
1
3
2
15 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
DATA BALITA DAN BALITA KEP
DESA: CILIBANG
TAHUN : 2022
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAFTAR ISI
0-1 Tahun
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0 0 0 0
1-5 Tahun
Agst Sept Okt Nov Des Ket.
P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0 0 0 0
DATA DANA TABULIN
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
1 RW 1 Rp 405,000
2 RW 2
3 RW 3 Rp 816,000
4 RW 4
Rp 160,000
Rp 275,000 Rp 149,000
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0
BULIN
DAFTAR ISI
0 0 0 0 0
DATA SARANA KESEHATAN
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
1 RW 1 1
2 RW 2 1
3 RW 3 1
4 RW 4 1 1
Jumlah 1 0 1 4
DAFTAR ISI
na Kesehatan
1 1
1
1 1
3 2 1
DATA PHBS TATANAN RUMAH TANGGA
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
Tidak Merokok
Lantai Rumah
Aktfitas Fisik
ASI Eksklusif
Nama
Timbangan
Persalinan
Air Bersih
No.
Sampah
Jamban
Wilayah
Nakes
Balita
Gizi
1 RW 1 K4
2 RW 2
3 RW 3
4 RW 4
788
Kesehatan Gigi
788
dan Mulut
Miras/Narkoba
JPK
Kel. UKM
PSN
Sehat Pratama
Sehat Madya
Strata
Sehat Utama
Sehat Paripurna
Jumlah Pembibitan
No. Nama Wilayah Jumlah Penyuluhan Turus Jalan
Jenis Jumlah
1 RW 1
2 RW 2
3 RW 3
4 RW 4
Jumlah
AN
DAFTAR ISI
JUMLAH AKSEPTOR KB
KONDOM
IMPLANT
PUS
NO BULAN
MOW
MOP
IUD
PIL
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 JANUARI 443 2 54 79 0 18 59
2 FEBRUARI 443 2 54 81 0 18 60
3 MARET 443 2 54 82 0 18 60
4 APRIL 443 2 54 82 0 18 61
5 MEI 443 2 54 84 0 18 61
6 JUNI 443 2 54 84 0 18 61
7 JULI 443 2 54 84 0 18 61
8 AGUSTUS 443 2 54 84 0 18 61
9 SEPTEMBER 443 2 54 84 0 18 61
10 OKTOBER 443 2 54 84 0 18 61
11 NOVEMBER 443 2 54 84 0 18 61
12 DESEMBER 443 2 54 84 0 18 61
A KB AKTIF
BANG DAFTAR ISI
2022
PARTISIPASI
PA MKJP
JUMLAH
PRIA
SUNTIK
%
10 11 12 13 14 15 16
95 307
96 311
96 312
97 314
97 316
97 316
97 316
97 316
98 317
98 317
98 317
98 317
PUS BUKAN PESERTA KB
( HAMIL,INGIN ANAK SEGERA, INGIN ANAK TUNDA DAN TIDAK INGIN AN
DESA : CILIBANG
TAHUN 2022
WILAYAH
NO HAMIL % IAS % IAT % TIAL
(RW)
1 I
2 II
3 III
4 IV
JUMLAH
ERTA KB
UNDA DAN TIDAK INGIN ANAK LAGI ) DAFTAR ISI
ANG
022
JUMLAH UNMETNEED
% JUMLAH %
PUS (IAT+TIAL)
167
92
91
92
DAFTAR ISI
DATA TAHAPAN KS/KELUARGA SEHAT
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
2 II 162
3 III 188
4 IV 147
JUMLAH 788
SEHAT
DAFTAR ISI
KS III KS III+
TOTAL KET
% JML %
DATA TABUNGAN
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
JENIS TABUNGAN
WILAYAH JUMLAH KK
UANG TERNAK
RW 1 291 61
RW 2 162 46
RW 3 188 38
RW 4 147 25
JUMLAH 788 0 170
DAFTAR ISI
UNGAN KETERANGAN
TANAMAN KERAS
100
50
50
40
240
DATA BANTUAN
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
Bulan : Januari
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 12 3 3 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Februari
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 11 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Maret
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 9 2 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : April
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 11 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Mei
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 12 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Juni
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Juli
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 12 3 3 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Agustus
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 13 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : September
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 16 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Oktober
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 13 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : November
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 16 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DATA IBU HAMIL, MELAHIRKAN, NIFAS, IBU MENINGGAL*, KELAHIRAN BAYI, BAYI MENINGGAL DAN KEMATIAN BALITA
DESA CILIBANG
Bulan : Desember
Tahun : 2022
JUMLAH 0 0 0 15 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
DAFTAR ISI
DATA JUMLAH KADER POSYANDU
DESA CILIBANG
TAHUN 2022
2 II 1 5 5
3 III 1 5 5
IV 1 5 5
4
JUMLAH 13 65 65
DAFTAR ISI
DATA CAKUPAN PERSALINAN OLEH NAKES
DESA: CILIBANG
TAHUN : 2022
1 RW 1 1 1 2 0 0 0 1 1
2 RW 2 0 0 0 1 0 0 2 1
3 RW 3 1 1 0 0 0 0 0 0
4 RW 4 2 0 0 0 2 0 0 0
Jumlah 4 2 2 1 2 0 3 2
NAKES
DAFTAR ISI
s Kesehatan
Ket.
Sept Okt Nov Des
12 13 14 15 16
1 1 1 1
0 0 1 1
0 1 0 0
1 0 0 0
2 2 2 2