LAPORAN BULANAN DATA CALON PENGANTIN (CATIN) DI KECAMATAN ............................

PERIODE 1 TAHUN 2023

JUMLAH CATIN
JUMLAH CATIN YANG JUMLAH CATIN YANG
NAMA DESA YANG TERDAFTAR DI
TERDAFTAR DI KUA BERESIKO
ELSIMIL

SUKOMORO 15 0 1

Sumber Data : .....

Data diambil per tanggal : .....
N) DI KECAMATAN ................................
2023

JUMLAH CATIN BERESIKO JUMLAH CATIN YANG JUMLAH CATIN YANG

YANG MENDAPAT MENDAPAT TINDAK MENDAPAT
PENDAMPINGAN LANJUT BANTUAN SOSIAL

1 0 0

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )
 LAPORAN BULANAN DATA IBU HAMIL DI KECAMATAN ................................
PERIODE 1 TAHUN 2023

JUMLAH IBU HAMIL

JUMLAH IBU HAMIL
NAMA DESA JUMLAH IBU HAMIL BERESIKO YANG
BERESIKO
DIDAMPINGI
SUKOMORO 34 3 3

Sumber Data : .....

Data diambil per tanggal : .....
MATAN ................................
023

JUMLAH IBU HAMIL YANG JUMLAH IBU HAMIL

MENDAPAT TINDAK YANG MENDAPAT
LANJUT BANTUAN SOSIAL
3 0

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )
 LAPORAN BULANAN IBU NIFAS/PASCA BERSALIN DI KECAMATAN ................................
PERIODE 1 TAHUN 2023

IBU NIFAS YANG JUMLAH IBU NIFAS

JUMLAH IBU IBU NIFAS YANG
NAMA DESA BERESIKO YANG YANG MENDAPAT
NIFAS BERESIKO
DIDAMPINGI TINDAK LANJUT
SUKOMORO 21 2 2 2

Sumber Data : .....

Data diambil per tanggal : .....

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )
..............................

JUMLAH IBU NIFAS YANG

MENDAPAT BANTUAN
SOSIAL
0

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )
 LAPORAN BULANAN BADUTA/BALITA DI KECAMATAN ................................
PERIODE 1 TAHUN 2023

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH
NAMA DESA BADUTA/BALITA BADUTA/BALITA
BADUTA/BALITA STUNTING YANG DIDAMPINGI

sukomoro 96 2 2

Sumber Data : .....

Data diambil per tanggal : .....
MATAN ................................
023

JUMLAH JUMLAH
BADUTA/BALITA BADUTA/BALITA YANG JUMLAH KASUS
YANG MENDAPAT MENDAPAT BANTUAN STUNTING BARU
TINDAK LANJUT SOSIAL
2 2 0

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )
 LEMBAR MONITORING TPK DI KECAMATAN ................................
PERIODE 1 TAHUN 2023

JUMLAH KELUARGA FASILITASI LAYANAN FASILITASI LAYANAN

NAMA DESA PENYULUHAN/KIE
YANG DIDAMPINGI RUJUKAN BANTUAN SOSIAL

SUKOMORO 51 51 0 0

Sumber Data : TPK SUKOMORO

Data diambil per tanggal : 12-2-2023

Mengetahui,
PKB Kecamatan .........

(Nama ................ )