PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS PENANGGULANGAN KEBAKARAN DAN

PENYELAMATAN
Jalan K.H. Zainul Arifin Nomor 71Telp. 6344579, 6354580, 63855357
Fax. 6338402, 6340527Website : www.jakartafire.net
E-mail : damkardki@jakarta.go.id, umumdamkar@yahoo.com
JAKARTA
Kode Pos : 10140

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG/PEKERJAAN

Nomor : ${NOMOR}

Pada hari ini …………,,Tanggal ………….. Bulan ……………, Tahun Dua Ribu
Dua Puluh Tiga (${TANGGAL}), yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Akira Riofuku, SH,

NIP / NRK : 199203182011011001
Jabatan : Pengurus Barang Dinas Penanggulangan Kebakaran dan
Penyelamatan Provinsi DKI Jakarta

Sehubungan telah selesainya Kegiatan Pengadaan tahun anggaran 2022, sesuai Peraturan
Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2016 tentang Pengelolaan Barang Milik Daerah,
dengan ini Pengurus Barang Dinas Gulkarmat, menyerahkan barang berupa Peralatan dan
Mesin (KIB B) kepada :

Nama : Muchtar Zakaria, S.Sos., M.Si.

NIP / NRK : 196903151990121002
Jabatan : Kepala Suku Dinas Penanggulangan Kebakaran dan
Penyelamatan Kota Administrasi Jakarta Timur

Untuk selanjutnya Peralatan dan Mesin (KIB B) tersebut akan dipergunakan dan dicatat,
serta dipelihara oleh Suku Dinas Penanggulangan Kebakaran dan Penyelamatan Kota
Administrasi Jakarta Timur.

Adapun data sebagaimana terlampir.

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

Kepala Suku Dinas Penanggulangan Pengurus Barang Dinas
Kebakaran dan Penyelamatan Kota Penanggulangan Kebakaran
Administrasi Jakarta Timur dan Penyelamatan

Muchtar Zakaria, S.Sos., M.Si. Akira Riofuku, S.H.

NIP 196903151990121002 NIP 199203182011011001

Mengetahui/menyetujui,
${NAMAJABATAN}

Drs. ${TTD}, M. Si.

NIP ${NIP}
 Lampiran : BAST ${HAL}
Nomor : ${NOMOR}
Tanggal : (${TANGGAL}

Daftar Peralatan dan Mesin (KIB B) di Sudin Gulkarmat Kota Adm. Jakarta Timur

Nomor Tahun
No. KIB Kode barang Reg Jenis Barang Merk Type Harga Ket.
Polisi Perolehan
ADTESU
ADS 86W62B-
White Board
1 B 132050105032 7 LAYAR 86 INCH 228HF0240- 10/10/2022 259.000.000
Electronic
INTERAC 00015H
TIVE
259.000.000

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

Kepala Suku Dinas Penanggulangan Pengurus Barang
Kebakaran dan Penyelamatan Kota
Administrasi Jakarta Timur

Muchtar Zakaria, S.Sos., M.Si. Akira Riofuku, S.H.

NIP 196903151990121002 NIP 199203182011011001

Mengetahui/menyetujui,
${NAMAJABATAN}

Drs. ${TTD}, M. Si.

NIP ${NIP}