DOKUMEN SUPERVISI

NAMA GURU  :
NIP :
KELAS/ MAPEL :

TAHUN AJARAN 2022/2023

SD NEGERI WONOKASIAN 2
KECAMATAN WONOAYU
2022
 INSTRUMEN SUPERVISI
RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
SD NEGERI WONOKASIAN 2

Nama Guru : 

Kelas :
Tahun Pelajaran :

Belum Sesuai Sesuai

No. Aspek yang Diamati sesuai Sebagian Semua Catatan
(1) (2) (3)
A Perumusan Indikator
1 Indikator sesuai dengan SKL-KL dan KD
Meliputi dimensi sikap, ketrampilan dan
2
pengetahuan
Menggunakan kata kerja operasional yang
3
mengandung satu perilaku
Memgandung satu perilaku yang dapat
4
diobservasi
Mencakup level berpikir tinggi (analisis,
5
evaluasi atau mencipta
Meliputi pengetahuan, factual, konseptual,
6 procedural, dan atau metakoignitif
(learning how to learn)
B. Perumusan Tujuan Pembelajaran
Tujuan realistic, dapat dicapai melalui
7
proses pembelajaran.
Relevan dengan kompetensi dasar dan
8
indikator
Mencakup pengembangan sikap,
9
ketrampilan dan pengetahuan
10 Mengandung unsur menciptakan karya

C Materi Pelajaran
11 Relevan dengan tujuan

12 Sesuai dengan potensi peserta didik

13 Kontekstual
14 Sesuai dengan perkembangan fisik,
intelektual,emosional, sosial dan spiritual
siswa
15 Bermanfaat untuk peserta didik 
16 Relevan dengan kebutuhan siswa
Memilih materi Pembelajaran  sesuai
17 dengan waktu dan sarana penunjang
D Media pembelajaran

18 Sesuai dengan tujuan pembelajaran

Memudahkan siswa mengusai materi
19
pelajaran
Memfasilitasi siswa menerapkan
20
pendekatan saintifik
Memberdayakan teknologi informasi dan
21
komunikasi
E Metode Pembelajaran

Sesuai dengan tujuan pembelajaran

22
Sesuai dengan pendekatan saintifik
23

Sesuai dengan model-model inkuiri,

24
pembelajaran berbasis masalah atau proyek
Mengembangkan kapasitas individu dan
25
kerja sama peserta didik
F Rencana Kegiatan Pembelajaran

Merumuskan kegiatan pembelajaran yang

mencakup komponen-komponen
26
pendekatan saintifik (5M yang dapat
diperkaya dengan Mencipta). 
Merumuskan kegiatan pembelajaran sesuai
27 dengan kompetensi (mengembangkan
sikap, pengetahuan, dan keterampilan)
Merumuskan kegiatan pembelajaran sesuai
28 dengan karakteristik peserta didik, alokasi
waktu, sarana, dan media pembelajaran.
29 Merancang kegiatan siswa menanya
30 Merancang kegiatan siswa mencoba
Merancang kegiatan siswa menalar atau
31 mengasosiasi(eksplorasi, elaborasi, dan
konfirmasi)
Merancang kegiatan siswa membentuk
32 jejaring atau mengkominikasikan produk
penalarannya
Merancang kegiatan siswa berkarya atau
33
mencipta
Memuat rencana kegiatan tindak lanjut
34
(penugasan, remidial, dan pengayaan)
G. Penilaian
 35 Menilai ketercapaian indikator hasil belajar

36 Mengukur sikap, pengetahuan dan

ketrampilan
37 Merangcang penilaian otentik

38 Meliputi rancangan instrument tes

39 Merancang penilain tugas

40 Menetapkan pedoman penskoran

SKOR RENCANA PELAKSANAAN

PEMBELAJARAN
Nilai
Kriteria :
86% - 100% = Sangat Baik
71% - 86% = Baik
Dibawah 70% = Kurang

Kesimpulan:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Refleksi:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Rekomendasi:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

Guru kelas               Sidoarjo,

                                                                                    Kepala Sekolah

LESTIAWATY PAPUTUNGAN, M.Pd

NIP.             NIP.198607162008032001
INSTRUMEN SUPERVISI  PELAKSANAAN PEMBELAJARAN 
SD NEGERI WONOKASIAN 2
Nama Guru : 
Kelas :
Tahun Pelajaran :
Belum Sesuai Sesuai
No
Komponen Sesuai Sebagian semua Catatan
.
(1) (2) (3)
A Apresiasi dan Motivasi
Mengaitkan materi pembelajaran sekarang  
1 dengan pengalaman peserta didik atau
pembelajaran sebelumnya.
 2  Mengajukan pertanyaan menantang,
menyampaikan manfaat materi pembelajaran,
dan/atau mendemonstrasikan sesuatu yang
terkait dengan tema.

