KERANGKA ACUAN KERJA

KEGIATAN MOBILE IVA

PUSKESMAS KAMPUNG MELAYU

PUSKESMAS KELURAHAN KAMPUNG MELAYU

KECAMATAN JATINEGARA
JAKARTA TIMUR
TAHUN 2018
 KERANGKA ACUAN KERJA
PROGRAM IVA PUSKESMAS KELURAHAN KAMPUNG MELAYU
JANUARI – DESEMBER 2018

A. Pendahuluan
Kanker payudara dan kanker leher rahim merupakan kanker
perempuan tertinggi di Indonesia.Kedua kanker di atas menjadi salah satu
masalah utama kesehatan pada perempuan. Maka dilakukan upaya
deteksi dini dengan pemeriksaan IVA Test yang bertujuan untuk
menurunkan angka kematian akibat kanker.
Dengan cara meningkatkan kesadaran dan pengetahuan individu
serta masyarakat tentang kanker, mendorong lintas sektor di luar bidang
kesehatan di seluruh Indonesia untuk berperan dalam mencegah kanker.
Beberapa rangkaian kegiatan seperti seminar, workshop dan
program stop kanker lainnya, merupakan upaya yang dilakukan untuk
mendeteksi sedini mungkin penyakit kanker tersebut. Adanya dukungan
dari semua lintas sektor dan masyarakat, maka diharapkan program
pengendalian kanker di Indonesia akan mencapai tujuan yaitu
menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat kanker.

B. Latar Belakang
Berdasarkan data (Riskesdas) tahun 2013, prevalensi tumor /
kanker di Indonesia adalah 1,4 per 1000 penduduk. Prevalensi kanker
tertinggi terdapat di DI Yogyakarta (4,1‰), Jawa Tengah (2,1‰), Bali
(2‰), Bengkulu, dan DKI Jakarta masing-masing 1,9 per mil. Kanker
tertinggi di Indonesia pada perempuan adalah kanker payudara dan
kanker leher rahim. Berdasarkan data Sistem Informasi Rumah Sakit pada
tahun 2010, dengan kasus rawat inap kanker payudara sebanyak 12.014
kasus (28,7%), kanker leher rahim 5.349 kasus (12,8%).
Pembiayaan penanganan kanker di Indonesia cukup tinggi,
pengobatan kanker menempati urutan ke-2. Meskipun kanker merupakan
penyakit yang tidak diketahui penyebabnya secara pasti, namun
dipengaruhi oleh banyak factor seperti merokok / terkena paparan asap
rokok, mengkonsumsi alkohol, paparan sinar ultraviolet pada kulit,
obesitas dan diet tidak sehat, kurang aktifitas fisik, dan infeksi yang
berhubungan dengan kanker.
Para ahli memperkirakan bahwa 40% kanker dapat dicegah
dengan mengurangi faktor risiko terjadinya kanker tersebut. Untuk itu
diperlukan upaya peningkatan kesadaran masyarakat untuk mencegah
 faktor risiko tersebut dan peningkatan program pencegahan dan
penanggulangan dengan gerakan Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker
pada Perempuan Indonesia, rangkaian kegiatannya meliputi promotif,
preventif , deteksi dini, dan tindak lanjut.
Puskesmas Kelurahan Kampung Melayu melakukan upaya untuk
mengendalikan penyakit tidak menular dan meningkatkan akses serta
mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terkait penyakit tidak
menular di wilayah Kelurahan Kampung Melayu melalui pelayanan dalam
dan luar gedung, berupa deteksi dini / skrining dan pencegahan,
pengobatan, pemberdayaan masyarakat, dan upaya promosi kesehatan.

Puskesmas Kelurahan Kampung Melayu mempunyai Visi yaitu

terwujudnya masyarakat Kampung Melayu Sehat dan Mandiri. Dengan
mendukung misi Puskesmas Kelurahan Kampung Melayu ketiga yaitu:
Meningkatkan pemberdayaan masyarakat dengan kerjasama lintas
sektoral.

Untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat penyakit

tidak menular tentu memerlukan peran serta seluruh masyarakat,
termasuk pemerintah. Dengan melibatkan peran serta masyarakat dalam
hal tersebut diharapkan hasil yang dicapai maksimal dan petugas /
pelaksana program selalu memberikan pelayanan kepada masyarakat
sesuai dengan branding TENTRAM (Tepat, Nyaman, Tanggap dan
RAMah).

