Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : WAHYU RIYANDANI, Amd.kep
Tempat/tanggal lahir : Madiun, 18 April 1986
Alamat : Ds. Pucangrejo, Dsn. Juron RT. 09 RW. 05
Kec. Sawahan Kab. Madiun

Dengan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : SUSANTI MOMOY, Amd.kep
Pekerjaan : Perawat RSSA ( Kepala ruang st. markus)

Surat kuasa ini dibuat bertujuan untuk pengurusan dana penghargaan masa kerja,
pengambilan surat keterangan kerja dan SIKP.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Madiun, September 2019

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

SUSANTI MOMOY, Amd.kep WAHYU RIYANDANI, Amd.kep

Anda mungkin juga menyukai