Perihal Lamaran kkergaan fandanaan , 15 anuar 202 3

Fepacdn YEh
HRO P
-empat
Peagan horomt
Sehubunaen dergan dlbutanea kesempaln Untule beeergn , maka dengan ins Sasyo bermalenue
oenpgutan dri untue dapal beraploure di perusahaan Bapate/Nbu. Mengenal duri afa
daget Soya glastan cahooai pecibut
Naona M. Hamrullau
lenpak nnggal lahur Lareh banaFrang, 03 februari o97
Alamot da manoaala rt.ol Po .o desa tda maragala Feca matan
Sunapi ca lealbupaten holu sunaa Selotar
Rndidlean Arathr GMA
Alo.he fwa 0813 &12 189
Adagun senmapi pahan eckmbangan dengavn in gaya lampran
Foto Deruarno Ax
Phofo Copy FTP
Photo Copy Farku Feluarga
Photo Cop psaln trakhir
hoto CopySFC
Pnoto copy Surat Peroalaman Ferga
KiR Fecenatan
Photo Copy kartu vasn
9 Yhoto CopY SIM B umom
becar naraçern gaya umut dapat Seaera bergabung di perusahaan Sapae /bu.
Deronevan hal Saya sam pai tan . cas pechatan dao eera Samanya sara ucaplcen
timatoSh.

Hormat Sora

M.Hamcullah
 KARTU KELUARGGA
Nama Kepala Keluarga e
No. 6306031806180001
DesalKeluraharn0A MANGGALA
A GGALA
wat TCN E ATAN
K NOONESIA KOde Pos 7127 KALIMANTAN SELATAN
is Pekeriaan GOlongan
O Nama Lengkap
Lahir a
P Pendioia is Peker

RLAH EAAIAT

JA

MUHAMIMD2AS IRISHO

tatus 99 tatus Fiubungan DOKumen lmpras Nma Orang Tua_

Kewarganegaraan

iDEHAM jSNAH
HA DIARI

ANU

T
al

LOE-
KEPALA KELUARGA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tangga: 14-12-2022 PENCATATAN SIPIL

M. HAMRULLAH ARDAMAINILS
1650ST11986022001
anda Tanganap demp0

sertilikat eloktronik yang diterbilkan oleh Balai Sertifkasi Elektronik (BS/E), BSSN
Dokumen in telah ditandatangani secara olektronik menggunakan
 BosU7E000 0d Sa-s
P8s HiaanHTdne -id
UCOUNpun-bUepunued uenqead
d ejasy Geaippuad ap
Snin1
RVAV13S NIdVI
OlyAns
VaNna NWavavH 9d
h sedbuaaluad
FLo-S1-Ze-109-
58EL
HVH3dI
HV11AVH aVHNVHNH
eNRQ Untauau
uePPad ssusd ug day M ueum epuRDG u
2102/9L02 NwavrV1ad NOHVL
WYIV NVnHVLS9NId nwTi wvao08d
SVIV HVONINEW HVIOXES vaVIIS 3 1EMVd
HVZVIL
VIsINOGNI X78nd3d
NwWAvaneEM NVO NVIGION=Bd NVIHINENEM
 ANGKASA MITRA SEJATI
PL
ueterl Coniracter And Heavy quiipcieni

TOWHOMIEMAY CONCERN
Surat Pengalaman Kerja
No : 201/AMS-BTL/VII/ 2019

his ia to certibz that

Dengan in menerangkan

AMMAD AMRULLAH
Nam
Nama

Batuicin-South Kalnan
was omployed by PT AMS at
Teian bekeya pada PT. AMS di Batulicin Kamanan oe alan

24 Agustus 2017
ro
Sejs
28 Jull 2019
Sampai
eginning Position Drver
Jabatan pertama
Driver Hino FM-280 Ranger

EmployeeN9
Nomor Karyawan
AlS Perminiaan Sendin
Reason of LVing
Alasan Berhenn

camed out his dutes to our ent re saisfacton

stated above he has
During the penod hasl yang cukup
ditas, yang DersangkUtan telan menunjutkan
Selama masa Rerja erseour

hank for his past efort

On behalr or thetomangement we mouid ike 1o toke opportunity to
the company and wish him evey sucCess future
terim8 kisin a a s haesl ko Can Oe n9
a Manajemen, kami mengucapkan di masa
penusahaan dan semoga yang
bersangkutan lebih berhasd
telah diberikan kepada
mendatang
2019
Batuicin, 04 Oklober
PT. ANGKASA MITRA SEJATI

