Kepada,

Pejabat Agama Islam Daerah Klang,

Tingkat Bawah & 1 Bangunan Pejabat-pejabat Kerajaan,
Jalan Kota, Selangor,
41100 Klang 27  Oktober 2020
 
Tuan/Puan,

PENGAMBILAN SIJIL NIKAH OLEH WAKIL

Dengan segala hormatnya saya merujuk kepada perkara di atas.

2. Bahawasanya saya, dengan ini membenarkan wakil iaitu suami saya, untuk mengambil surat nikah
bagi pihak diri saya. Untuk makluman, saya tidak dapat hadir sendiri disebabkan faktor kekangan masa kerana
saya menjaga ibu mertua yang sudah uzur dan juga anak istimewa saya. Butir-butir lanjut mengenai diri saya
adalah seperti berikut :

Nama : RUZANAH BINTI IDRIS

No. K/P : 660320-10-7936
Alamat : NO 11, LORONG MANIKAVASAGAM 9D,
TAMAN MENARA MAJU,
41200 KLANG, SELANGOR.

3.  Saya memperakukan penama berikut iaitu suami saya sebagai wakil diri saya untuk mengambil surat nikah

Nama : RAIMEE BIN IDRIS

No. K/P : 581224-10-6911
Alamat : NO 11, LORONG MANIKAVASAGAM 9D,
TAMAN MENARA MAJU,
41200 KLANG, SELANGOR.
Sekian, Terima Kasih.

Yang benar,

.........................................
(RUZANAH BINTI IDRIS)
I/C NO : 660320-10-7936