'°'iEMENTERIAN TENAGA 1(£,RJA DAN TR.ANSMIGRASI R..

PE OIREKTORAT JENOERAL
.. MBINAAN PENGAW.ASAN KETEN.AGAKERJAAN
.,-.., c....., .., , , ....
-�5·---
1l(>Olll- 5�/lll'<l 204

r..,. 02111,ce(N� ----5

r... f!ll'•l,,__.
- •
·- - """,,._,"3"' •
• ,..,........ .D" ,,

EVALUASI CALON .A.HU K3 UMU M

· Komprehens1f

90 menit

h:rvHJuK U
1 - ..u..
:z Ne.,,... .
3 T"...._.ahui� h l!i"das;i

· Sac..,....., l'larna SaUdatt<.an Nomor Daftar Hadir. e-'a

4• OH.- Oangan telrti rall dan nama perusahaan tempat Saudarali t>ek 'J ·

S. Te.tj ';;_:,�bi..ka $ebelum Saudarali membel'ikan jawat>an,

8
6. Bek baN sem Uku atau Catalan -·
7. J� ""ialai, Seodiri ua Jawaban Saud� sebelum diserahkarl kepada pe09awas U11an.

• •• •• � Pertany dengan lertib

••• • • •• • • • • • • • • • • • •aar, di ba wah ini dengan singkal dan jeLas.
..... .. ..... . . .
············································

t. s.o....
2. Siste,n :toga,, kewajiban dan kewenangan Ahli KJ umum?

P
d'e meontah
. ana
Njerne n Keselamatan dan Kesehatan Kerja t,erdasantan Peraturan
iterapl,(an. 0• 50 tahun 2012 merupakan kewaj!ban bagl peruaahaan untuk

-. Jelaskan L- •
"'etana perusa ./
-. Sebuttt haan yang wajib rnenerapkan SMK311

an s (IJma) . .
3, Sebuttt- J)nnsip dalam penerapan SMK3l ./

an tugas dan 11., •

4. Jelask ngs, P2K3? Dan sebutkan landasan hukum pembentukan P2K3.

an apa yang di .
penyebab kecel k maksud dengan unsafe act dan unsafe conditiOn dalam toen

u-...- a aan kerjall Dan berikan masing-maslng contoh�a ..l

5· .• ...., �apa lenaga kerl

(SIO)n ,,a yang mengoperasikan forillift harus mempunyai Surat ljin Operasi

ooooooOOO Selamat Mengerjakan OQOooooOO

 '

F\ALt

-·
-
-
-
-· --
..

P«O) \!en 1'1S::..,

a. PmJalo..Jt Akl.blll: Kcr:ia \PAX)

b K<"Cdau:lrl K�;i.

!� hulr;um yang mn13J,buo xtur per.

..._ ---

b Scbud.:ln din ,ebsknn �1LOIID pa.gur

-.3> ..

mmcrg3h. mnl8ur.utgl daa, \e ] 7 A Ii

KEP-tlM.lfl',, 1999"

7. kbd: an ruang Li.nglcup p:ng:iwasm D=

use,,·_.., .,_ "" -• O •
.I

U5U1l. dM Pcn:mggul3npn Kebe� ,

ii :m d;m seba• P\ f" di; w+ p; ,,,,,,

I J I sbn R,nng Lmgkup penpw1S3D. Kl C:. balw::i i: :.IIL.s .. .. .

pnnnn peruodmgm K3 ymg u:tb:I!

9 Apa lcv.-ajiban operator pesav.-s IJlf ll)Octla •1'11':l ..,. •

.,
� ,..

t L oi dmg3n Pet 11,rnak-tr r-.o. PER.OJ "\.lEX t' I I '

JO. Jzle<bn kew11J1bu.o pcngrmb-1 dll;m, ew 1

,g. ,e•,Cw

•••••• SEIA\CAT.
 llUDl, K&SY1

,-r llCStS 112 Q Li itl! di tlkQlnt,I rnan...rJiCNl'Mti.

sat l J • Wfll•n IMll!u dl.ln1�nv11 ...,_,,., � .. ...

.. l\llf'I, �at � !'MM> ,.fl •••q; ..... ...
o,,·.....,. � dart ,9 ('Jr111'19 lfl ..l·i.lU ISll/\ " , ....

, : : rc-
..it t 11.im 1141' '2K3 ra1t rTle,l'IQW'IVfll -• 11111 ._.
·-
""9kilt ...wp!Vf l'llm,Ofl l -1.,J 11tl I

� JO ton l ldu.l nwil'I �

" 1 ,,,wun.ltan l (dutij tlUat'! O.Pi Jr

11 zr-;r 1 k.ao,asitM mdnQ·m•n,; � � ..,

lfMT!
j;l]!'lS!"Viglin

TLJS $ MW
- l'ft8t'ltl07!ti ::., '

S : r 1 ; t' uion Anti kl umi.m

:l'f••·•1•M I() f Svtll <f. 1 Q i , .. .. ... ..

