Dr. Fahrizal
NIPY: 0502.270388.0313.1.070
PENGERTIAN Asuhan yang diberikan pada tersebut selama jam
pertama setelah kelahiran
Delee
Klem 2 buah
Penjepit tali pusat
Gelas steril
Handuk kering
Salep mata
Metelin
Penimbangan bayi
Kartu bayi
Pakaian bayi 1 set
PELAKSANAAN:
C. Tahap orientasi
- Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya
- Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada
keluarga
D. Tahap kerja
- Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya
sebelum kegiatan dimulai
- Melakukan observasi keseluruhan tubuh bayi: postur,
ekstremitas termasuk kondisi kulit, warna kulit, adanya
kelainan pada kulit, pergerakan bayi, tanda lahir, verniks.
- Mengukur tanda-tanda vital: Pernapasan, tekanan
darah, suhu, nadi.
- Kaji kepala: bentuk, adanya benjolan, mengukur lingkar
kepala dengan pita ukur
- Kaji muka : simetris/proporsional wajah
- Kaji telinga: bentuk, lokasi, pengeluaran (k/p)
- Kaji mata : simetris, kebersihan kelopak mata,
strabismus, pupil, reflek terhadap cahaya (kornea, pupil),
mata boneka
- Kaji hidung: simetris, lubang hidung, keadaan cuping
hidung, adanya milia, Reflek (glabella, bersin)
- Kaji mulut: kebersihan, pergerakan lidah, variasi normal,
adanya kelainan pada bibir/ palatum (labioplatoskizis),
reflek (rooting, isap, gawn, ekstrution, swaling)
- Kaji leher dan dada: panjang leher, clavicula, lingkar
dada, gerakan dada, kesimetrisan putting susu,
pengeluaran puting susu, bunyi napas, bunyi jantung
(apeks jantung), refleks tonic neck
- Kaji abdomen: peristaltik usus, kondisi tali pusat,
gerakan pernapasan abnormal,lingkar abdomen,
perdarahan tali pusat, Refleks abdomen
- Kaji genetalia: perempuan, labia mayora, labia minora,
klistoris, pengeluaran, variasi normal.
E. Tahap terminasi
- Simpulkan hasil kegiatan
- Berikan reinforcement positif pada keluarga
- Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
- Akhiri kegiatan
- Cuci tangan
F. Dokumentasi
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan