JUMLAH JUMLAH
NO URAIAN BULAN LALU BULAN INI TOTAL
1 Kelompok Sasaran
a. Calon Pengantin
b. Ibu Hamil
c. Ibu Pascasalin
d. Baduta/Balita
2 Pendampingan Keluarga :
a. Calon Pengantin
b. Ibu Hamil
c. Ibu Pascasalin
d. Baduta/Balita
a. Calon Pengantin
b. Ibu Hamil
c. Ibu Pascasalin
d. Baduta/Balita
Yang melaporkan,
Lurah…...... TPK Tim….., Kelurahan…....
(…..............) (Nama Kader KB)
LAPORAN KEGIATAN PENDAMPINGAN TPK KAPANEWON …...........
BULAN : …........................ 2023
NAMA :
TPK KALURAHAN :
UNSUR :
10
Kapanewon, Tanggal-Bulan-2022
Lurah …................. TPK Kalurahan xxxxxxxxxxxxxx
(…...............................) Nama TPK yang mendampingi
LAPORAN KEGIATAN PENDAMPINGAN TPK KAPANEWON …...............
BULAN : …........................ 2023
NAMA …....................................................................................................................................................................................................................................... :
TPK KALURAHAN …....................................................................................................................................................................................................................................... :
UNSUR …....................................................................................................................................................................................................................................... :
KELOMPOK SASARAN
NO TANGGAL NAMA (Catin, Bumil, Pascasalin, ALAMAT PERMASALAHAN RENCANA TINDAK LANJUT / SOLUSI KETERANGAN
Baduta, Balita)