 3  Menyampaikan manfat materi pembelajaran

4   Menyampaikan  tujuan/kompetensi yang   

akan dicapai peserta didik

B Penyampaian kompetensi dan Rencana kegiatan
5 Menyampaikan kemampuan yang akan
dicapai peserta didik
6 Menyampaikan rencana kegiatan misalnya,
individual, kerja kelompok dan melakukan
observasi
C  Kegiatan Inti  
Penguasaan Materi pembelajaran
 7  Menyesuaikan materi dengan tujuan  
pembelajaran
 8  Kemampuan mengkaitkan materi dengan  
pengetahuan lain yang relevan, 
perkembangan Iptek , dan kehidupan nyata.
9 Menyajikan pembahasan materi
pembelajaran dengan tepat
10 Menyajikan materi secara sistematis  (jelas,
dari mudah ke sulit, dari konkrit ke abstrak)

Menerapkan Strategi Pembelajaran yang      

mendidik
 11  Melakukan kegiatan pembelajaran sesuai    
 
dengan kompetensi yang akan dicapai
 12  Menerapkan stretegi-strategi mengajar yang  
relevan (bertanya, variasi, menjelaskan, dll

 13  Melaksanakan pembelajaran secara runtut  

 14 Mengusai kelas      

 15  Melaksanakan pembelajaran yang bersifat    .  
kontekstual
 16  Melaksnakan pembelajaran yang   
 
memungkinkan tumbuhnya kebiasaan positif

 17  Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan      .  

alokasi waktu yang direncanakan

Penerapan Pendekatan Scientific      

 18 Memberikan pertanyaan mengapa dan  
bagaiamana
19  Memfasilitasi peserta didik untuk mengamati  

 20 Memfasilitasi peserta didik untuk bertanya  

21 Memfasilitasi peserta didik untuk mencoba

22 Memfasilitasi peserta didik untuk
menganalisis
23 Memberikan pertanyaan peserta didik untuk
menalar (proses berfikir logis dan sistematis)

24 Menyajikan kegiatan peserta didik untuk

berkomunikasi
Pemanfaatan sumber belajar/media dalam
pembelajaran
25 Menunjukan ketrampilan dalam penggunaan
sumber belajar pembelajaran
26 Menunjukan ketrampilan dalam penggunaan
media pembelajaran
27 Menghasilkan pesan yang menarik
28 Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan
sumber belajar pembelajaran
29 Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan
media pembelajaran
D Pelibatan Peserta Didik dalam      
Pembelajaran
30   Menumbuhkan partisipasi aktif peserta didik  
 (mental, fisik, dansosial) melalui interaksi
guru, peserta didik, sumber belajar
 31  Merespon positif partisipasi peserta didik.    
 
32   Menunjukkan sikap terbuka terhadap  
respons peserta didik.

33 Menunjukan hubungan antara pribadi yang

kondusif

34 Menumbuhkan keceriaan atau antusiasme

pesertadidi kdalam belajar

E. Melaksanakan Penilaian Autentik

35 Menilai sikap dalam pembelajaran

36 Menilai pengetahuan dalam proses

pembelajaran
37 Menilai ketrampilan dalam proses
pembelajaran
F. Menggunakan Bahasa yang Benardan Tepat dalam      
Pembelajaran
38   Menggunakan bahasa lisan secara jelas dan         
runtut
 39  Menggunakan bahasa tulis yang baik dan         
benar
 G. Penutup Pembelajaran   
40 Melakukan refleksi terhadap kegiatan yang      
sudah dilaksanakan dengan melibatkan
peserta didik dalam membuat rangkuman
 41  Mengumpulkan hasil kerja sebagai bahan  
portofolio
 42  Melaksanakan tindak lanjut dengan  
memberikan arahan kegiatan berikutnya
dan/atau tugas pengayaan dan/atau remedi
JUMLAH      
Nilai
Hasil Akhir=Jumlah Skor/Skor Maksimum x 100

    Kriteria :
86% - 100% = Sangat Baik
71% - 86% = Baik
Dibawah 70% = Kurang

Kesimpulan:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Refleksi:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Rekomendasi:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

Guru kelas               Sidoarjo,

                                                                                    Kepala Sekolah

LESTIAWATY PAPUTUNGAN, M.Pd

NIP.             NIP.198607162008032001

INSTRUMEN SUPERVISI
PELAKSANAAN PENILAIAN PEMBELAJARAN
SD NEGERI WONOKASIAN 2

Nama Guru : 

Kelas :
 Tahun Pelajaran :

Keterangan
No. Fokus Pengamatan
1 2 3 4 Tdk ada
1 Buku Nilai
Melakukan Tes :
2 a. Penilaian Harian(PH)

b. Penilaian Tengah Semester (PTS)

3

4 c. Penilaian Akhir Semester (PAS).

