SURAT KUASA KHUSUS

Nomor: 27/SKK.TUN/X/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ahmad
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Tempat tinggal : Jl. Padat Karya Kompleks Purnama Permai 2 Sungai Andai
Utara, Tiuh Balak, Baradatu, Kota Banjarmasin, Lampung 70122.
Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA

Dengan ini menerangkan memberi kuasa kepada:

Retno Wanda Aistanti S.H., M.H., M.Kn. Secara bersama-sama maupun sendiri-sendiri
merupakan advokat yang berkantor di Borneo Law Firm yang beralamat di Jl. Brig Jend.
Hasan Basri No.37, Alalak Utara, Kec. Banjarmasin Utara, Kota Banjarmasin, Kalimantan
Selatan 70124
Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA
------------------------------------------------ KHUSUS -------------------------------------------------
Untuk dan atas nama pemberi kuasa mendampingi dan atau mewakili pemberi kuasa dalam
membela segala hak dan kepentingan hukum pemberi kuasa di Pengadilan Tata Usaha
Negara Banjarmasin selaku pihak ketiga berdasarkan Nomor Register
117/G/2023/PTUN.BJM.
Untuk keperluan tersebut diatas, penerima kuasa berhak membuat dan menandatangani surat
gugatan, mewakili pemberi kuasa untuk menghadap dan menghadiri sidang di Pengadilan
Tata Usaha Negara Banjarmasin, membuat dan/atau mengajukan replik, mengajukan bukti-
bukti berupa surat-surat maupun saksi-saksi, membuat dan/atau mengajukan kesimpulan
(konklusi), dan membela hak-hak serta mengurus kepentingan-kepentingan pemberi kuasa.
Dan pada pokoknya penerima kuasa dapat melakukan segala perbuatan dan/atau tindakan
yang diperbolehkan peraturan perundang-undangan sesuai dengan maksud pemberi kuasa ini.
Demikian surat kuasa ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sesuai dengan maksud pemberian kuasa ini.

Banjarmasin, 27 Februari 2023

Penerima Kuasa
 Pemberi Kuasa

Tugas Surat Kuasa

Ahmad
Nama : Retno Wanda Aistanti
Nim : 2010211220202
Mata Kuliah : Praktik Peradilan Tata Usaha Negara
Kelas :B

Buatlah surat kuasa dari kasus di bawah ini,

Ahmad memiliki sebidang tanah yang terletak di jalan jati, nomor sertifikatnya nomor 5
tahun 2011. Ternyata di atas tanah itu terbit juga sertifikat atas nama Badu nomor 11 tahun
2017. Kemudian, Ahmad menggugat Badan Pertanahan ke Peradilan TUN. Setelah
mengajukan gugatan dapatlah nomor register di PTUN. Karena kesibukannya dia mencari
pengacara untuk mewakilinya di PTUN.

(surat kuasa di bawah)