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat kanker
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatnya motivasi masyarakat untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan secara rutin
b. Meningkatnya jumlah perempuan yang melakukan deteksi dini
kanker payudara dan kanker leher rahim
c. Meningkatnya penemuan lesi prakanker dan stadium dini kanker
leher rahim
d. Meningkatkan penemuan kasus dini kanker payudara
e. Terlaksananya perluasan informasi tentang penyakit kanker, faktor
risiko kanker dan upaya pengendaliannya
f. Terselenggaranya kampanye pengendalian kanker melalui media
g. Terselenggaranya koordinasi Lintas program, lintas sektor
(organisasi profesi, LSM, dan masyarakat)
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
1. Kegiatan Pokok
a. Promosi dan edukasi kepada masyarakat melalui berbagai media
b. Sosialisasi kepada masyarakat tentang deteksi dini kanker leher
rahim dan payudara, agar mendapatka informasi yang lengkap dan
mengerti manfaat pemeriksaan tersebut.
c. Konseling agar masyarakat mau melakukan pemeriksaan deteksi
dini kanker payudara dan leher rahim.
2. Rincian Kegiatan
a. Kegiatan Pasif
Dilakukan oleh tenaga terlatih di Puskesmas dan integrasi program
KB dan IMS.
Langkah- langkah deteksi dini :
- Persiapan tempat, bahan, peralatan, SDM, dan penentuan
waktu pelaksanaan
- Penetapan jumlah target per hari dan wilayahnya
- Penginformasian kegiatan kepada masyarakat melalui bidan
desa, kader kesehatan, dan perangkat desa.
- Penetapan teknis pelaksanaan ( Langkah-langkah pelaksanaan
IVA )

b. Kegiatan Aktif
Deteksi dini dilaksanakan pada acara-acara tertentu dengan
berkoordinasi dan bekerja sama dengan lintas program dan lintas
sektor mempunyai peranan sebagai berikut :
1. Melakukan sosialisasi tentang deteksi dini
2. Mendorong masyarakat untuk melakukan deteksi dini

c. Teknis pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim dan kanker

payudara
- Melakukan Pemeriksaan Payudara apakah ada perubahan
dalam bentuk dan ukuran, bintik-bintik pada kulit, dan keluarnya
cairan dari puting, apakah terdapat kista atau massa
- Tahapan pemeriksaan IVA, dilakukan oleh tenaga kesehatan
yang sudah dilatih dengan pemeriksaan leher rahim secara
visual menggunakan asam asetat yang sudah di encerkan.

d. Rujukan penatalaksanaan IVA Positif

Dilakukan Krioterapi di Puskesmas Kecamatan Jatinegara

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

 Pelaksanaan kegiatan pemeriksaan IVA secara rutin di Puskesmas
Kelurahan Kampung Melayu dilaksanakan setiap hari kerja dan pada acara
tertentu di lakukan kegiatan dengan lintas sektor.

URAIAN PERAN LINTAS PROGRAM

N Kegiatan Program/Unit Uraian Peran

o Terkait
 Melaksanakan persiapan tempat, bahan,
1 Kegiatan Pasif Program KB
Dilakukan peralatan, SDM, dan penentuan waktu

secara rutin pelaksanaan

 Memberikan informasian kegiatan kepada
oleh tenakes
masyarakat melalui tenakes, kader
terlatih dan
kesehatan, dan tokoh masyarakat.
integrasi  Melaksanakan penetapan teknis
program KB pelaksanaan ( Langkah-langkah
Pemeriksaan IVA )
 Melakukan sosialisasi tentang deteksi dini
2 Kegiatan Aktif Lintas  Mendorong masyarakat untuk melakukan
Deteksi dini
program dan deteksi dini
yang dilakukan
Lintas sektor  Bekerja sama dengan lintas sektor pada
pada acara
acara tertentu atau sesuai permintaan
tertentu dan
Lintor
bekerjasama
dengan lintas
sektor dan
lintas program

