11 - Cek List Verifikasi

LEMBAR VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES
UNTUK PENINGKATAN SARANA PRASARANA PERDESAAN TAHUN 2022
IDENTITAS PENERIMA BANTUAN

Nomor DPA : 290
Nama Desa, Kec, Kab : DESA TRUKO KECAMATAN KANGKUNG KABUPATEN KENDAL
Nama Kades/ No. HP : NURMUKTON/ 0813-2776-2426
Kegiatan dan Ukuran : Pengaspalan Jalan Dusun Teguhan RT 03 RW 06, Jln. Kyai Teguh Desa Truko,
Kec. Kangkung, Kab. Kendal, Ukuran 429 M2 x 3 M2
Jumlah Bantuan : Rp. 200.000.000,- (Dua ratus juta rupiah)
Jumlah Swadaya : Rp. 0,-
Ada Tidak Ket.
NO SYARAT PENCAIRAN Ada
1 Permohonan Pencairan ttd Kades mengetahui Ada, Tidak
Camat Sah Sah
2 Kuitansi ttd Kades dan Bendahara ( bermaterai Ada, Tidak
10.000) Sah Sah
3 Ada, Tidak
FC. Buku Rekening Kas Desa Aktif (Legalisir Bank) Sah Sah
4 Ada, Tidak
FC. KTP Kades & Bendahara Desa (masih berlaku) Sah Sah
5 Ada, Tidak
SP Kesanggupan Kades (Bermaterai 10.000) Sah Sah
6 SP Kesanggupan Kasi/Kaur Pelaksana Kegiatan Ada, Tidak
diketahui Kades (Bermaterai 10.000) Sah Sah

Pendukung Persyaratan Pencairan
Keterangan Penjelas/Rencana Penggunaan Dana :
1 Rencana Penggunaan Dana ditandatangani Kades, Ada, Tidak

mengetahui Camat dan Kadispermades an. Bupati Sah Sah
2 Keterangan Penjelas : memuat detail kegiatan al. Ada, Tidak
latar belakang, maksud tujuan, manfaat, rencana Sah Sah
keg : lokasi keg, jenis dan spesifikasi teknis ,
ukuran, rencana pelaksanaan, susunan organisasi
kegiatan. di ttd Kasi/Kaur selaku PK tanpa cap
TPK, mengetahui BPD dan Kades
3 Lampiran Keterangan Penjelas/RPD
3.1. Rencana Penggunaan Dana diverifikasi UPTD Ada, Tidak
Kec./Kab Sah Sah
Ada, Tidak
3.2. Gambar Teknis, disahkan UPTD Kec/Dinas Kab. Sah Sah
Ada, Tidak
3.3. Peta Desa dan Denah Lokasi Sah Sah
Ada, Tidak
3.4. Foto 0% Lokasi Berwarna (awal, tengah,akhir) Sah Sah
Ada, Tidak
3.5. Berita Acara Musyawarah Desa Sah Sah
Ada, Tidak
3.6. Daftar Hadir Musyawarah Desa Sah Sah
3.7. SK. Kades Penunjukan Pelaksana Kegiatan dan Ada, Tidak
Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Sah Sah
3.8. S.P Kades tentang Validitas Data dalam Ada, Tidak
Keterangan Penjelas/RPD (Bermaterai 10.000) Sah Sah
Ada, Tidak
3.9. S Ket. Kades mempekerjakan RTM Sah Sah

TIM VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES TINGKAT KECAMATAN KANGKUNG KAB. KENDAL
JABATAN NAMA DAN TANDA TANGAN
1. ........................ :

2. ........................ :

3. ........................ :


Nomor DPA : 290
Ada Tidak Ket.
Camat Sah Sah
10.000) Sah Sah
3 Ada, Tidak
4 Ada, Tidak
5 Ada, Tidak


Kec./Kab Sah Sah
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
TIM VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES TINGKAT KABUPATEN KENDAL

1. ........................ :

2. ........................ :

3. ........................ :
Nomor DPA : 290
Ada Tidak Ket.
Camat Sah Sah
10.000) Sah Sah
3 Ada, Tidak
4 Ada, Tidak
5 Ada, Tidak


Kec./Kab Sah Sah
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
Ada, Tidak
TIM VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES TINGKAT DISPERMADES PROV. JATENG

1. KEPALA BIDANG ADM. PEMDES :

2. SUB KOORDINATOR PENINGKATAN
:
KAPASITAS DESA

3. STAFF :

11 - Cek List Verifikasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

11 - Cek List Verifikasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES

UNTUK PENINGKATAN SARANA PRASARANA PERDESAAN TAHUN 2022

IDENTITAS PENERIMA BANTUAN

1 Rencana Penggunaan Dana ditandatangani Kades, Ada, Tidak

LEMBAR VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES

IDENTITAS PENERIMA BANTUAN

1 Rencana Penggunaan Dana ditandatangani Kades, Ada, Tidak

TIM VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES TINGKAT KABUPATEN KENDAL

1 Rencana Penggunaan Dana ditandatangani Kades, Ada, Tidak

TIM VERIFIKASI DOKUMEN BANKEU PEMDES TINGKAT DISPERMADES PROV. JATENG

1. KEPALA BIDANG ADM. PEMDES :

Anda mungkin juga menyukai