Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA SERAH TERIMA BANTUAN PASCA BANJIR

POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK


TAHUN 2022

Pada hari ini, Senin Tanggal Dua Delapan Februari Dua Ribu Dua Dua, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Darwis Agung Suhananto, S.Kep., M.AP


NIP : 19791202 200312 1005
Jabatan : PJ. Administrasi Umum, Keuangan Dan Kepegawaiaan Prodi D III
keperawatan
Sintang Poltekkes Kemenkes Pontianak

Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA


-----------------------------------------------------------------------

2. Nama : Hendrikus Nandes, S.Sos


Jabatan : Kepala Desa Sungai Putih Kabupaten Sintang

Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA


---------------------------------------------------------------------------

Pihak PERTAMA telah menyerahkan bantuan susu kepada pihak KEDUA dan pihak
KEDUA telah menerima bantuan susu dengan sebanyak :
1. Susu kotak Junior : 3 Dus ( 108 pcs)
2. Susu bubuk Frisian Flag : 3 Dus ( 72 pcs)

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Ns. Darwis Agung S, S.Kep., M.AP Hendrikus Nandes, S.Sos

Anda mungkin juga menyukai