CONTOH SURAT

PERMOHONAN

KOP LEMBAGA
Bojonegoro, ……………….. 2023

Nomor : …………………………………… Kepada :

Sifat : Penting Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Lampiran : 1 (satu) set Kabupaten Bojonegoro
Hal : Permohonan Layanan Integrasi di -
Data Hasil PPDB ke Dapodik BOJONEGORO

Menindaklanjuti edaran Surat Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten

Bojonegoro Nomor 421/ …….. /412.201/2023 tanggal .…. Mei 2023 Hal Integrasi
Data Hasil PPDB ke Dapodik, saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : ………………………………………………………….
NIP : ………………………………………………………….
Jabatan : Kepala Sekolah/Pengawas Pembina Kecamatan
Unit Kerja : SMP ……/Koordinator Wilayah Kecamatan ………
Alamat : ………………………………………………………….

bermaksud mengajukan Layanan Integrasi Data Hasil Penerimaan Peserta

Didik Baru (PPDB) Tahun Ajaran 2023/2024 ke Dapodik sesuai standar Layanan
yang ditetapkan. Pengolahan data hasil Penerimaan Peserta Didik Baru pada
Aplikasi Pengumpulan Data (APD) yang akan dijadikan pedoman integrasi ke
Dapodik sepenuhnya menjadi tanggung jawab Satuan Pendidikan/Koordinator
Wilayah Kecamatan selaku pengelola data.
Adapun ajuan data hasil Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun
Ajaran 2023/2024 sebanyak ..… siswa/siswi sebagaimana daftar nama-nama sesuai
pada file format excel Aplikasi Pengumpulan Data (APD) dan rekapitulasi rincian
terlampir.

Demikian permohonan ini diajukan untuk mendapatkan proses lebih lanjut dan
atas kerjasamanya disampaikan terima kasih.

KEPALA SMP ………………….. /

PENGAWAS PEMBINA
KECAMATAN …………………….

…………………………………..
 NIP. ……………………………
CONTOH LAMPIRAN Lampiran : Pengawas Pembina..................................
KOORDINATOR Kecamatan ...............................................
KECAMATAN Nomor : ................................................
Tanggal : ................................................

REKAPITULASI PENETAPAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU

SD DAN TK SE KECAMATAN .......................
KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN AJARAN 2023/2024

Jumlah Jumlah Ket.

No. NPSN Nama Sekolah Kecamatan
Siswa Rombel (kuota)

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Dst.
Jumlah Total
Catatan : Kolom keterangan (kuota) diisi terpenuhi atau belum

PENGAWAS PEMBINA
KECAMATAN …………………….

…………………………………..
NIP. ……………………………
 Lampiran : Surat Kepala ............................................
CONTOH LAMPIRAN
SMP NEGERI/SWASTA Kecamatan ...............................................
Nomor : ................................................
Tanggal : ................................................

REKAPITULASI PENETAPAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU

SMP NEGERI/SWASTA .......................
KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN AJARAN 2023/2024

Jumlah Data Siswa

Jumlah Siswa Jumlah Pagu Keterangan
No. Jalur PPDB Diajukan Integrasi
diterima Kuota siswa Kuota
Ke Dapodik

1. Offline

2. Online

3. Pemenuhan Kuota

Jumlah Total
Catatan : Kolom keterangan kuota diisi terpenuhi atau belum

KEPALA SMP ……………….…

…………………………………..
NIP. ……………………………