Donny SHSimamora
Femnl
 KEPOLE5AN NEARA REPUULIK IMDOESIA
ANTAN SELATAN Nomor 18 0085334

ALBIEIERANGAN CATATAN KEP9 A8

nor SKCK/2947IYAN25/2022/8ATINTELAM

Nama LEAH

NDONESlA
Religion SLAM

TANAH BANGKANG, 3 FEBRUARI 1097

Current address ARO01, W o01 DESA IDA MANGALA KEC SUNGAI

SWASTA

Tanda Eanduduk
izen canrd nu
omor Paspor KtAS KHAP
8306010302970001
Passport KGTAS KARAP numoer
16 029WoO16
20 w IO
Setelah diadakan peneitian hingo
As of sor0ening through the s HaSalaRIRanGaninl.eng a.atKADEAGl
g P o c e record

a a .earer
a here
een.o obicn.aglatan.BEDRLAGsi
of proves not to be imvoved in any criminal cases
aca.aLlnoooesia dad FEBRUARI 1997
esia from
21JuLi2022
Keterangan.ol.
Thiscert
berikan bert
he request to
the Bppc
MELAMARPEKERJAAN
BeriasucRO93 21 JULI 2022
amRALSdengan
ntw 21 JANUARI 2023

Dikasarikan dSungai rayo

Pada tanog
0 21 JULI 2022

an
KEPALAKEPOLISIAN
KASAT NKAM
RESOR HSS
oabila dkemadanh
s ibat

the Autea0oncerhed
Volved Ew C EPALA(
WsopK ASHARI, S.So., M.M
)Coret yang ca pe AUN KOMISARIS POLISI NRP 7000
B090 71
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
BLUD PUSKESMAS BATANG KULUR
JL Batang Kulur Tengah Kecamatan Sungai Raya Kode Pos 71271
Email : puskesmas.bt.kulur@gmail.com

SURAT KETERANGAN DOKTER

NO.445/%1 /PKM-BTK/1 /2023

Yang bertanda tangan di bawah

ini Dokter Pemerintah pada Kabupaten Hulu Sungai Selatan di Kandangan dalam hal ini menjalankan

tugasnya dengan mengingat sumpah yang diucapkan

waktu menerima jabatannya dengan ini menerangkan
bahwa ia memeriksa dengan teliti seseorang

Nama :M.hamulah
Tempat Tanggal Lahir : Tanan hannkang 04 0 199}
Pekerjaan
Alamat da mongnala Pt o01, Pw 001 cam ata h ultga Deuys
Tujuan/Untuk mt lamar Pebr aah
Atas permintaan diri sendiri dengan suratnya

No. ..... ... tanggal... dan

Berpendapat bahwa yang diperiksa tersebut: SEHAT
THDAK SEHAT MERINTTAHK
Surat keterangan
Berat Badan
TinggiBadan
ini hanya
555 kg
I h cm
berlaku selama 3 (tiga) bulan.
BUPAT
RBatang' Kuhar, WJanuari 2023
Golongan Darah okter Remeriksa,
Buta Warna TIda
LUSUK
dMFTAH AMALIYA
NIP.19880519201503
2 002
 Surat Keterangan Vaksinasi COVID-19
Certifieate ofCoViD19 Vaccinatlon
Sertifikat ini diberikan kepada
7hes i to certrty that

MUHAMMAD HAMRULAH

NR

6306010302070001 03 Februari 1097

1D:619345e898bc24ce74ac8678
pada tanggal 16 November 2021
on date November 16, 2021

telah dilakukan vaksinasi COVID-19 untuk dosis pertama

has been aocinoted ftor the tst dose of the

covID-19 Vaccine Pfizer COVID-19 (Batch iD: FL7649)

sesuai dengan Peroturan Menteri Kesehotan Republik indonesia

n accordonce with the hecth ogtotion of Ropubie of inoonesio