Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIBABANGUN
KECAMATAN SIBABANGUN
Rawa Genjer Kp. Baru Kecamatan Sibabangun Kode Pos: 22654
Email: puskesmassibabangun@gmail.com SMS/Telepon : -

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBABANGUN


NOMOR : TAHUN...

TENTANG
(Judul Peraturan/Keputusan)

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBABANGUN,

Menimbang : a. bahwa …………………………………………………………….;


b. bahwa …………………………………………………………….;
c. dan seterusnya;

Mengingat : 1. …………………………………………………………………...;
2. …………………….……………………………………………..;
3. Dan seterusnya;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBABANGUN


TENTANG ……………………..................................................

KESATU : …………………………………………………………………………..

KEDUA : ........................................................................................................

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Sibabangun
Pada tanggal ...............................

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBABANGUN,

MARULI SILALAHI

Anda mungkin juga menyukai