GROUP PLAN NOMINATION FORM (Please complete in CAPITAL LETTERS using BLACK ink only)
BORANG PENAMAAN TAKAFUL BERKELOMPOK (Sila isi dengan menggunakan HURUF BESAR dan dakwat HITAM sahaja)
SECTION A: IMPORTANT NOTES FOR NOMINATION / SEKSYEN A: NOTA PENTING UNTUK PENAMAAN
1. From time to time, you are advised to examine if the nomination with this form remains relevant to your specific circumstance and to terminate or replace if necessary.
Dari masa ke semasa, anda hendaklah memeriksa sama ada penamaan yang dibuat menurut borang ini masih sesuai dengan keadaan khusus anda, dan
menamatkannya atau menggantikannya sekiranya ia tidak lagi sesuai.
2. If only one nominee is named, such a nominee would receive the entire amount of certificate monies. If two or more nominees are named, the certificate owner
may specify the percentage of the certificate monies that is intended for each nominee and if no percentage is stated, all the nominees will receive in equal shares.
Jika hanya satu penamaan dibuat, penama tersebut akan menerima keseluruhan jumlah wang sijil. Sekiranya dua atau lebih penamaan dibuat, peserta boleh
menyatakan peratusan dari jumlah wang sijil untuk dibayar kepada setiap penama dan jika tiada peratusan dinyatakan, semua penama akan menerima bahagian
yang sama rata.
3. Please tick (√ ) one ONLY / Sila tandakan ( √ ) satu SAHAJA.
Wasi (Executor) / Pelaksana
The nominee shall be assigned to receive the certificate monies under the Takaful Certificate as a Wasi (Executor) and shall distribute the certificate monies in
accordance to the Islamic Law of Inheritance (Faraidh) or Probate and Administration Act 1959 [Act 97], whichever is applicable.
Penama akan menerima wang sijil di bawah Sijil Takaful ini sebagai Wasi (Pelaksana) dan hendaklah mengagihkan wang sijil mengikut Undang-undang Islam
Pusaka (Faraidh) atau Akta Probet dan Pentadbiran 1959 [Akta 97], yang mana berkenaan.
Beneficiary under Conditional Hibah (Gift) / Benefisiari di bawah Hibah Bersyarat
The nominee shall receive the certificate monies under the Takaful Certificate as a beneficiary under conditional hibah and shall be entitled to the certificate
monies in accordance with the percentage given.
Penama akan menerima wang sijil di bawah Sijil Takaful ini sebagai benefisiari di bawah hibah bersyarat dan berhak ke atas wang sijil mengikut peratusan
yang diberikan.
4. You are advised to inform your nominee about the Takaful Certificate and the nomination under this form.
Anda dinasihatkan untuk memaklumkan penama anda tentang Sijil Takaful dan penamaan selepas borang ini di lengkapkan.
5. Prudential BSN Takaful Berhad (hereinafter referred as “We”, “Us”, “Our”) shall be discharged from all liabilities once the certificate monies is paid to the nominees,
Public Trustee or Trust Company.
Prudential BSN Takaful Berhad (dirujuk sebagai “Kami”) akan bebas daripada semua liabiliti setelah wang sijil dibayar kepada penama, Amanah Awam atau
Syarikat Pemegang Amanah.
Yes, please refer to the additional copy of Nomination Form / Ya, sila rujuk kepada salinan Borang Penamaan tambahan.
Name
Nama
Correspondance Address
Alamat Surat-menyurat Postcode State Country
Poskod Negeri Negara
Residential Address
Alamat Rumah Postcode State Country
Poskod Negeri Negara
Name
Nama
Correspondance Address
Alamat Surat-menyurat Postcode State Country
Poskod Negeri Negara
Residential Address
Alamat Rumah Postcode State Country
Poskod Negeri Negara
Note: *Identification No.refers to NRIC / Old IC No., Army / Police ID,Birth Certificate No. or Passport No.
Nota: *No. Pengenalan Diri merujuk kepada No.KP Baru / Lama,No.PengenalanTentera / Polis, No.Sijil Beranak atau Pasport.