A.

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT

1. Surat Pengantar DUPAK

2. Daftar Usul Penetapan Angka Kredit (DUPAK) (Lampiran 1)
3. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas Pembelajaran dan Tugas tertentu
(Lampiran 2)
4. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan Profesi Guru (Lampiran
3)
5. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas Guru (Lampiran 4)
 B.DOKUMEN KEPEGAWAIAN

1. Fotocopy SK CPNS 80% dan SK PNS 100%

2. Fotocopy PAK Lama
3. Fotocopy SK Pangkat terakhir
4. Fotocopy Kartu Pegawai, NIP, NUPTK, Sertifikat Pendidik
5. Fotocopy Ijazah terakhir (S2)
6. Fotocopy SKP 2 tahun terakhir
C. BUKTI FISIK MELAKSANAKAN
TUGAS PEMBELAJARAN DAN
TUGAS TENTENTU

1. Dokumen SK Pembagian Tugas Mengajar dan Tugas Tambahan setiap tahun

2. Dokumen Penilaian Kinerja Guru Kelas / Mata Pelajaran / Bimbingan
Konseling
3. Dokumen Penilaian Kinerja Guru dengan Tugas Tambahan (Kepala Sekolah,
Wakil Kepala Sekolah, Kepala Perpustakaan, Kepala Lab, Kepala Bengkel,
Ketua Program Studi)
Dokumen PK Guru yang dilampirkan :
 Cover (lembar 1 Lampiran 1B)
 Format perolehan Angka Kredit (Lampiran 1D)
 Rekap Hasil PK Guru (Lampiran 1C)
 Format nilai per kompetensi (Lampiran 1B, lembar ke-3)
 Format hasil pengamatan lengkap tulis tangan (Lampiran 1B, lembar ke 2)
 Tambahan : Format Hasil Pemantauan dan Jurnal Hasil Pemantauan
 Tambahan : Verifikasi Hasil Penskoran Indikator dan Penilaian Setiap
Kompetensi
D. BUKTI FISIK MELAKUKAN
KEGIATAN PENGEMBANGAN
PROFESI GURU
PENGEMBANGAN DIRI : Kegiatan Diklat dan Kegiatan Kolektif Guru
Laporan Pengembangan Diri (Workshop, In House Training, Bedah SKL,
Penyusunan bahan ajar)

1. Surat Tugas mengikuti kegiatan Diklat / Kegiatan Kolektif Guru (KKG/MGMP)

2. Laporan melaksanakan tugas telah mengikuti kegiatan Diklat / Kegiatan Kolektif
Guru
3. Foto copy Sertifikat kegiatan Diklat / Kegiatan Kolektif Guru
 PUBLIKASI ILMIAH

1. PENELITIAN atau GAGASAN DALAM BIDANG PENDIDIKAN

a. Laporan Hasil Penelitian (dalam bentuk buku, jurnal terakreditasi,
jurnal provinsi, majalah ilmiah tingkat kab/kota, laporan penelitian
yang diseminarkan disimpan di perpustakaan)

2. KARYA INOVATIF
a. Alat Peraga, Alat Pelajaran, Alat Praktikum
 Alat Peraga : Poster, Gambar, Alat Permainan Pendidikan,
Model, Benda Potongan, Film, Animasi
 Alat Praktikum : Alat praktikum Sains (fisika, kimia,
biologi) , Alat Praktikum Teknik (mesin, listrik, sipil, dll)
E.BUKTI FISIK MELAKUKAN
KEGIATAN PENUNJANG TUGAS
GURU

1. Melaksanakan tugas pendukung :

a. Menjadi anggota organisasi profesi