FORMULIR PENDAFTARAN DAN USULAN KEGIATAN

Kuliah Kerja Usaha–Karya Alternatif Mahasiswa

(KKU-KAM)
___________________________________________________________________________________

1. Nama Mahasiswa*) :
No Jabatan dlm Relevansi
Nama
. Kelompok Akademik )**
1.

2.

3.

4.

5.

2. Judul Penelitian : …………………………………………………….…………….……..........

: …………………………………………….……………………….…..........
: …………………………………………….…………….…………….........
3. Mitra Pendampingan :…………………………………………….….………………………..........
4. Alamat Pendampingan : …………………………………………….…………….………….….......

Rangkasbitung, ……………………… 20…

Mahasiswa,

………………………………………………….
**) Relevansi Akademik :
1. Akuntansi Keuangan
2. Akuntansi Manajemen
3. Akuntansi Biaya
4. Sistem Informasi Akuntansi
5. Perpajakan, dll
*)Diisi Perorangan atau kelompok
 KARTU BIMBINGAN KKU-KAM

Nama / NPM : _________________________________________

Program Studi : _________________________________________
Dosen Pembimbing : _________________________________________
Judul KAM : _________________________________________
_________________________________________
Perusahaan : _________________________________________

Paraf
Tahapan Materi Bimbingan Tanggal Pembimbing

Perencanaan
Minimal
1 kali

Pelaksanaan
Kegiatan
Minimal
3 kali

Penyusunan
Laporan
Minimal
2 kali

Rangkasbitung, ___________________
Ketua Tim Manajemen KKU-KAM

H. Bambang P.P, Drs, SH., MM.

NPP. 10311650505023
 FORMULIR RENCANA KEGIATAN LAPANGAN
Kuliah Kerja Usaha–Karya Alternatif Mahasiswa (KKU-KAM)

Bulan No Uraian Kegiatan

Februari 1
2
3
Dst

Maret 1
2
3
Dst

Rangkasbitung, ________________
Mahasiswa Ybs.

__________________________________
 INSTRUMEN MONEV KKU-KAM
_______________________________________________________________________

Nama : _________________________________________
Jabatan dalam Tim : _________________________________________

Tahap Aspek Monitoring Waktu Nilai

1. Sosialisasi
Perencanaa 2. Proses Pendaftaran Januari
n
3. Kesiapan Mahasiswa
1. Proses Bimbingan
Pelaksanaan 2. Aktivitas Lapangan Januari -
3. Potensi Kemitraan Februari
Penulisan 1. Proses Bimbingan
Laporan 2. Materi dan Format Februari
Laporan - Maret
Pelaksanaan 1. Proses Ujian
Ujian 2. Kemampuan Maret
Mahasiswa
3. Tingkat
Keberhasilan

Skor Penilaian :
5 = Sangat Baik.
4 = Baik
3 = Cukup
2 = Kurang
1 = Sangat Kurang

Rangkasbitung, ______________
Tim Monitoring

_________________________________

FORMAT PENILAIAN UJIAN

Kuliah Kerja Usaha-Karya Alternatif Mahasiswa
(KKU-KAM)

Nama / NPM : _________________________________________

Program Studi : _________________________________________
Dosen Pembimbing : _________________________________________
Judul KAM : _________________________________________
_________________________________________
Perusahaan Mitra : _________________________________________

INDIKATOR NILAI
NO ASPEK N BOBOT
PENILAIAN AKHIR
1. Kesiapan 1. Rancangan Program 20
 2. Bukti Komitmen
Rencana
Perusahaan
Kejelasan 1. Mekanisme dan
Mekanisme rancangan
2. 20
Pelaksanaa
2. Pengorganisasian
n
1. Sistematika penulisan
3. Dokumen 30
Laporan 2. Kelengkapan data
1. Kesesuaian kata dan
data
4. Presentasi 30
2. Pemahaman karya
alternatif
TOTAL NILAI
Skala penilaian tiap indikator 5 - 10

Rangkasbitung, ______________
Penguji,

________________________________

FORMAT PENILAIAN LAPANGAN

Kuliah Kerja Usaha-Karya Alternatif Mahasiswa
(KKU-KAM)

1. Nama : ______________________________________
2. NPM : ______________________________________
3. Program Studi : ______________________________________
4. Judul : ______________________________________
______________________________________
______________________________________

No Kriteria Penilaian Nilai

Pencapaian target kegiatan lapangan sesuai

1
rencana (45%)
Intensitas melakukan bimbingan/konsultasi
2 dengan Dosen Pembimbing Karya Lapangan
(35%)
Kemampuan membangun kemitraan/jejaring
3
dalam proses pelaksanaan kegiatan (20%)

Angka Mutu :………/3

Catatan :
Skala penilaian masing-masing komponen 50-100
Rangkasbitung, ______________
Penguji,

_________________________________