Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN PERMINTAAN VAKSIN/ LOGISTIK IMUNISASI

Puskesmas : BATU BETUMPANG BULAN maret


Kab/Kota : BANGKA SELATAN TAHUN 2018
STOK AWAL PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN
No Jenis vaksin/logistik vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi keterangan
ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM
1 HB/UNIJECT 5 3252616 Jun-18 A 45 sisa hb 0 di RS
2 BCG 4 037G6085 oct-18 A 15
3 DPT/HB 9 5040517 Mar-19 A 30
4 POLIO 18 2050417 Feb-19 A 10
5 CAMPAK 32 254541 Jun-19 A 10
6 TT
7 DT
8 ADS 0,05
9 ADS 0,5 60 17123 Jun-22 A 200
10 Disposible syring 1 ml
11 Disposible syring 5 ml
12 Safety Box
13 IPV 13 IPQ009417 Feb-19 A 5
14 Td 14 414016 Jun-19 A 10

KEPALA PUSKESMAS Batu Betumpang, 23 mart 2018


PENGELOLA PROGRAM IMUNISASI

Iskandar Burmawan,SKM TUTI, AMK


NIP. 19741229 199603 1 001 NIP.19860624 201101 2 010
LAPORAN PERMINTAAN VAKSIN/ LOGISTIK IMUNISASI
Puskesmas : BATU BETUMPANG BULAN FEB
Kab/Kota : BANGKA SELATAN TAHUN 2019
STOK AWAL PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN
No Jenis vaksin/logistik vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi keterangan
ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM
1 HB/UNIJECT 27 3650418 Apr-20 A 20
2 BCG
3 DPT/HB 19 5040818 Mar-20 A 30
4 POLIO 30
5 CAMPAK
6 TT
7 DT
8 ADS 0,05
9 ADS 0,5
10 Disposible syring 1 ml
11 Disposible syring 5 ml
12 Safety Box
13 IPV 11 IPQ007A17 Jan-20 A 5
14 Td 8 414016 Jun-19 A 20

KEPALA PUSKESMAS Batu Betumpang, 16-Feb


PENGELOLA PROGRAM IMUNISASI

Iskandar Burmawan,SKM TUTI, AMK


NIP. 19741229 199603 1 001 NIP.19860624 201101 2 010
LAPORAN PERMINTAAN VAKSIN/ LOGISTIK IMUNISASI
Puskesmas : BATU BETUMPANG BULAN Maret
Kab/Kota : BANGKA SELATAN TAHUN 2019
STOK AWAL PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN
No Jenis vaksin/logistik vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi vial/ no. Exp. kondisi keterangan
ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM ampul Batch Date VVM/VCCM
1 HB/UNIJECT
2 BCG
3 DPT/HB 5 5040818 Mar-20 A 30
4 POLIO
5 CAMPAK
6 TT
7 DT
8 ADS 0,05
9 ADS 0,5
10 Disposible syring 1 ml
11 Disposible syring 5 ml
12 Safety Box
13 IPV
14 Td

KEPALA PUSKESMAS Batu Betumpang, 12-Mar


PENGELOLA PROGRAM IMUNISASI

Iskandar Burmawan,SKM Marudi, AMK


NIP. 19741229 199603 1 001 NIP.

Anda mungkin juga menyukai