NAMA : WENNY RIA RUMANGA

NO. URUT : 21

LANGKAH-LANGKAH DALAM TEKNIK PEMERIKSAAN IVA (KASIVO)

Inspekulo

Tidak Curiga
Curiga Kanker
Kanker

Tidak tampak
Rujuk SSK Tampak SSK
SSK

Tes Pap 6 bulan

kemudian atau IVA
lebih cepat jika ada IVA
keluhan

Negatif Positif

Ulangi IVA 1-3

tahun Krioterapi
kemudian
Persiapan Pasien
Sebelum menjalani pemeriksaan inspeksi visual asetat, lakukan anamnesis untuk menggali ada
tidaknya keluhan dan faktor risiko yang mengarah ke diagnosis kanker serviks. Setelahnya,
lakukan informed consent dengan memberikan edukasi mengenai tindakan yang akan dilakukan
serta tujuannya, dan meminta persetujuan pasien.
Sebelum melakukan tindakan, pastikan pasien tidak melakukan hubungan seksual sejak 24 jam
sebelum pemeriksaan dan sudah mengosongkan kandung kemihnya terlebih dahulu.
Peralatan
Peralatan yang dibutuhkan untuk pemeriksaan IVA adalah sebagai berikut:

1. Spekulum

2. Lampu

3. Larutan asam asetat 3–5%

4. Kapas lidi

5. Sarung tangan

6. Larutan klorin untuk dekontaminasi peralatan

Posisi Pasien
Pasien diposisikan dalam posisi litotomi untuk memudahkan memasukkan spekulum dan
visualisasi serviks.

Prosedural
Prosedural tindakan pemeriksaan inspeksi visual asetat (IVA) diawali dengan memastikan
identitas, periksa status dan kelengkapan informed consent. Kemudian minta pasien untuk
menanggalkan pakaiannya dari pinggang hingga lutut dan menggunakan kain yang sudah
disediakan, lalu memposisikan diri secara litotomi.
Untuk kenyamanan pasien, sebaiknya area pinggang hingga lutut ditutup dengan kain. Sebelum
melakukan tindakan, tenaga medis harus mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan.
Setelah itu, dapat dilakukan tahapan sebagai berikut:
1. Bersihkan genitalia eksterna lalu masukkan spekulum dan memposisikan spekulum
hingga serviks jelas terlihat

2. Amati apakah ada jaringan kanker atau tidak. Jika terdapat jaringan kanker, pemeriksaan
dihentikan

3. Bersihkan serviks dari cairan, darah, dan sekret dengan kapas lidi bersih

4. Amati apakah sambungan skuamo–kolumnar terlihat atau tidak

 5. Oleskan kapas lidi yang sudah dicelupkan ke dalam asam asetat 3–5% ke seluruh
permukaan serviks

6. Tunggu selama 1 menit lalu lihat apakah ada daerah yang mengalami perubahan warna
atau tidak

7. Keluarkan spekulum

Setelah selesai tindakan, buang sarung tangan, kapas dan bahan sekali pakai lainnya ke dalam
tempat sampah khusus, sedangkan untuk alat-alat yang dapat digunakan kembali direndam
dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit untuk dekontaminasi. Selanjutnya jelaskan hasil
pemeriksaan kepada pasien, kapan harus melakukan pemeriksaan serta rencana tata laksana
jika diperlukan.