PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KLUWUT
Jl. Raya Kluwut - Bulakamba,Kluwut - Brebes Kode Pos 52253
Telp (0283) 870 318
Email : puskesmas_kluwut@yahoo.com

Kluwut, 01 Oktober 2020

Nomor : B- /PKMKLUWUT/UKM/441/10/2020
Lampira : 1 Berkas
n
Perihal : Protokol kesehatan kegiatan penjaringan Kepada Yth :
Kesehatan anak sekolah Kepala Sekolah Se Wilayah
Puskesmas Kluwut
di
TEMPPAT

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan bahwa dalam rangka pelaksanaan penjaringan
kesehatan anak sekolah kelas 1,7 & 10, maka dengan ini kami sampaikan Protokol
Kesehatan Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah sebagai Pedoman dalam Penjaringan
Kesehatan Anak Sekolah di masa pandemi, bersama ini kami sampaikan Jadwal
Pelaksanaan Kegiatan Tersebut yang selengkapnya terlampir.

Demikian pemberitahuan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya kami

ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Kluwut,

dr. Moh Fuad

NIP.
Tembusan:
1. UPTD Pendidikan Kecamatan Bulakamba
2. Arsip
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PENJARINGAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH
PUSKESMAS KLUWUT TAHUN 2020

TANGGAL & KET

JENIS
NO NAMA SEKOLAH SASARAN WAKTU
PEMERIKSAAN
PELAKSANAAN
1 SDN 01 GRINTING Penimbangan BB & Kelas 01 07 Oktober 2020
TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
2 SDN 02 GRINTING Penimbangan BB & Kelas 01 08 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
3 SDN 03 GRINTING Penimbangan BB & Kelas 01 12 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
4 SDN 04 GRINTING Penimbangan BB & Kelas 01 13 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB TIM 1 :
TB, Pemeriksaan
1. Siti Kholisoh, S.Gz
kesehatan gigi &
2. Eka Efani, AMKG
mulut, Pemeriksaan
3.. Rokaetin, SKM
kuku & telinga
5 MI ISLAMIYAH Penimbangan BB & Kelas 01 14 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
GRINTING TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
6 SDN 01 CIMOHONG Penimbangan BB & Kelas 01 15 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
7 SDN 02 CIMOHONG Penimbangan BB & Kelas 01 16 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
 8 SDN 01 KLUWUT Penimbangan BB & Kelas 01 07 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
9 SDN 02 KLUWUT Penimbangan BB & Kelas 01 08 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
10 SDN 03 KLUWUT Penimbangan BB & Kelas 01 12 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
11 MI Mujahidin Kluwut Penimbangan BB & Kelas 01 13 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi & TIM 2:
mulut, Pemeriksaan 1. Tika Sri PM, SKM
kuku & telinga 2. Ninda Mughni P,
12 SDIT Muslimat NU Penimbangan BB & Kelas 01 14 Oktober 2020 Amd.Gz
Pukul 09.00 WIB
Kluwut TB, Pemeriksaan 3. Astrid Khaerani,
kesehatan gigi & SKM
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
13 SDN 01 Penimbangan BB & Kelas 01 15 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
BULAKPAREN TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
14 SDN 01 DUKUHLO Penimbangan BB & Kelas 01 19 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
15 MI Mafatikhussibyan Penimbangan BB & Kelas 01 20 Oktober 2020
Pukul 09.00 WIB
Dukuhlo TB, Pemeriksaan
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kluwut
 dr. Moh Fuad
NIP. 19690408 201412 1

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PENJARINGAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

PUSKESMAS KLUWUT TAHUN 2020

JENIS TANGGAL KET

NO NAMA SEKOLAH SASARAN
PEMERIKSAAN PELAKSANAAN
1 SDN 03 KLUWUT Penimbangan BB & Kelas 1 – 6 21 Oktober 2020
TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
2 SDN 02 Penimbangan BB & Kelas 1 – 6 22 Oktober 2020
BULAKPAREN TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
3 SDN 03 CIMOHONG Penimbangan BB & Kelas 1 – 6 26 Oktober 2020
TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi & TIM 1 & 2
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
4 SDN 02 DUKUHLO Penimbangan BB & Kelas 1 – 6 27 Oktober 2020
TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga
5 MI AROBIYAH Penimbangan BB & Kelas 1 - 6 02 November 2020
AZZA’IN GRINTING TB, Pemeriksaan Pukul 09.00 WIB
kesehatan gigi &
mulut, Pemeriksaan
kuku & telinga

