SISTEMATIKA DUPAK

KANWIL KEMENAG JATENG

1. COVER / IDENTITAS PENGUSUL

2. SURAT PENGANTAR
3. DAFTAR ISI
4. DUPAK (Permenegpan & RB No 16 Tahun 2009 )
a. Lampiran I (DUPAK)
b. Lampiran II ( Surat Peryataan Melaksanakan Tugas Pembelajaran/Bimbingan dan
Tugas tertentu)
c. Lampiran III ( Surat Peryataan Melakukan Kegiatan PKB )
d. Lampiran IV ( Surat Peryataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas Guru )
e. Lampiran V (Penetapan Angka Kredit Jabatan Fungsional Guru )
f. DUPAK Permenpan No 84 Th 1993 ( Untuk Penilaian Sebelum Th 2014)
g. Surat Pernyataan Melaksanakan Proses Belajar Mengajar atau
Bimbingan
( Permenpan No 84 Th 1993)
5. DOKUMEN KEPEGAWAIAN
a. Foto Copy SK Pangkat terakhir
b. Foto Copy Kartu Pegawai
c. Foto Copy SKP 2 Tahun terakhir
d. Foto Copy PAK Lama
e. Foto Copy PAK Impasing/Penyesuaian
6. BUKTI FISIK
a. PKG Guru 2014 & 2015
b. PK Tugas Tambahan ( Kepala, Waka, Kep. Lab, Kep. Perpustakaan, Kep. Prodi)
( Untuk poin 6a dan 6b Yang dikirim cukup lembar : IDENTITAS, LAPORAN,
REKAP, NILAI ( Yang ada tanda tangan :Guru yg dinilai, Penilai, dan kepala
Madrasah ) setiap Tahun dan PK Gabungan JIKA GURU Mendapat Tugas
Tambahan yang mengurangi Jam sebagai Konversi.
c. Foto Copy Ijazah dan Surat ijin Belajar Jika Ijazah belum dinilai
d. Foto copy SK Pembagian Tugas Guru ( dari awal Tahun Penilaian s/d tahun
akhir penilaian)
e. Foto copy SK Tugas tertentu di Madrasah ( Waka, Kep lab. Kep Perpust, Wali
kelas, dst.)
f. PKB :
Pengembangan Diri ( Diklat, Workshop, Bintek, MGMP/KKG) dibuat
Laporan dalam 1bendel dijilid dan dilengkapi semua surat tugas dan
semua sertifikat disusun sbb:
LAPORAN PENGEMBANGAN DIRI
LEMBAR SAMPUL
LEMBAR IDENTITAS
LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
A. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Tujuan Umum
B. PENGEMBANGAN DIRI (1)
1. Waktu Pelaksanaan dan Penyelenggara Kegiatan
2. Jenis Kegiatan
3. Tujuan PD
4. Uraian Materi PD
5. Tindak Lanjut
6. Dampak PD
C. PENGEMBANGAN DIRI (2 dst)
1. Waktu Pelaksanaan dan Penyelenggara Kegiatan
2. Jenis Kegiatan
3. Tujuan PD
4. Uraian Materi PD
5. Tindak Lanjut
6. Dampak PD
D. PENUTUP
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Format Rekapitulasi Kegiatan Pengembangan Diri
Foto Copy Sertifikat/Surat Keterangan
 Foto Copy Surat Penugasan Kepala Sekolah/Madrasah (Bila penugasan bukan dari kepala
sekolah/madrasah (misalnya dari institusi lain atau kehendak sendiri), harus disertai
dengan surat persetujuan mengikuti kegiatan dari kepala sekolah/ madrasah)
Makalah (materi) yang disajikan dalam kegiatan pertemuan, bila yang bersangkutan
sebagai peserta maupun pembahas dalam kegiatan kolektif guru

REKAPITULASI KEGIATAN PENGEMBANGAN DIRI

Materi Peran
Nama Tempat Institusi
Nama PD/ Guru Waktu/
No Fasilitat Kegiata Penyelengga
Kegiatan Kompeten Jam PD
or n ra
si

1
2

Publikasi Ilmiah ( Modul/Buku/PTK/ Tinjauan Ilmiah....dst)

Karya Inovatif ( Alat pelajaran/alat peraga/alat praktikum/Seni...dll)
g. Kegiatan PENUNJANG
( SK mengawas UN/UAMBN, Pengurus/Anggota PGRI (fc. KTA), Pengurus/anggota
Kepramukaan (fc. KTA), Fc Ijazah Yang tidak linier dst.....
( SEMUA DOKUMEN DILEGALISIR)!!!!
Cat :Seminar Hasil Penelitian harus A P I K (Asli, Perlu, Ilmiah, Konsisten) Buku 4 dan
dilengkapi:
a.Berita Acara
b.Daftar Hadir peserta
c.Kumpulan pertanyaan Peserta
d.Nutulen
e.Instrumen
d.Dukumentasi/Foto