3 Kegiatan Petugas  Melakukan pemeriksaan Payudara

pelaksanaan kesehatan (Sadari)
pemeriksaan terlatih di  Melakukan tahapan pemeriksaan IVA

dini kanker puskesmas dengan asam asetat.

leher rahim
dan kanker
payudara

4 Rujukan Puskesmas  Melakukan rujukan Krioterapi ke

Penatalaksana Kecamatan Puskesmas Kecamatan Jatinegara.
an IVA Positif Jatinegara
 URAIAN PERAN LINTAS SEKTOR

No Kegiatan Sektor Uraian Peran

Terkait

1 Kegiatan Pasif Petugas  Persiapan dan pemeriksaan

Dilakukan secara rutin oleh
KB dan IVA dilakukan oleh tenaga
tenakes terlatih dan integrasi
Klinik IMS terlatih bekerjasama dengan
dengan program KB
terlatih Kel program KB di Puskesmas
Kampung Kelurahan Kampung Melayu
Melayu  Penetapan langkah –
langkah pemeriksaan IVA
dilakukan sesuai Buku
Pedoman

2 Kegiatan Aktif Puskesmas  Memfasilitasi dan turut serta

Deteksi dini yang dilakukan pada
Kelurahan sebagai petugas pelaksana
acara tertentu dan bekerjasama
Kampung pemeriksaan IVA
dengan lintas sektor dan lintas  Menjaring sebanyak
Melayu
program mungkin masyarakat agar
bersedia dilakukan
pemeriksaan IVA

3 Kegiatan pelaksanaan Petugas Mampu melakukan pemeriksaan

pemeriksaan dini kanker leher Puskesmas Sadari dan IVA sesuai prosedure
rahim dan kanker payudara terlatih yang sudah ditetapkan

4 Rujukan Penatalaksanaan IVA Poli IMS Sebagai konsultan dan tenaga ahli
Positif Puskesmas yang dapat memberikan
Kecamatan pengobatan pada pasien dengan
Jatinegara IVA Positif

F. SASARAN
 Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim pada perempuan usia 20
tahun ke atas
 Prioritas program deteksi dini pada perempuan usia 30 – 50 tahun dengan
target 50% perempuan sampai tahun 2019
  Deteksi dini kanker payudara dengan pemeriksaan (SADANIS) yaitu
pemeriksaan payudara oleh petugas kesehatan sambil mengajarkan klien
untuk melakukan SADARI setiap bulannya

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

TAHUN 2018

J F M A M J J A S O N D
NO KEGIATAN A E A P E U U G E K O E
N B R R I N L S P T V S
T

1 Kegiatan Pasif V V V V V V V V V V V V
Dilakukan secara rutin oleh tenakes
terlatih dan terintegrasi dengan program
KB dan IMS

2 Kegiatan Aktif V V V V V
Deteksi dini yang dilakukan di masing-
` ` `
masing RW

3 Kegiatan pelaksanaan pemeriksaan dini V V V V V V V V V V V V

kanker leher rahim dan kanker payudara ` `
4 Rujukan Penatalaksanaan IVA Positif

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

a. Evaluasi pelaksanaan kegiatan :
Jadwal dan Evaluasi kegiatan dilakukan setahun sekali dan dilakukan
oleh penanggungjawab Program. Apabila ada hal-hal yang perlu dirubah
atau diperbaiki maka akan di laksanakan untuk tahun berikutnya dan
diadakan revisi.
b. Pencatatan :
Pelaksanaan kegiatan secara keseluruhan dicatat ke dalam buku
catatan kegiatan program oleh koordinator program.
c. Pelaporan :
Laporan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dibuat oleh Penanggung jawab
Program apabila terjadi pergeseran jadwal atau penyimpangan jadwal.
Laporan ditujukan kepada Kepala Puskesmas dan tembusan kepada
Pelaksana Program.
 Jakarta, Januari 2018
Mengetahui,
Penanggung Jawab Penanggung Jawab Program
Upaya Kesehatan Masyarakat Penyakit Tidak Menular

dr. Ayu Baryandina dr. Novita Eka Diyandari

NIP.10205419900614201605167 NIP.10205419891108201404042

Kepala Puskesmas
Kelurahan Kampung Melayu

dr. Mardiyah
NIP.197310042006042021