Cl � t� tetkaii

1. !( a l a r t T ; r a :1 / 0, +; Mt r ll ll J 9'
•-
&bliC
l.. =· �tnd ..1 1 l lr9� -� �
J. .D r rg 1 'ttan1 r Ju !1111' dlln '*': >fft:11

-4� .D : 1 i NSf'o kl ggn.-.n .-

-,. tti 1J,l N 711 lib a

,. •
••

an( J & 4 4 0

Sl[tiM..,
 Kr Ml N 1 1 l { I J\ N I I N ,
OI /\(,/\ t<I fl IA Ill\!-� f KAtl',Ml•,l{A' I I' I

Pl M I I I N /\ /\ N � I O I -{ /\ 1" Ji NULRA .
1,:{I
II I • . ,., ' •••••• , •.••••• NCAW/\!>Af� KE- l NAGAK RJAAN
• i l • t l- � v t 1 I - r .A

• I I I . 1 � =1 1 1 '-I { ,nlnt�,1 111�11 J rllJ r,J•,r-,/ \) l ti l

I n 11 C)J 1 r;lf'l)I 14
1
l,u11n ,r I ' 'j I 011 (11/1) , 1 ,1,,l\()'lr,
1u
1
'1 iltu lfv,, , I
1 "'( I ' 1 1 1
1·1�' !1! 111· 'l'f t •J

EVALUASI
CALON AHLI K3 U M U M

M:al.- UJI II
Kor• 1r11 r1l 111r1 u1f
WJklu
00 111u11it

p,:TlJ,..JtlK, l)MIIM

. No111or u11,111 b 111.l ·••k 1n Norn\)( l)Jft

1 11
r,,llsloh nnrn.i $011,1.,,1111 d n n ar r11lir
2
3. Bocotol1 dotio 1n tol,tl a bolum ;;:�•ottil1;1n tornpat oudorali b korja

4. Dilara,19 rncn1b11k 111,k,, u C I.It ' m mb<,rlkon jawabor1.

1

5. Tohll kor11boll omua Jawabon Oel.ld ;:an be kO d Pengowaa U1ian

6. Bekorjol.ih sendlrl d ngan
I
rtib • tum dr or at,kon po a ·

7. Jawabl.ih portonyo n di ba•vih inl de ,

.•.••••••. .•.•.•• • • • •• • • • • ngon ,rngkot don jol:i .
• •• • •• ••• ••••••••••• • • • • • • • • • • • • •••••
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

1. Jclaskan apa yang dlm,1k�ud dengan kccclakaa n kcrja da n pcnyakit akiba t kerja 1

2. S c b u t k a n T1iaa�. Kc w ajlb,1n dan Kewen.1nrian scoranri Ah l i K3 U m u m ?

3. Bcrdasarkan pasal 87 Undang Undang No. 13 Tahun 2003, pe r usa h aa n wajib

mcnerapkan Slstcm Manajeme n Kesclamatan dan Kcsehata n K e r j a . Jela�kan k rit e r l a

p c r u s a h a a n yana wajib menerapkan SMK3?? Scbutkan 5 ( l l m a) prlnslp d a l am

pe n c r apann y a n
4. Sebutkan 3 macam pelayanan kesehatan te n aga kerJa bcrdasarkan Per m enak e r No .

03/MEN/1982??

s. Apa yang dlmaks u d dcngan pesawat uap dan ketcl u ap berd a sa r kan Undang Undan

don p raturan Uap 193077 Sebutkan 2 jcnis ketel uap tersebu t l l

6. Apa yang dimaksud dengan Nilal Ambang B at a s (NAB) dan Nil a i Am b ang Kuantitas

(NAK)??

_ Scbutkan Tugas dan fungsl P2K377 Apa dasar huk u m dari pe m bent u kan P 2 K 3 d i
7

tcmpa t kcrja ??

8. J c l a s k a n mcngapa suatu pesawat Crane harus m e m i l i k i sertil i ka t ijin pemaka i an ??

9. S c b u t k a n Jcnls·jenls alat protcksi dalam pcnanggulangan kebakaran di t empa t

kcrja??
unsafe act dan u n \ a f c condttl
1 d I
10. Apa yang dimaksud dcngan . ,· ron a am t e ori p e n y e b a l
kan ma�1ng ma ,,ng roonto h n ya 1 1

k l' r l' l a k a a n 77 nan bl'rr