LAPORAN 3
MINGGUAN
LAPORAN
BULANAN
LAPORAN
BULANAN
FORM
ELANG LAUT ELANG LAUT ELANG LAUT ELANG LAUT
06 07 08 09
PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo
Samudramakmur Samudramakmur Samudramakmur Samudramakmur
LAPORAN 1 TAHUN
TIBA/BERANGKAT
ROLLING OFF/
KEBUTUHAN
HAND OVER
SESUAI
FORM
FORM
FORM
FORM
ELANG LAUT ELANG LAUT ELANG LAUT ELANG LAUT
05 10 11 12
PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo
Samudramakmur Samudramakmur Samudramakmur Samudramakmur
LAPORAN KERUSAKAN/
TAMBAHAN
LAPORAN 6
PERAWATAN
PERBAIKAN/
LAPORAN
BULANAN
FORM
FORM
FORM
FORM
SSP
WARRIOR
ELANG LAUT ELANG LAUT ELANG LAUT 2015
05 10
PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo PT. Logindo
Samudramakmur Samudramakmur Samudramakmur
Samudramakmur
LAPORAN KERUSAKAN/
PERAWATAN
PERBAIKAN/
BULANAN
MANUAL
FORM
FORM
1 Laporan Harian F/LSM-OPS/37
5 Serah Terima Jaga Mesin F/LSM-OPS/18
8 Jadwal Kebersihan F/LSM-OPS/51
9 Duty Log of Crew F/LSM-VES/03
10 Meal & Accommodation Sheet F/LSM-VES/05
Note :
Formulir yang di highlight, tidak perlu dikirim ke kantor dan cukup diarsipkan di kapal
B. LAPORAN MINGGUAN
1 Rapat Keselamatan Kapal F/LSM-HSE/20
2 Rapat Kesejahteraan Kapal F/LSM-HSE/21
3 Catatan Latihan Keselamatan F/LSM-HSE/34
7 Logbook Keselamatan F/LSM-HSE/11
2 Kegiatan Harian dan Laporan Pemakaian Bahan Bakar per Bulan F/LSM-OPS/06
7 Rencana Penggantian Consumable F/LSM-TEK/05
Note :
Formulir yang di highlight, tidak perlu dikirim ke kantor dan cukup diarsipkan di kapal
J. LAPORAN KERUSAKAN/ PERBAIKAN/ PERAWATAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
1 Laporan Kerusakan Mesin Kemudi F/LSM-TEK/19
K. LAPORAN TAMBAHAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
1 Kebersihan Kapal F/LSM- HSE/15
2 Laporan PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
1 Kebersihan Kapal F/LSM- HSE/15
2 Laporan PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
2 Laporan PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
1 Kebersihan Kapal
F/LSM- HSE/15
2 Laporan PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
NO JUDUL DOKUMEN NO. FORMULIR
1 Kebersihan Kapal
F/LSM- HSE/15
2 Laporan PPE
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER
DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN
MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO.
KETER KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU
ANGAN ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN LIR
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37
PPE PPE
K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL
KETER KETER
NO DOKU FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
MEN LIR MEN LIR MEN
Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
1
an Kapal HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
2
PPE PPE PPE
ORAN TAMBAHAN
NO. K. LAPORAN TAMBAHAN
JUDUL NO. K. LAPORAN TA
JUDUL
KETER KETER
FORMU NO DOKU FORMU NO DOKU
ANGAN ANGAN
LIR MEN LIR MEN
F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih F/LSM-
Poin L halaman 36 1 Kebersih
HSE/15 an Kapal HSE/15 an Kapal
Poin L halaman 37 2 Laporan Poin L halaman 37 2 Laporan
PPE PPE
L. SHIP SECURITY PLAN (SSP)**