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kluwut

dr. Moh Fuad

NIP. 19690408 201412 1 001
 PROTOKOL KESEHATAN KEGIATAN PENJARINGAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

Protokol kesehatan kegiatan Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah ini dilaksanakan bila kondisi sudah
memungkinkan dilakukan sesuai syarat / ketentuan Pemerintah :

1. Dilaksanakan diarea terbuka atau tertutup yang luas dengan sirkulasi udara yang cukup.
2. Semua sarana, prasarana dan alat didesinfeksi sebelum dan sesudagh pelaksanaan kegiatan.
3. Jarak antar meja minimal 2 meter
4. Disediakan fasilitas alat cuci tangan : sabun, dan air mengalir serta tissue bersoh.
5. Tempat duduk antrian dibuat jarak 1 s/d 1,5 M.
6. Ada petrugas yang memantau suhu tubuh dengan thermo gun, Bila suhu lebih dari 37,5
derajat celcius, anak sekolah maupun petugas tidak diperkenankan ikut kegiatan. Pemeriksaan
suhu tubuh dilakukan 2 kali dengan interval 5 menit, bila masih melebihi 37,5 derajat Celcius,
disarankan untuk memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan.
7. Semua alat yang digunakan untuk untuk pemeriksaan bagi setiap anak sekolah dilakukan
desinfektan.
8. Seluruh petugas dan anak sekolah wajib memakai masker, dan bila perlu memakai face
shield.
9. Seluruh petugas dan anak sekolah mencuci tangan pakai sabun di air mengalir sebelum
memasuki area posyandu / pelaksanaan kegiatan.
10. Seluruh petugas mencuci tangan pakai sabun dan air mengalir sebelum dan sesudah
memberi pelayanan kepada tiap anak sekolah. (untuk daerah yang kesulitan air, bisa
menggunakan handsanitazer)
11. Dilarang memegang area wajah, mulut, hidung dan mata selama pelaksanaan Penjaringan
Kesehatan.
12. Hasil pemeriksaan kesehatan dicatat di Buku Raport Kesehatanku ( bila belum ada di
form pencatatan yang ada) oleh petugas, untuk diketahui siswa dan orangua . Bila diperlukan
dilakukan perujukan kasus untuk penanganan lebih lanjut.
13. Kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah dilaksanakan dalam waktu yang singkat
dan hindari terjadi kerumunan.
14. Mengoptimalkan penggunaan alat komunikasi untuk sarana KIE .
15. Bila perlu dinuat penjadwalan dengan tiap jadwal dibatasi 10-20 anak sekolah setiap
pemeriksaan.
16. Setelah penjaringan kesehatan selesau, anjurkan anak untuk segera meninggalkan tempat
dan setelah sampai rumah segera mandi, keramas serta mengganti pakain dengan yang bersih.
17. Petugas dan anak sekolah yang sakit ( misalnya batuk, pilek, demam, sesak nafas,
hipertensi, DM dll) tidak diizinkan ikut kegiatan penjaringan kesehatan dan langsung dirujuk
ke fasilitas pelayanan kesehatan.
18. Jenis pemeriksaan kesehatan dapat disepakati anatara petugas dengan sekolah utnuk
pelayanan yang lebih optima. Jika pemeriksaan tertentu belum memungkinkan dilakukan,
maka pemeriksaan tersebut dapat ditunda. Jadwal kegiatan penjaringan kesehatan anak
sekolah disepakati antara sekolah dan Puskesmas dan diinfokan minimal 1 hari sebelumnya.
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN UKS DAN PEMERIKSAAN KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS KLUWUT TAHUN 2019

JENIS TANGGAL KET

NO NAMA SEKOLAH SASARAN
PEMERIKSAAN PELAKSANAAN
1 SMK LARENDA Penimbangan BB & Kelas X 23 September 2019 Bagi siswa,
TB, Pemeriksaan diharapkan
kesehatan gigi & membawa:
mulut, Pemeriksaan 1. Foto Copy
kuku & telinga BPJS/ KK
2 SMA N 01 Penimbangan BB & Kelas X 24 September 2019 Bagi siswa,
BULAKAMBA TB, Pemeriksaan diharapkan
kesehatan gigi & membawa:
mulut, Pemeriksaan 1. Foto Copy
kuku & telinga BPJS/ KK
3 SMK N 01 Penimbangan BB & Kelas X 25 September 2019 Bagi siswa,
BULAKAMBA TB, Pemeriksaan diharapkan
kesehatan gigi & membawa:
mulut, Pemeriksaan 1. Foto Copy
kuku & telinga BPJS/ KK

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kluwut

dr. Moh Fuad

NIP. 19690408 201412 1 001