(SADANIS)
DAFTAR TILIK
PUSKESMAS Tanggal Audit : ……………………..
BANGSRI II
NO LANGKAH-LANGKAH Ya Tidak
1. Apakah petugas baru menyerahkan surat penugasan dari Ka. DKK ke tata
usaha.
2. Apakah Kepala Tata Usaha memberikan informasi ke Kepala Puskesmas
mengenai pegawai baru
3. Apakah Kasubag TU menyiapkan program orientasi bagi petugas yang
4. baru
Apakah Kasubag TU melakukan evaluasi terhadap hasil orientasi petugas
5. baru
Apakah Kasubag TU melakukan pencatatan dan pelaporan program
6. orientasi dan dilaporkan ke Kepala Puskesmas.
Apakah Selesai orientasi Kasubag TU membuatkan SK Kepala Puskesmas
tentang penetapan penanggung jawab program/ pelaksana kegiatan ke
7. petugas baru
Apakah Petugas baru menduduki tugas pekerjaan sesuai dengan SK dan
Tupoksinya
Jumlah
CR (Confidence Rate) : ……………… %
Pelaksana/Auditor
(...........................)