5 d. Penilaian Akhir Tahun (PAT)
        Menggunakan Penilaian Pengetahuan
6 a. Penilaian Pengetahuan :Tes tulis
7 b. Penilaian Pengetahuan :Tes Lisan
8 c. Penilaian Pengetahuan : Penugasan
9 d. Pengolahan Nilai Pengetahuan
10 e. Deskripsi Nilai Pengetahuan
       Menggunakan Penilaian Ketrampilan
11 a. Penilaian ketrampilan (Unjuk
kerja/praktik/kinerja/projek/produk/portofolio)
12 b. Pengolahan Nilai Ketrampilan
13 c. Deskripsi Nilai Ketrampilan
        Menggunakan Penilaian Sikap
14 a. Penilaian Sikap(observasi,penilaian
diri/penilaian antar peserta didik)
15 b. Pengolahan Nilai Sikap
16 c. Deskripsi Nilai Sikap
17 d. Remidial
18 e. Pengayaan
19 f. Analisis PH, PTS, PAS dan PAT
20 g. Bank Soal
Nilai
Hasil Akhir=Jumlah Skor/Skor Maksimum x 100

               Jumlah skor :
               Skor Maksimal   :
               Nilai Akhir :

Catatan :
5=  Sangat baik
4=  baik
3=  cukup
2= Kurang
Guru kelas               Sidoarjo,
                                                                                    Kepala Sekolah

LESTIAWATY PAPUTUNGAN, M.Pd

NIP.             NIP.198607162008032001

INSTRUMEN SUPERVISI ADMINISTRASI PEMBELAJARAN

SD NEGERI WONOKASIAN 2
Nama Sekolah :
Nama Guru :
Kelas :
Mapel :
NO KOMPONEN ADMINISTRASI Skor Keterangan
 PEMBELAJARAN 0 1 2 3 4 Ketercapaian
1 Kalender Pendidikan 4=  Sangat baik
2 Program Tahunan 3=  baik
3 Program Semester  2=  cukup
4 Silabus 1=  kurang
0 = Tidak ada
5 RPP 
6 Bahan Ajar/Buku  Guru dan Buku Siswa
7 Jadwal Pelajaran
8 Program Penilaian
9 KKM
10 Daftar Nilai
11 Agenda Harian
12 Absensi Peserta Didik
13 Buku Pedoman Guru
Jumlah
Perolehan Skor Total
    Keterangan :
    Nilai Akhir = Jumlah Skor/Skor Maksimum x 100

    Ketercapaian : 91% - 100% = Sangat Baik

81% - 90% = Baik
71% - 80% = Cukup
Dibawah 71% = Kurang

Rencana Tindak Lanjut:

…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………...

Guru kelas               Sidoarjo,

                                                                                    Kepala Sekolah

LESTIAWATY PAPUTUNGAN, M.Pd

NIP.             NIP.198607162008032001
INSTRUMEN MONITORING
ADMINISTRASI PEMBELAJARAN
SDN WONOKASIAN 1

Nama Guru :
Kelas :
Mata Pelajaran :
 Tahun Pelajaran :

N Nilai
Aspek yang Diamati Keterangan
O 1 2 3 4 5
1 Apakah guru memiliki SK pembagian Tugas
Mengajar dari kepala sekolah tahun pelajaran
terakhir.
2 Apakah guru memiliki jadwal pelajaran
minimal 24 jam per minggu.
3 Apakah guru membuat program tahunan dalam
tahun terakhir.
4 Apakah guru membuat program semester dalam
dua semester terakhir.
5 Apakah guru memiliki silabus yang dibuat
sendiri dan dibuat pemerintah
6 Apakah guru miliki RPP yang disusun sendiri
7 Apakah guru melakukan pembelajaran sesuai
jadwal.
8 Apakah guru memiliki dan menggunakan buku
teks dan buku referensi.
9 Apakah guru memiliki rancangan penilaian,
penilaian, instrument, kunci, rubruk dan kriteria
penilaian UH
10 Apakah guru memiliki instrument, kunci,
rubrik, kriteria penilaian UTS.
11 Apakah guru memiliki Instrumen. Kunci,
rubrik, kriteria dan penilaian UAS
12 Apakah guru mengoreksi hasil ulangan
13 Apakah guru membuat program dan instrument
penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri
tidak terstruktur
14 Apakah guru mengdokumentasikan hasil
penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri
tidak terstruktur
15 Apakah guru memiliki buku daftar nilai dan
berisi Nilai UH, Remidi, UTS, UAS dan Nilai
Tugas.
16 Apakah guru melakukan analisis hasil evaluasi
UH
17 Apakah guru Menyusun dan melaksanakan
program remidial.
18 Apakah guru Menyusun dan melaksanakan
program pengayaan
19 Apakah guru mendapatkan tambahan dan
memiliki dan administrasi tugas selain
mengajar
 20 Apakah guru memiliki buku agenda mengajar
21 Apakah guru melakukan pengembangan bahan
ajar
22 Apakah guru memiliki karya ilmiah populer
23 Apakah guru memiliki hasil PTK
Jumlah
Perolehan Skor Total

               Jumlah skor :
               Skor Maksimal   :
               Nilai Akhir :

Catatan :
5=  Sangat baik
4=  baik
3=  cukup
2= Kurang
1=  Sangat kurang

   Guru kelas               Sidoarjo,

                                                                                    Kepala Sekolah

LESTIAWATY PAPUTUNGAN, M.Pd

NIP.             NIP.198607162008032001