Anda di halaman 1dari 2

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

DESA .....................................................

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : .................................................
Jabatan : Sekretaris Panitia Pemungutan Suara Desa ..................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:


1. Perhitungan yang terdapat pada Honorarium PPS dan KPPS bulan Desember
2020 bagi satuan kerja KPU Kabupaten Kendal telah dihitung dengan benar.
2. Apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran
(honorarium/tunjangan/vakasi/penghasilan PPNPN*) tersebut, kami bersedia
untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Kendal, 23 Desember 2020

Sekretaris PPS Desa ......................

...............................................

*) coret yang tidak perlu


KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
KPPS TPS …………………
DESA .....................................................

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : .................................................
Jabatan : Ketua KPPS TPS ………………. Desa ..................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:


3. Perhitungan yang terdapat pada Honorarium KPPS bulan Desember 2020 bagi
satuan kerja KPU Kabupaten Kendal telah dihitung dengan benar.
4. Apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran
(honorarium/tunjangan/vakasi/penghasilan PPNPN*) tersebut, kami bersedia
untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Kendal, 23 Desember 2020

Ketua KPPS TPS ……………


Desa ......................

...............................................

*) coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai