Anda di halaman 1dari 2

.....................................................

BUKTI KLIRING .....................................................


TES SUMATIF AKHIR JENJANG (UJIAN SEKOLAH) .....................................................
SMK NASIONAL PURWOKERTO .....................................................
Tahun Pelajaran 2022/2023 Drs. EDI WAHYONO, M.Si
NIP. -
Nama :
Kelas : BUKTI KLIRING
TES SUMATIF AKHIR JENJANG (UJIAN SEKOLAH)
No Persyaratan Paraf Petugas SMK NASIONAL PURWOKERTO
1 Pengecekan Kerapihan Tahun Pelajaran 2022/2023
2 Biaya Administrasi
Nama :
a. SPP
b. Daftar Ulang Kelas :
c. DSI/SIP No Persyaratan Paraf Petugas
d. PTS/PAT 1 Pengecekan Kerapihan
e. ANBK 2 Biaya Administrasi
f. UKK a. SPP
g. Ujian Sekolah (US) b. Daftar Ulang
Masih terdapat kekurangan Administrasi berupa : c. DSI/SIP
- SPP : Rp. ............................... d. PTS/PAT
- Daftar Ulang : Rp. ...............................
e. ANBK
- DSI/SIP : Rp. ...............................
- PTS/PAT : Rp. ............................... f. UKK
- ANBK : Rp. ............................... g. Ujian Sekolah (US)
- UKK : Rp. ............................... Masih terdapat kekurangan Administrasi berupa :
- Ujian Sekolah (US) : Rp. ............................... - SPP : Rp. ...............................
TOTAL : Rp. ............................... - Daftar Ulang : Rp. ...............................
- DSI/SIP : Rp. ...............................
Dispensasi kartu s.d Tanggal..................................... - PTS/PAT : Rp. ...............................
- ANBK : Rp. ...............................
Catatan......................................... Purwokerto, 20 Maret 2023
..................................................... Kepala Sekolah - UKK : Rp. ...............................
..................................................... - Ujian Sekolah (US) : Rp. ...............................
..................................................... TOTAL : Rp. ...............................
.....................................................
..................................................... Dispensasi kartu s.d Tanggal.....................................
Drs. EDI WAHYONO, M.Si
NIP. - Catatan......................................... Purwokerto, 20 Maret 2023
..................................................... Kepala Sekolah
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
Drs. EDI WAHYONO, M.Si
BUKTI KLIRING NIP. -
UJIAN SEKOLAH (US)
TES SUMATIF AKHIR JENJANG (UJIAN SEKOLAH)
Tahun Pelajaran 2022/2023

Nama :
Kelas : BUKTI KLIRING
TES SUMATIF AKHIR JENJANG (UJIAN SEKOLAH)
No Persyaratan Paraf Petugas SMK NASIONAL PURWOKERTO
1 Pengecekan Kerapihan Tahun Pelajaran 2022/2023
2 Biaya Administrasi
Nama :
a. SPP
b. Daftar Ulang Kelas :
c. DSI/SIP No Persyaratan Paraf Petugas
d. PTS/PAT 1 Pengecekan Kerapihan
e. ANBK 2 a. SPP
f. UKK b. Daftar Ulang
g. Ujian Sekolah (US) c. DSI/SIP
Masih terdapat kekurangan Administrasi berupa : d. PTS/PAT
- SPP : Rp. ............................... e. ANBK
- Daftar Ulang : Rp. ...............................
f. UKK
- DSI/SIP : Rp. ...............................
- PTS/PAT : Rp. ............................... g. Ujian Sekolah (US)
- ANBK : Rp. ............................... h. SPP
- UKK : Rp. ............................... Masih terdapat kekurangan Administrasi berupa :
- Ujian Sekolah (US) : Rp. ............................... - SPP : Rp. ...............................
TOTAL : Rp. ............................... - Daftar Ulang : Rp. ...............................
- DSI/SIP : Rp. ...............................
Dispensasi kartu s.d Tanggal..................................... - PTS/PAT : Rp. ...............................
Catatan......................................... Purwokerto, 20 Maret 2023 - ANBK : Rp. ...............................
..................................................... Kepala Sekolah - UKK : Rp. ...............................
- Ujian Sekolah (US) : Rp. ...............................
TOTAL : Rp. ...............................

Dispensasi kartu s.d Tanggal.....................................


Catatan......................................... Purwokerto, 20 Maret 2023
..................................................... Kepala Sekolah
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
Drs. EDI WAHYONO, M.Si
NIP. -

Anda mungkin juga menyukai